Одну з найважливіших ролей у функціонуванні людського організму відіграє метаболізм, або обмін речовин. І його порушення можуть спричинити за собою безліч різноманітних наслідків. Таким, наприклад, є кератопатія. Кератопатію називають незапальне захворювання, головна особливість якого - дистрофічні процеси в рогівці ока. Основним негативним наслідком даної хвороби є або зниження, або повна втрата зору, на ранніх стадіях - поява білих плям в загальній картині. Причин кератопатії також багато: порушення метаболізму, спадкова схильність або отримана травма. Отже, чи піддається захворювання лікуванню, наскільки терапія може бути успішна, які симптоми?
Основні симптоми кератопатії До основних симптомів цього захворювання можна віднести на ранніх етапах такі відчуття: • у хворого виникає відчуття стороннього предмета, що потрапив в око; • уражене око починає рясно сльозитися; • виникає підвищена чутливість до світла; • можуть виникати больові відчуття.
На більш пізніх термінах розвитку хвороби проявляються її видимі ознаки: • уражена рогівка набрякає, збільшується в розмірі; • очей мутніє; • поступово знижується зір.
Причини кератопатії різні. В одних випадках це захворювання може виникнути саме по собі, без якихось зовнішніх чинників-каталізаторів, оскільки обумовлено генетично. За таких умов хвороба може прогресувати дуже повільно. В інших випадках ця хвороба може стати наслідком втручання ззовні - травми, опіку, проявитися як ускладнення після хірургічної операції. Тоді вона протікає швидше - зір хворого слабшає з більшою швидкістю. У деяких випадках можна спостерігати на поверхні рогівки формування бульбашок з серозним вмістом. Такі бульбашки свідчать про те, що перед нами буллезная кератопатія. Найчастіше її викликає спадкова патологія, а саме - ендотеліальна дистрофія тканин рогівки очей, її ще називають дистрофією Фукса. При ній поразки піддається ендотелій, тканина, відповідальна за ліквідацію з рогівки надлишків рідини. І якщо клітин ендотелію стає менше, в рогівці накопичується надлишок рідини і та стає каламутною, непрозорою. Здавалося б, що страшного, якщо кілька клітин ендотелію загинуть? Але проблема якраз у тому, що саме клітини цієї тканини не здатні ділитися самостійно, тобто їх кількість в людському організмі фіксоване. Таким чином, помутніла рогівка ока не зможе відновитися природним шляхом - адже зменшилися в кількості в результаті дистрофії ендотеліальних клітин на це вже не вистачить.
Дистрофію Фукса теж можна віднести до спадкових захворювань. А що виникає на її основі буллезная кератопатія піддається в сучасній медицині лікування колагеном, ультрафіолетом і - в особливо запущених випадках - за допомогою хірургічної операції. Крім бульозної, існує ще липоидная різновид. Для неї характерно відкладення клітин жирової тканини в прошарку тканин рогівки. Бульозна кератопатія: методи лікування Перше, що необхідно зробити, почавши лікувати це складне захворювання, це домогтися позбавлення пацієнта від болю в оці. Медикаментозно домогтися цього буває важко. Тому, крім медикаментів, лікарі застосовують інші методи. Наприклад, м'які лінзи, лікування гелієво-неоновим лазером.
У більш запущених випадках може знадобитися хірургічне втручання. В ході операції може бути проведена пересадка заднього шару рогівки ока. Відновити зір, правда, ці методи не допомагають, але від болю позбавити вони здатні. Контактні лінзи при цьому здатні призупинити ураження тканин ока, оберігаючи бульбашки на їх поверхні від розривів і наступних ерозій. Лінзи діють на стан очі за тим же принципом, що і бандаж для пошкодженої кінцівки. Поліпшення стану хворого і зняття больового синдрому безпосередньо залежить від того, скільки часу їх носять. Діють лінзи поступово. Виготовляють їх з гідрогелю, існують також силіконові варіанти. І ті, й інші проникні для кисню, тому виключають ризик кисневого голодування пошкодженої тканини. Для того щоб повністю відновити зір, подібних заходів буде недостатньо. Доведеться вдатися до мікрохірургії, а саме - до операції з пересадки рогівки - кератопластики. Дана операція сприяє відновленню зору при багатьох видах дистрофії, допомагає при травмах і інфекціях. Найчастіше проходить без ускладнень - тканина рогівки не містить в собі кровоносних судин, тому ризик відторгнення тканин мінімальний.
Як матеріал для пересадки зазвичай використовують донорську тканину. Після проведення хірургічного втручання протягом місяця, поки з очі не будуть зняті шви, застосовуються протимікробні препарати в комплексі з ліками, які сприяють приживлению донорської тканини. Таким чином, відновлення зору, причиною втрати якого стала буллезная, липоидная або будь-яка інша форма кератопатії - завдання цілком посильне для сучасної медицини. Процес відновлення зору займе щонайменше рік, але після реабілітаційного періоду більше 90% пацієнтів успішно і без ускладнень відновлюють здатність бачити навколишній світ без дефектів і білих плям.
|