Міопія - захворювання очей, яке обумовлено кардинальними змінами та руйнуванням скловидного тіла. Зазвичай саме це захворювання стає причиною деформації частини кришталика. Але що робити, якщо відбувається відшарування скловидного тіла? Причини для розвитку такого захворювання в основному схожі: травматичне пошкодження ока або порушення загального обміну речовин. Лікування в більшості випадків має на увазі хірургічне втручання та фізіотерапевтичне лікування.

симптоми захворювання

Задня відшарування скловидного тіла - це захворювання, яке можна навіть відчути. Практично завжди пацієнт відчуває помутніння в очах. Це може проявлятися дуже яскраво, аж до повного зникнення чіткого малюнка. В інших ситуаціях перед очима можуть з'являтися чорні точки. Такий ефект часто проявляється після того, як людина дивиться на однотонний фон.

Таке явище обумовлено тим, що волокна кришталика ока відкидають свою тінь на сітківку. Немає необхідності в лікування подібного симптому. Адже через деякий час чорні крапки перед очима починають танути. Відшарування скловидного тіла не проходить, просто точки пересуваються вниз від оптичної осі.

У пацієнтів подібний симптом протікає по-різному. Одні бачать рідкісні ширяють точки, іншим скупчення чорних плям повністю закривають очі. Поява подібного симптому прямо пов'язане зі станом судин сітківки. Якщо вони пошкоджені, то відбувається крововилив на поверхню скловидного тіла.

Симптоми захворювання включають також яскраві спалахи в очах у пацієнта. Такі іскри помітні навіть в той момент, коли очі хворого закриті. Подібні прояви захворювання вказують на той факт, що в цей момент спостерігається відшаровування скловидного тіла від сітківки ока в місці найбільшого скріплення. Рецептори сітківки відчувають поразку, але приймають його за потужні спалахи світла. Саме це і бачить перед собою пацієнт.

Виникнення спалахів світла і чорних крапок зазвичай збігається. Але яскраві плями світла в очах зазвичай з'являються на 2-3 дні раніше. Ці симптоми - показники руйнівних процесів в оці. Їх поява може означати початок процесу повного відшарування сітківки ока. Тому пацієнти потрібно без зволікань звернутися до лікаря і зробити діагностику очного дна.

Причини виникнення і прояв хвороби

Зост може трапитися з людиною в будь-якому віці. Причин для виникнення захворювання досить багато. Коли людина тільки народжується, склоподібне тіло щільно пов'язане з сітківкою ока, і тільки в результаті дорослішання воно починає ділитися на рідку і волокнисту частини. Між собою такі ділянки пов'язані молекулами білка. Коли вони слабшають, починається задня відшарування скловидного тіла.
Будь-яка людина може зіткнутися з таким явищем. Найбільше схильні хворі, які страждають на короткозорість. У них можуть на 5-15 років раніше початися проблеми з волокнистої частиною ока. Зост набагато частіше можна виявити у жінок, ніж у чоловіків. Це пов'язано з гормональними збоями в організмі.

Відшарування скловидного тіла може бути частковою та повною. Вона здатна мати різну форму, тривалість і висоту. Волокна цього тіла дуже щільно приєднані до сітківки в декількох місцях. У більшості випадків подібний процес - це вікова зміна тканин організму. Відбувається розрідження тіла, і воно може почати відшаровуватися протягом усього очі ззаду. Іноді може відбуватися зміщення у середину. У подібній ситуації сітківка залишитися цілою і неушкодженою, але склоподібне тіло повністю відходить від зорового нерва. А простір між ними наповнюється рідиною.

Задня відшарування волокна може бути не тільки повної, а й часткової. Такий процес може бути дійсно небезпечним. Адже в цьому випадку склоподібне тіло відторгається не повністю і може викликати ускладнення. При короткозорості, пошкодженнях або запаленні очей відбувається зменшення скловидного тіла.

У міру того як воно зменшується, сітківка може почати частково відшаровуватися. Після цього та частина склоподібного тіла, яка відшарувалася, але не відокремилася повністю, може переважувати очей.
Крім того, що таке явище може викликати запалення, цілком можливо, що може статися деформація сітківки. У ній може утворитися отвір, або вона повністю відшарується. При розриві сітківки вся рідина, яка накопичувалася у волокнах, може проникнути в цей пролом і наповнити відстань між задньою стінкою очі і залишилася частиною сітківки. Таке явище провокує повне відділення сітківки ока, її деформацію і викликає її відшарування.

діагностика захворювання
При перших ознаках деформації скловидного тіла або сітківки необхідно звернутися до лікаря-офтальмолога для повної діагностики очей. Своєчасне виявлення проблем допоможе вчасно почати лікування і запобігти втраті зору. Для того щоб визначити характер і масштаби відшарування сітківки, можна використовувати різні способи:
1. Звичайне дослідження у офтальмолога.
2. Визначення полів видимості.
3. Перевірка тиску внутрішньоочного яблука.

4. Визначення гостроти зору пацієнта.
5. Діагностика дна ока.
6. Біомікроскопія зіниці.
7. Додаткова діагностика на розсуд лікаря.
8. УЗД.
9. Вимірювання порога чутливості ока, цілісності зорового нерва.
10. Лабораторна діагностика (проводиться перед приміщенням пацієнта в стаціонар).

Насамперед пацієнта відправляють на стандартний офтальмологічний огляд. В першу чергу хворий повинен пройти процедуру вимірювання очного тиску і детального огляду очного дна. Таке дослідження допомагає лікареві упевнитися в відшаруванні сітківки і позначити ступінь занедбаності захворювання. Шляхом такої діагностики можна визначити, наскільки сильно відділяється молекулярна область, визначити місця первинного розриву і подальших деформацій.

Коли результати такого обстеження будуть отримані, можна визначитися з напрямком лікування. Головний інструмент дослідження - офтальмоскопія. При визначенні діагнозу лікар користується кількома методами обстеження, що допомагає дати більш повну інформацію про процеси, що відбуваються в оці. Проводитися подібна діагностика повинна кілька разів протягом лікування. Причому в положенні і сидячи, і лежачи. Це дає можливість офтальмолога краще розглянути очне дно і відзначити всі можливі розриви сітківки. Адже лікування в першу чергу має на увазі їх блокування.

Лікування відшарування сітківки
У першу чергу варто звернути увагу, що саме по собі відшарування скловидного тіла не вимагає лікувального втручання. За процесом освіти мушок, спалахів і їх зникненням лікар може хіба що стежити. Хірургічне втручання може бути необхідно при різкому прогресуванні захворювання. У разі якщо зір пацієнта починає падати, то офтальмолог може призначити хірургічне лікування. Процедура полягає в повному видаленні скловидного тіла. Аналогічно пацієнту може знадобитися хірургічне втручання в тому випадку, якщо причина утворення чорних крапок в очах зовсім не пов'язана з відшаруванням сітківки.

У лікуванні подібного захворювання нерідко вдаються до електрофізіологічних обстежень. Перш ніж направити пацієнта в стаціонар, лікар проводить ряд досліджень. На спрямованість лікування впливають аналізи крові, рентген грудної клітки і носових пазух. Крім укладення офтальмолога, пацієнту необхідно пройти обстеження у терапевта, ЛОРа та будь-яких інших фахівців, чия думка необхідно офтальмолога для визначення лікування. Це робиться з метою визначення протипоказань, алергії на ліки.

У тому випадку, якщо стан пацієнта нестабільний і відшарування сітківки відбувається дуже швидко, його кладуть в стаціонар без висновків інших лікарів. У цьому випадку ефективність операції буде високою, адже вона проведена вчасно. Але можливе виникнення певних ускладнень в реабілітаційний період.
При лікуванні відшарування сітківки допоможе фізіотерапія. Будинки пацієнт може скористатися спеціальними апаратами. Наприклад, окулярами Сидоренко. Такий прилад покращує тканинний обмін в зіниці, зменшує кількість чорних точці і спалахів, а також благотворно впливає на гостроту зору.