Коліт - запалення товстого кишечника. Це буквальний переклад слова. Насправді, запалення відбувається тільки в слизовій оболонці кишечника. Всі інші зміни кишки вторинні.
За поширеністю, коліт, серед дорослого населення посідає перше місце в ряді всіх проблем, пов'язаних з кишечником.

Причини коліту.
- Інфекційні причини. Займають одне з провідних місць у розвитку даного захворювання.

До найбільш часто зустрічається мікроорганізмів, що викликають запалення слизового шару різних відділів товстого кишечника, відносять: стрептококи, кишкова паличка, дизентерійна амеба, шигели, вібріон холери і деякі інші. Відносно перших двох мікроорганізмів, які присутні при нормальному стані, основна роль відводиться дисбактеріозу. Саме він є найголовнішою причиною того, що дані мікроорганізми здатні викликати запалення. Всі інші є патогенними (хвороботворними) самі по собі і не потребують будь-яких спеціальних умов.

Досить їх потрапляння в товстий кишечник.

- Аутоімунні процеси. Це варіант порушення роботи захисної системи організму, коли її власні клітини та компоненти починають впливати на слизову товстого кишечника. Це і призводить до її пошкодження. А так як відділи товстого кишечника завжди заселені різними мікроорганізмами, запалення набуває змішаний характер. Все це пояснює завзятий характер коліту. Він більш важко піддається лікуванню і завжди є хронічним.

- Судинні причини. Вони лежать в основі так званих ішемічних колітів. До патологічного процесу слизової товстого кишечника призводить зниження його кровопостачання. Це відбувається, наприклад, при атеросклеротичному ураженні черевної аорти та її гілок, що йдуть до кишечнику.
- Радіаційний вплив. Прояви коліту связанни загибеллю клітин слизової (не всіх) і розвитку дисбактеріозу під дією радіаційного випромінювання.

- Токсична дія деяких препаратів. Наприклад, нестероїдні протизапальні препарати викликають руйнування слизової кишечника, при їх частому прийомі.
Форми коліту.
Запалення слизової відділів товстого кишечника може бути у двох формах. У вигляді гострого запалення і у вигляді хронічного процесу. Другий практично завжди є результатом недолікованого гострого процесу. Винятком є неспецифічний виразковий коліт, який завжди має хронічний перебіг.

Природно, що і клінічні прояви (ознаки) будуть значною мірою відрізнятися. Для гострого процесу характерна досить яскравий прояв, тоді як при хронічних колітах ознак може практично не бути або вони можуть відзначатися менш виражено. Тільки періоди загострення за своїми ознаками можуть нагадувати гостре запалення.

Ознаки коліту.
Усі клінічні прояви коліту можуть бути розділені на дві категорії. До першої відносять симптоми, що характеризують сам патологічний процес. У другу категорію входять ознаки вторинних порушень. Тобто тих змін, до яких призводить запалення слизової.

а) Ознаки порушення слизової кишечника.
- Здуття живота після їжі або між прийомами їжі. Є результатом надмірного газоутворення в кишечнику. Основним джерелом газу служить життєдіяльність гнильних бактерій. Тому даний симптом особливо виражений при інфекційному коліті. При гострому і загостренні хронічного.

Здуття живота зменшується, а в деяких випадках проходить зовсім, після дефекації.

- Болі в животі. Їх поява обумовлена надмірним розтягненням кишечника газами і розвитком запалення. Перше дає болю частіше ніж сам патологічний процес. Локалізація болю залежить від ураження тих чи інших відділів товстого кишечника. При так званому панколіт, тобто запаленні всього товстого кишечника, болі відзначаються практично у всіх відділах. Якщо уражені пряма і сигмовидна кишки - у лівій клубової області. При ураженні сліпої кишки болі переважно локалізовані в правої клубової області.

- Порушення стільця. Є постійним ознакою всіх форм коліту. Її інтенсивність залежить від ступеня ураження кишечника. Також, характер рідкого стільця говорить про самому захворюванні. При гострому бактеріальному коліті в останніх відділах товстої кишки (пряма, сигмовидна) стілець рідкий і досить частих. Коліт ободової кишки дає рідкий стілець з домішкою крові. У першу чергу це пов'язано з тим, що ободова кишка частіше інших відділів уражається неспецифічним виразковим колітом. Також, домішки крові може і при запаленні сигмовидної кишки. Дана ситуація характерна для паразитування дізентеріних амеб.

А ось запалення сліпої кишки може давати зворотний картину - запори.

б). Вторинні зміни пов'язані із запальними змінами товстого кишечника. А саме - порушення всмоктування вітамінів, поживних речовин, втрата електролітів і води при діареї. Останнє особливо характерно для гострих важких коліту. Тоді як при хронічних колітах, втрата рідини і мікроелементів досить добре компенсується. Вираженим стає нестача вітамінів і поживних речовин, що призводить до авітамінозів і зниження маси тіла.

Лікування.
Методика лікування залежить від безпосередньої причини коліту. Але, існує ряд лікувальних заходів та медикаментів, які призначаються при всіх формах і видах захворювання.
• Спеціальна дієта з обмеженням жирів, клітковини.
• Препарати, що регулюють стілець. До них відносять адсорбирующие речовини (активоване вугілля, ентеросгель, Полифепам), проносних (дюфалак, гуталакс), протидіарейних (тобто, уменьшаюшіх частоту рідкого стільця і нормалізують його консистенція. До них відносять лоперамід, смекту).

• Антибіотики різних груп, в залежності від конкретних збудників. Також препарати, спрямовані на знищення амеб - протипротозойні.
• Прибуток. Препарати, що містять культури живих лакто- і біфідобактерій.
• Травні ферменти. Сенс їх призначення полягає в поліпшенні процесів травлення.

Так само, при неспецифічний виразковий коліт, додатково призначаються курси гормональних препаратів та фталазолу. Це робиться з метою придушення імунної системи і уповільнення аутоімунного запалення.