Спазми в шлунку - це розвиток сильного болю стискає характеру в області верхньої половини живота - зліва або по центру, змушує людину прийняти зігнуте положення. Це не хвороба, а симптом багатьох захворювань і станів, серед яких є як такі, що вимагають негайного лікування, так і ті, які розвиваються внаслідок стресогенних факторів. Це стосується дорослих людей, але у вагітних жінок і дітей до 14 років є деякі особливості. Відрізнити основні види станів, що супроводжуються шлунковими спазмами, допоможуть додаткові симптоми.

Коли розвиваються шлункові спазми
Залежно від причин, спазми шлунку умовно поділяються на органічні та функціональні.

органічні спазми
Це симптом гострих і хронічних хвороб органів травної системи, докладніше про які ми розповімо нижче. це:
• гастрит;
• гастродуоденіт;
• ерозивні або виразкові зміни в слизовій оболонці шлунка або дванадцятипалої кишки;
• спазмом шлунка самі пацієнти часто називають кишкову або панкреатическую кольку.

Крім спазмів людина завжди відзначає наявність і інших, додаткових ознак захворювання.
Попередження! Діагностикою хвороб, коли спазмами болить шлунок, повинен займатися тільки лікар. Самолікування при цьому неприпустимо, тому що наслідки цих патологій небезпечні - від станів, що вимагають хірургічного втручання, до онкологічних захворювань.

Спазми функціонального характеру
Так називається симптом, що розвивається при станах, при яких немає пошкоджень будь-який з оболонок шлунка та дванадцятипалої кишки, немає ні сторонніх тіл в стравоході, ні каменів у протоках підшлункової залози. Розвиваються такі спазми внаслідок порушень або роботи нервів, що йдуть до різних відділів шлунка, або рецепторних клітин, які неправильно обробили отримані команди.

Причинами таких спазмів стають:
• деякі медикаментозні препарати;
• куріння;
• стреси, неврози, вегето-судинна дистонія: саме так виникає спазм шлунка на нервовому грунті;
• алергії на харчові продукти;
• зловживання чорним чаєм або кавою;
• неправильне харчування;
• отруєння;
• переохолодження.

Як виявляються спазми в шлунку
Симптоми спазму у шлунку наступні:
• тупий біль «під ложечкою», трохи лівіше або правіше;
• легше стає, якщо взяти зігнуте положення;
• позиви до блювоти.

Диференціальна діагностика
Попередження! Нижче ми наведемо основні симптоми, якими спазми шлунку супроводжуються при різних захворюваннях. Опис проводиться з ознайомчою метою і не ставить своїм завданням порекомендувати людині обійтися без лікарської допомоги.
1. Болі і спазми в шлунку характерні для таких захворювань:
- гострий апендицит: в початковому періоді спостерігаються болі саме в надчеревній ділянці, потім вони мігрують в праву (рідше - ліву) нижню частину живота; може бути одно-дворазова блювота, порушується загальний стан;
- гострий гастрит: частіше розвивається після випадкового або навмисного вживання в їжу гострої їжі, кислот, лугів; супроводжується нудотою, блювотою, які не полегшують стан;
- кишкова колька: крім спазмів у ділянці шлунка виникають позиви до дефекації, після якої стає легше, загальний стан не страждає;
- синдром роздратованого кишечника: біль і спазми не так сильні, після дефекації людина відчуває себе практично нормально; стілець слизовий, часто роздутий живіт. Порушень загального стану немає;

- жовчна колька може мати подібні симптоми. Вона розвивається найчастіше після прийому жирної або смаженої їжі; характеризується спазмами, які більше локалізовані у правому підребер'ї, але можуть віддавати і «по ложечку». Супроводжується колька гіркотою в роті, відрижкою гірким, блювотою, що не приносить полегшення, іррадіацією болю в праву лопатку, плече; підвищується температура до невисоких цифр;
- неспецифічний виразковий коліт: спазми і болі більше локалізуються внизу живота, супроводжуються позивами до дефекації (це може спостерігатися кілька - до 10 - раз на добу), в стільці виявляється слиз і кров.

2. Сильні спазми в шлунку характерні для гострого панкреатиту або панкреатичної коліки, що розвивається внаслідок вживання гострої їжі або алкоголю (через це різко збільшується вироблення панкреатичного соку), закупорки протоки залози каменем. Біль і спазми в цьому випадку дуже сильні, віддають в спину, лопатки і ключицю (частіше - ліву), також розвиваються нудота і блювота, що не приносить полегшення. При панкреатиті температура трохи підвищена, при кольці - залишається в межах норми.

3. Спазми в шлунку після їжі характерні для виразкової хвороби шлунка. Вони досить болючі, розвиваються після вживання гострих страв, сильно гарячої або сильно холодної їжі, проходять через деякий час самі, від акту дефекації не залежать. Крім спазмів відзначаються також печія, відрижка (частіше кислим).
4. Спазми в шлунку і пронос можуть спостерігатися:
- при синдромі подразненого кишечника (його симптоми описані вище);
- при кишкової інфекції або отруєнням бактеріальними токсинами. У цьому випадку стілець спочатку має каловий характер, потім може стати слизовим, із зеленню, з прожилками крові; може підвищуватися температура і змінюється загальний стан;

- гострий панкреатит проявляється і проносом, і спазмами. Спазми дуже сильні, змушують людину прийняти вимушене положення, супроводжуються нудотою і блювотою. Стілець має каловий характер.
5. Спазм шлунка на нервовому грунті розвивається часто після стресу, хвилюючого або неприємного події, яка сталася на голодний шлунок у емоційного і недовірливого людини. Триває напад до декількох годин, при цьому не хочеться їсти.

Коли спазми в животі бувають у вагітних
Спазми шлунку при вагітності розвиваються внаслідок таких причин:
1. здавлювання шлунка вагітною маткою - на останніх місяцях вагітності; супроводжується печією відразу після прийому їжі;
2. на початку вагітності спазми в надчеревній ділянці можуть бути викликані підвищенням рівня прогестерону, який, крім свого впливу на матку, надає також дію на слизову оболонку шлунка;
3. стреси;
4. токсикоз.

Не варто плутати спазми шлунку зі скороченням маткових м'язів, що свідчить про загрозу вагітності. Симптоми передчасного закінчення «цікавого періоду» або помилкові перейми відчуваються внизу живота, нагадуючи спазми при місячних.
Під час вагітності можуть розвинутися всі ті небезпечні стани, що призводять до розвитку спазмів шлунка, як і в «невагітних» стані. Гастрит, панкреатит, отруєння, виразкова хвороба, неспецифічний виразковий коліт, апендицит - все це може виникнути і у жінки, яка чекає дитину.
Коли спазми можуть розвинутися у дитини

Спазми шлунку у дитини до року можуть бути симптомом таких станів:
1. Недостатня кількість в кишечнику дитини ферменту лактази, який бере активну участь у розщепленні молока і неадаптованих молочних сумішей. У цьому випадку будуть спостерігатися здуття животика, рідкий стілець, поганий набір маси тіла. Здуття животика спостерігається після годування дитини.
2. Дисбактеріоз - стан, що розвивається після прийому дитиною або годує мамою антибактеріальних препаратів. Характеризується спазмами, здуттям живота, різним характером стільця - від рідкого до твердого; в калі може спостерігатися слиз і кров.
3. Пілороспазм або пилоростеноз - тимчасове або постійне м'язи-сфінктера, що знаходиться на кордоні шлунка і 12-палої кишки. Розвивається зазвичай у дітей 1,5-3 місяців життя, характеризується рвотами, відрижкою, занепокоєнням дитини. Оскільки їжа погано проходить або взагалі не надходить у кишечник, спостерігаються ознаки зневоднення.

У дітей старшого віку причинами спастичних відчуттів в шлунку можуть стати:
1. вегето-судинна дистонія;
2. глистяні інвазії;
3. апендицит;
4. жовчна колька;
5. панкреатическая колька;
6. синдром роздратованого кишечника.

Діагностика станів, що супроводжуються спастичними болями в шлунку
Для того, щоб зрозуміти, який саме причиною викликані спазми в шлунку, потрібно проконсультуватися з терапевтом, гастроентерологом і неврологом, які можуть призначити одне або декілька наступних досліджень:
• загальний аналіз крові;
• ФЕГДС з тестом на наявність хелікобактер пілорі, проведенням деяких фармакологічних тестів;
• УЗД органів живота;
• копрограмма;
• визначення в калі деяких ферментів, залежно від попереднього лікарського діагнозу;
• бактеріологічне дослідження калу;
• лапароскопія.