Підшлункова залоза одночасно є органом травної та ендокринної систем. Її внутрисекреторная частина виділяє гормони - інсулін, глюкагон, соматостатин. Вони беруть участь у всіх видах обміну речовин. Зовнішньосекреторна частину підшлункової залози виділяє панкреатичний сік. Завдяки йому організм може розщеплювати і засвоювати їжу.

Травна функція підшлункової залози
Підшлункова залоза бере активну участь у процесі травлення. Її протоки відкриваються в порожнину дванадцятипалої кишки - початковий відділ тонкого кишечника. За цим протоках ферменти підшлункової залози потрапляють в травний тракт, де потім беруть участь у розщепленні жирів, білків і вуглеводів.

Екзокринної частина органів виробляє:
бікарбонати - вони необхідні для створення в порожнині дванадцятипалої кишки лужного середовища, що дозволяє нейтралізувати надходить зі шлунка соляну кислоту;
вода і електроліти;
три групи травних ферментів.

1. Ліпаза. Жири, що надходять в кишечник, не можуть всмоктуватися в кров. Для цього вони повинні розщепнутися до гліцерину і жирних кислот. Цей процес здійснюється під впливом ліпази.
2. Амилаза. Цей фермент розщеплює крохмаль до олігосахаридів. Надалі, під впливом інших травних ферментів, олігосахариди розпадаються до глюкози, яка всмоктується в кров і є джерелом енергії для людського організму.
3. Протеази:

- пепсин і хімотрипсин - ці ферменти підшлункової залози розщеплюють білки до пептидів;
- карбоксипептидаза - розщеплює пептиди до амінокислот, які організм потім засвоює;
- еластаза - група ферментів, які призначені для розщеплення еластину і деяких інших видів білка.

Регуляція секреції травних ферментів здійснюється за принципом зворотного зв'язку. Як тільки концентрація трипсину і хімотрипсину в дванадцятипалій кишці зростає, це стає сигналом для припинення їх вироблення. Стимулюється секреція ферментів розтягуванням стінок кишечника, а також смаком і запахом їжі.
Роль травних ферментів у розвитку панкреатиту
Всі тканини й органи в людському тілі побудовані з білків. В тому числі, підшлункова залоза. Чому ж орган, який виробляє ферменти, не переварює сам себе? У організму на цей рахунок придумана надійний захист. Він активує ферменти лише після того, як вони потрапляють в просвіт тонкого кишечника.

Одне з найбільш часто зустрічаються захворювань підшлункової залози - це панкреатит. Дана патологія є наслідком передчасної активації травних ферментів, внаслідок чого вони починають руйнувати не тільки їжу, але і орган, який їх виробляє. Підшлункова залоза складається з білків, тому протеази її знищують. При гострому панкреатиті це відбувається швидко, тому без допомоги лікарів людина помирає. При хронічному панкреатиті підшлункова залоза руйнується поступово, протягом багатьох років.

Недостатність підшлункової залози
Враховуючи, що підшлункова залоза виділяє свій секрет як в кров, так і в порожнину кишечника, її недостатність може бути внутрисекреторной або зовнішньосекреторної. Класичним проявом недостатності внутрисекреторной функції органу є цукровий діабет. При цій патології підшлункова залоза не може виробляти інсулін - гормон, без якого неможливо засвоєння глюкози клітинами організму. Основний симптом хвороби - збільшення рівня глюкози в плазмі крові.

При зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози знижується вироблення травних ферментів. При цьому стані хворий не може вживати їжу у великих обсягах. Перш за все, страждає функція розщеплення тригліцеридів, тому після прийому жирних продуктів зазвичай у пацієнта виникають такі симптоми, як нудота, тяжкість і біль у животі.
Недостатність підшлункової залози може мати органічну або функціональну природу. При функціональної недостатності симптоми є тимчасовими. Вони проходять самостійно або після лікування, а їх причиною може бути інфекційне захворювання, отруєння, прийом медичних препаратів. Якщо ж недостатність підшлункової залози має органічну природу, відновити функцію органу неможливо, тому симптоми мимоволі не зникають.

У такому випадку хворому доводиться використовувати два класичних методи лікування. Перший - це дієта. Пацієнту обмежують жирну їжу, годують часто і малими порціями. Другий - застосування ферментів для підшлункової залози. Вони призначаються у вигляді таблеток і приймаються під час їжі з метою полегшення перетравлення їжі та усунення диспепсичних симптомів.

ферментні препарати
Терапевтичне значення ферментів для підшлункової залози якщо і є, то воно мінімальне. Коли людина приймає препарати, функція органу не відновлюється. Це лише замісне лікування - доставка в організм тих речовин, яких йому не вистачає для нормального травлення. Якщо підшлункова залоза не здатна синтезувати достатню кількість ферментів, їх можна купити в аптеці і приймати всередину під час їжі.

Залежно від вираженості патологічного процесу, призначають різні дози препаратів. Наприклад, в літньому віці, коли помірною недостатністю підшлункової залози страждають багато людей, вистачає невеликої дози ферментів. Причому, їх можна приймати лише під час вживання жирної їжі. Але при вираженій недостатності зовнішньосекреторної функції органу, потрібен прийом ферментів для підшлункової залози у великих кількостях і під час кожної трапези.

Ці препарати дуже популярні. Рекламу ферментів для підшлункової залози часто можна побачити на телебаченні. Видобувають їх з органів тварин. Діючою речовиною таких лікарських засобів є панкреатин. Дозування препаратів проводиться за кількістю ліпази - ферменту, переварює жири, так як саме функція розщеплення тригліцеридів страждає в першу чергу при недостатності підшлункової залози.
В аптеках можна знайти наступні препарати, що містять панкреатин:
- мезим;
- Пангрол;
- Креон;
- фестал;
- панзинорм;
- Панкреон;
- Ензістал.

Якщо один препарат випускається в різних дозуваннях, до нього приписують число, що характеризує кількість ліпази в складі кожної таблетки. наприклад:
- Мезим 10000;
- Пангрол 25000;
- Креон 40000.

Щоб панкреатин не руйнувався в шлунковому соку, таблетки зазвичай укладають в кишковорозчинною оболонкою. Вона проходить шлунок, розчиняється в лужному середовищі дванадцятипалої кишки, і тільки після цього ферменти вивільняються і починають діяти. Препарати можуть випускатися у вигляді капсул, що містять мікрогранули з панкреатином, або таблеток. Капсули дорожче, але виробники препаратів стверджують, що вони більш ефективні, так як краще змішуються з їжею.