В даний час людині відомо безліч різних захворювань. Особливе місце займають запальні захворювання повік. У теплий період року можна зустріти людей, які страждають від демодекозу. Що це за патологія? Демодекоз розвивається в результаті життєдіяльності особливого виду кліщів. Кліщів неможливо побачити візуально, так як вони мають мікроскопічні розміри. Дуже часто це запальне захворювання повік протікає в хронічній формі.

Самі кліщі роду Демодекс не небезпечні для організму людини, але продукти їх життєдіяльності здатні провокувати запальні захворювання.
Велике значення має те, що демодекоз при неадекватному лікуванні здатний викликати різні ускладнення. Нерідко захворювання рецидивує. Цьому сприяють такі чинники: літній вік, зниження імунітету, хвороби органів ШКТ і деякі інші. Демодекоз в більшості випадків вражає очі дорослих, ніж дітей. Розглянемо більш докладно, яка етіологія, клінічні симптоми та лікування цієї недуги.

Що являє собою демодекоз
Щоб адекватно лікувати хвору людину, лікар зобов'язаний знати особливості цього шкірного захворювання. Демодекоз - це захворювання, яке вражає шкірні покриви. В процес можуть залучатися очі, зокрема повіки і вії. Саме там живе і розмножується збудник. Мікроскопічний кліщ мешкає у волосяних цибулинах, шкірних залозах. Харчується цей паразит за рахунок сального секрету, що виробляється залозами. Важливо, що для розвитку кліща потрібні певні умови. Цим обумовлена сезонність захворювання. Демодекоз очей в переважній більшості випадків розвивається у весняно-літній період.

Оптимальна температура для розвитку і життєдіяльності кліща складає від +30 до +40 градусів. Дуже часто демодекоз очей розвивається на тлі частих теплих процедур (відвідування лазень, саун). Досить високою кімнатної температури. Цікаво те, що збудник стійкий до деяких речовин. Він може тривалий час жити в олії, а також у косметиці, що дуже важливо для жіночої половини населення. Навіть якщо виявлено збудник, демодекоз очей у людини розвивається не завжди. У нормі приблизно у кожної другої людини на повіках і віях можуть бути присутніми кліщі роду Демодекс, але вони не викликають захворювання. Встановлено, що при кількості кліщів від 3 і більше в області вій або повік можна говорити про демодекозе повік. Виявлення одного кліща свідчить про норму.

Етіологія і сприятливі фактори
Ураження повік у людей паразитичним кліщем виникає з ряду причин. Основними етіологічними факторами є:
• висока температура навколишнього середовища;
• раніше перенесені операції на оці;
• підвищена сонячна інсоляція;
• період виношування дитини;
• зниження імунітету організму;

• захворювання органів ШКТ, печінки;
• порушення обміну речовин;
• порушення гормональної регуляції;
• прийом деяких лікарських препаратів (глюкокортикостероїдів).

До факторів відноситься недотримання правил особистої гігієни, стресові ситуації. Важливо те, що у частини людей демодекоз повік протікає безсимптомно. Групою ризику захворювання повік є літні люди і люди з проблемною шкірою. Під цим мається на увазі підвищена секреція сальних залоз. У хворої людини паразитичний кліщ руйнує клітини шкіри і сальних залоз, в результаті чого формуються вузлики, що свідчать про запальний процес.

Клінічні прояви
Щоб призначити необхідне лікування, потрібно правильно поставити діагноз. Для цього потрібно знати клініку даного захворювання повік. Як і багато інші шкірні захворювання, демодекоз характеризується гіперемією, набряком, свербежем. Крім того, демодекоз викликає сухість шкіри повік. Нерідко починають випадати вії і з'являються скоринки. У деяких хворих при затяжному перебігу захворювання повік можуть спостерігатися виділення слизового характеру. Найчастіше вони мають жовтуватий колір. Що ж стосується свербежу, то він здатний різко посилюватися при відвідуванні саун або лазень.

У людини нижні повіки уражаються дещо частіше, ніж верхні. Демодекоз очей може розвиватися паралельно з ураженням шкіри інших частин тіла. У хворої людини можуть бути присутні й інші прояви цієї патології: ін'єкція судин склери, втома очей, відчуття стороннього тіла в оці. Характерний синдром сухого ока, при якому знижується секреція слізної рідини. Важливо, що демодекоз повік (око) може призвести до таких захворювань, як кератит, блефарит, епісклерит. Демодекоз повік відноситься до інфекційної патології. Кліщ може передаватися від хворої людини до здорової через предмети догляду за шкірою, постільна білизна. У ряді випадків зараження людини відбувається від домашніх тварин.

Клінічні форми захворювання
Демодекоз повік у людини може протікати в різній формі. Виділяють носійство, стерту форму, епісклерит, іридоцикліт, кератит, блефарокон'юнктівіт. Останній нагадує просту себорею. Для цієї форми захворювання людини характерна гіперфункція сальних залоз, підвищений зроговіння, паракератоз, лущення повік і формування дрібних лусочок. При натисканні на повіки спостерігається виділення секрету, за консистенцією нагадує сметану або мед. Краї повік гіперемійовані.

На повіках можуть формуватися невеликі гнійники (пустули). Іноді можна побачити телеангіоектазії. Демодекоз повік (око) практично ніколи не зачіпає судинну оболонку. У тому випадку, якщо у хворої людини є розацеа, демодекоз повік здатний ускладнювати його протікання. Поразка кліщем очей у людини часто носить безсимптомний перебіг, при цьому лікування не потрібно. При вираженій симптоматиці слід негайно звернутися до дерматовенеролога. Не потрібно займатися самолікуванням.

діагностичні заходи
Щоб призначити раціональне лікування, лікар зобов'язаний поставити вірний діагноз. Діагностика будь-якого захворювання заснована на даних зовнішнього огляду, анамнезу захворювання і анамнезу життя, результати лабораторних та інструментальних досліджень. Діагностика проводиться в лабораторії. Останні є в більшості офтальмологічних поліклінік. Найбільш інформативним є лабораторне дослідження вій на наявність мікроскопічних кліщів. Для цього з кожного повіку береться по 3-4 вії, які поміщаються під мікроскоп. Кліщі роду Демодекс мають невеликі розміри (менше 0,4 мм). На віях можна виявити не тільки дорослих особин, але і личинок.

Якщо кількість кліщів не перевищує 1-2, то специфічне лікування не потрібне. Для дослідження може братися також зіскрібок з ураженої ділянки. При великій кількості збудника проводиться терапія. Потрібно пам'ятати, що матеріал для дослідження береться з обох повік (верхнього і нижнього) кожного ока. Крім мікроскопії, лікар проводить офтальмоскопически дослідження, огляд хворого. В ході огляду виявляються характерні симптоми. Іноді на оці з'являється Градина. Градина являє собою ячмінь. Виявляється він гострим гнійним запаленням в області вії.

лікувальні заходи
Лікування демодекозу здійснюється тільки після консультації лікаря. В першу чергу воно включає в себе суворе дотримання правил особистої гігієни. Вся справа в тому, що навіть після успішної терапії дуже часто спостерігаються рецидиви захворювання. Основна мета лікування - знищення мікроскопічних кліщів. Для цього використовуються акарицидні препарати. Лікування може бути загальним і місцевим. Необхідно проводити їх паралельно. Додатково лікар може призначити антигістамінні засоби, антибіотики, засоби, що підвищують імунітет.

Тривалість терапії визначається тяжкістю течії. Якщо є які-небудь ускладнення, наприклад, Градина, то курс терапії буде більш довгим. Лікування може становити від місяця до року. Місцева терапія полягає в очищенні вій від лусочок. Для цього використовуються спиртові настоянки календули або евкаліпта. На ринку є великий асортимент кремів і мазей, які знижують чисельність і вбивають мікроскопічних кліщів. Вони містять у своєму складі дьоготь, сірку та інші речовини. Хорошим акарицидною ефектом володіє препарат «Метронідазол». При наявності супутньої патології (порушення обміну речовин, хвороб органів ШКТ) терапія повинна бути спрямована і на них.

Лікування народними засобами
Лікування демодекозу може включати в себе використання народних рецептів. До них відносяться різні настої, відвари на основі трав. Відмінний ефект дає відвар на основі полину. Для його приготування потрібно 2 столові ложки подрібненої трави і 1 літр гарячої води. Компоненти потрібно перемішати і варити кілька хвилин. Після цього необхідно дати відвару настоятися протягом 2-3 годин. Вживати відвар рекомендується всередину через кожні 3 години. Якщо є можливість, то можна пити відвар і в нічний час. Обсяг однієї порції становить 50 мл. Важливо, щоб відвар завжди був свіжоприготований.

Для лікування демодекозу використовуються настойки. Це може бути календула або настоянка на основі саліцилової кислоти. Вони ефективні при місцевому застосуванні. Для цього потрібно змочити ватку настоянкою і протирати повіки і вії. Потрібно виключити потрапляння засобу на слизову ока. До додаткових методів терапії відноситься масаж повік, компреси на основі алое.
Таким чином, демодекоз може розвинутися у будь-якої людини. Факторами є недотримання правил особистої гігієни, несприятливі зовнішні умови (висока температура), порушення функції сальних залоз. При появі перших симптомів патології (почервоніння, набряку, слизисто-гнійних виділень) доцільно відразу звернутися до офтальмолога. Лікування проводиться комплексно із застосуванням антибактеріальних, акарицидних, антигістамінних засобів. Останні необхідні для попередження або ліквідації алергічних реакцій, які можуть виникнути на продукти життєдіяльності кліщів.