Стеатоз підшлункової залози - це патологія, при якій нормальні клітини органу заміщуються жировими (липоцитов). Розвивається це захворювання внаслідок багатьох причин, більшість з яких пов'язане з неправильним харчуванням і хронічними хворобами інших органів системи травлення. Протягом тривалого часу захворювання не має виражених або специфічних симптомів, тим часом нормальних клітин залишається все менше - розвивається недостатність органу. Лікування патології майже завжди - консервативне.

причини патології

Найчастіше заміщення нормальних клітин жировою тканиною відбувається одночасно в двох найбільших залозах організму. Причини, внаслідок яких розвиваються стеатоз печінки та підшлункової залози, наступні:
• прийом алкоголю;
• надмірне вживання жирної (особливо смаженої), гострої та солоної їжі;
• тютюнопаління;
• жовчнокам'яна хвороба;
• перенесене запалення підшлункової, в результаті якого відмираюча тканина заміщається жировою;

• хронічний холецистит;
• цукровий діабет;
• порушення балансу ліпопротеїнів в крові;
• ожиріння;

• хвороби шлунка і кишечника;
• деякі препарати: гормони-глюкокортикоїди, знеболюючі ліки, деякі антибіотики і цитостатики;
• операції на органах ШКТ.

Попередження! Найчастіше стеатоз розвивається у чоловіків старше 50 років, але в групі ризику перебувають також жінки «за 60». Захворювання розвивається не стільки у тих, хто часто вживає великі дози алкоголю, скільки у людей, які (особливо по роботі) часто приймають невеликі обсяги міцних алкогольних напоїв, закушуючи їх жирною їжею.

симптоми патології
Захворювання довго протікає без будь-яких симптомів. Ознаки патології з'являються або в тому випадку, якщо жирова тканина замінила великий (більше 30% від загальної площі) обсяг залози, або якщо вона розташувалася біля проток, по яких відбувається виділення панкреатичного соку. Прогресує захворювання повільно.

Жирова дистрофія підшлункової залози, тобто заміщення нормальної тканини жирової, коли відбувається втрата функції органу, виявляється такими симптомами:
• перші ознаки патології: частий пронос, відчуття здуття живота, печія, «незрозуміла» алергія на нормально раніше сприймалися харчові продукти;
• біль у верхній третині живота: або оперізує, або тільки в лівому підребер'ї, яка з'являється після їжі;
• нудота нез'ясованої;
• зниження апетиту;
• слабкість;
• зниження імунного захисту, внаслідок чого людина часто хворіє;
• жовтизна на склер і шкірі, а також свербіж шкіри - ознаки далеко зайшов захворювання.

методи діагностики
Діагноз ставиться на підставі:
1. даних ультразвукового дослідження, яке показує підвищену ехогенність ділянок підшлункової залози;
2. підвищенні в крові та сечі рівня альфа-амілази;
3. МРТ черевної порожнини - точно локалізує ділянки жирової тканини, допомагає відрізнити їх від раку;
4. ретроградна ендоскопічна панкреатохолангіографія, тобто введення контрасту в протоки підшлункової з подальшим оглядом її рентгенологічним способом - метод вивчення стану проток органу;

Рада! Стеатоз печінки та підшлункової залози можна виявити на моніторі апарату УЗД ще до появи початкових симптомів хвороби, коли вжиті заходи будуть набагато ефективніше.
Тому, особливо якщо у вас є хронічні хвороби шлунково-кишкового тракту, ви страждаєте ожирінням або цукровим діабетом, рекомендується раз на рік проходити планове УЗД цих двох головних залоз.

Як лікувати захворювання
Лікування стеатоза підшлункової залози може бути консервативним і оперативним. До першого звертаються в тих випадках, коли:
• жирові скупчення розсіяні по всій залозі;
• жирові прошарки ще невеликі;
• Не здавлюють зовнішнєсекреторні протоки.

Основа консервативного лікування - дотримання дієти. Медикаментозна терапія полягає в призначенні:
1. ферментних препаратів, які будуть заповнювати недолік цих речовин, який розвинувся через зменшення робочої поверхні залози;
2. ліків, які будуть зменшувати вироблення шлунком соляної кислоти;
3. препаратів, що сприяють поліпшенню виведення жирів з кишечника.

Дієта при стеатозі
Стеатоз підшлункової залози є незворотнім станом: клітини, перероджені в жирові депо, вже не стануть нормальними. Але жир з них можна і потрібно вивести, щоб попередити подальше здавлювання проток і нормальної тканини липоцитов. Крім того, дієта спрямована на профілактику подальшого жирового переродження клітин.

Принципи дієти:
1. Виключити смажені, копчені, солоні страви повністю.
2. Алкоголь не вживається ні в якому вигляді.
3. Обмежуються солодощі та здоба.
4. Перевагу віддати ліпотропною (збільшують ймовірність виведення жиру) продуктам: нежирний сир, страв із сої, сколотин, відвареної яловичини і нежирної риби.
5. Вживати більше відвареної або печеного гарбуза, кабачків, картоплі, цвітної капусти.

6. Круп'яні каші в раціоні обов'язкові.
7. Повинні бути молочні продукти.
8. Обмежувати калорійність не можна: має бути не менше 2600 - 2800 ккал на добу.
9. Харчуватися треба не менше 5 разів на день.

хірургічне лікування
Операція з видалення ліпоматозних вузлів застосовується для усунення здавлювання проток і здорових клітин залози. Вона виконується під загальним наркозом, найчастіше ендоскопічним способом.