Атрофія диска зорового нерва - недуга, під час якого нерв частково або повністю руйнується. Дана патологія призводить до руйнування волокон, які заміщає сполучна тканина (при цьому у хворого знижуються зорові функції, і блідне диск). Існує вроджена атрофія зорового нерва і набута.
На тлі захворювання можуть розвиватися всілякі порушення, через які знижується гострота зору.
З яких причин виникає недуга? Якщо говорити про причини, що призводять до розвитку атрофії диска зорового нерва, то варто звернути увагу на патології (вони можуть бути спадковими), що стосуються зору. Досить часто атрофія зорового нерва розвивається і через хронічні хвороби очей або патологічні процеси, що призводять до ураження сітківки. Наприклад, до хвороби призводять: • запалення; • набряки; • травми; • дистрофія.
Атрофія зорового нерва може виникнути ще й через ураження нервової системи. Мова йде про таких патологічних процесах: • про абсцесі мозку; • про склерозі; • травмах черепа; • сифілісі; • менінгіті.
Що стосується алкогольного отруєння та загальних інтоксикацій організму, то це теж фактори, що впливають на нервову систему і провокують атрофію диска зорового нерва. Потрібно розуміти, що дана патологія може виникнути через атеросклерозу, гіпертонії, авітамінозу, профузних кровотеч, голодування. Як же можна класифікувати атрофію зорового нерва? Як уже зазначалося, недуга може бути придбаним і спадковим.
Захворювання, яке передалося у спадок, зустрічається у вигляді аутосомно-домінантною, рецесивною, мітохондріальної атрофії зорового нерва. Вроджену атрофію зорового нерва розглядають як недуга, який виник через генетичні патології. Таким чином, зір у хворого падає відразу після його народження. А ось придбана форма хвороби виникає на тлі етіологічних впливів. Як правило, у пацієнта уражається зоровий нерв або клітини самої сітківки.
Причини появи набутої патології Подібний недуга виникає через: • короткозорості; • запалень; • глаукоми.
Як правило, захворювання протікає у вигляді первинного, вторинного або глаукоматозного. Якщо у пацієнта спостерігається первинна форма атрофії, то в рамках його зорового шляху здавлені периферичні нейрони. Крім того, межі диска завжди чіткі, судини в сітківці звужені, може навіть виникнути екскавація. При вторинної атрофії ДЗН з'являються симптоми, властиві первинній формі. Але в цій ситуації кордону диска нечіткі. Глаукоматозна форма хвороби розвивається на підставі колапсу, який може виникнути безпосередньо в склери. Таке часто трапляється під час високого тиску всередині очей.
Важливо зауважити, що зорові нерви можуть бути уражені повністю або частково. У цьому випадку йдеться про певний рівень ураження тканин. Якщо нерв уражений частково, то зорова функція зберігається в повному обсязі (при цьому знижується гострота зору). Варто розуміти, що зір все-таки можна зберегти, але у хворого відзначається порушення відчуття кольору. На сьогоднішній день фахівці виділяють ще й стаціонарну форму хвороби, при якій актуальні функції зору перебувають у стабільному стані, а також прогресуючу, що викликає зниження гостроти зору. З урахуванням масштабів недуги відзначають атрофію (по МКБ 10: Н47.2), що виникає на одному або на двох очах.
Основні ознаки захворювання Якщо говорити про симптоми патології, то це, як уже говорилося раніше - зниження гостроти зору. Тим більше що зір неможливо ніяк скорегувати. Якщо атрофія зорового нерва почне прогресувати, то у хворого буде знижуватися зір. Досить часто люди повністю втрачають зір.
Що з приводу часткового недуги, то процес може раптово зупинитися, в результаті чого зір буде збережено. З урахуванням даних особливостей виділяють атрофію прогресуючу або завершену. Крім того, зір порушується різними методами. Наприклад, іноді змінюються поля зору, через що може розвиватися «тунельний» тип зору. При цьому хворий бачить все немов крізь трубку (загалом, пацієнт бачить лише об'єкти, які знаходяться перед ним). Нерідко причиною даного типу зору є скотоми, які призводять до появи темної плями на ділянці поля зору. Як правило, ці поля змінюються ще й на основі певної локалізації поразок. Наприклад, якщо хворий бачить пляму безпосередньо перед очима, то це говорить про поразку нервових волокон, що знаходяться біля сітківки.
А тепер можна підбити підсумок симптомів атрофії ДЗН: • секторообразние і центральні плями; • знижується зір; • блідне диск.
При вторинної атрофії з'являються такі ознаки: • вени починають розширюватися; • блідне ДЗН; • звужуються судини; • згладжуються кордону зорового нерва.
Методи діагностики захворювання диска зорового нерва Як виконується діагностика захворювання? Про самодіагностиці і самолікуванні не повинно бути й мови. Адже поставити правильний діагноз може тільки фахівець. Необхідно розуміти, що іноді атрофія виникає через вплив якої-небудь іншої патології. З урахуванням серйозності недуги і ускладнень рекомендується заздалегідь діагностувати атрофію МКБ 10. Адже саме так можна своєчасно з'ясувати причини, що викликали недуга, а також призначити відповідну терапію.
При діагностиці атрофії диска зорового нерва виконують: • офтальмоскопію; • візометрію; • периметрію; • томографію; • ангіографію і так далі.
Звичайно ж, фахівці призначають проведення аналізів крові та аналізів на сифіліс. Це потрібно для того, щоб побачити загальну картину по патології. Чи лікується атрофія? Якщо говорити про лікування хвороби, то потрібно розуміти, що це досить важкий процес. Адже відновити нервові волокна, які почали руйнуватися, практично неможливо. Але все-таки є шанс досягти результату. Зробити це вийде лише в тому випадку, якщо можливе відновлення волокон, які є активними. Якщо упустити цей момент, то хворий може зовсім втратити зір.
Як лікувати атрофію зорового нерва більш ефективно? Зазвичай при лікуванні хвороби використовуються препарати, які розширюють судини, впливають на обмінні процеси, поліпшують кровопостачання зорових нервів. Звичайно ж, лікування неможливе без застосування антикоагулянтів, ліків, що поліпшують функції нервової системи, гормональних препаратів. Досить часто лікарі призначають магнітостімуляцію, електростимуляцію, голкорефлексотерапії та Лазеростімуляцію уражених нервів. Через певний час фахівці можуть призначити повторення курсу.
Що з приводу харчування хворих, то його необхідно обов'язково урізноманітнити. У їжі повинні міститися вітаміни і речовини, які потрібні організму. При хірургічному лікуванні диска зорового нерва фахівці усувають освіти, через які зорові нерви здавлені. Крім того, здійснюється перев'язка в тому місці, де знаходиться скронева артерія, проводиться імплантація матеріалів биогенного виду. Саме так поліпшується кровообіг в нервах, а також виконується їх васкуляризація. Якщо зір значно погіршився, то хворому присвоюють групу інвалідності. Варто врахувати, що будь-якого пацієнта, який нічого не бачить або бачить дуже слабо, завжди направляють на певний курс реабілітації. Як правило, подібна реабілітація істотно відновлює зір. При цьому усуваються будь-які ураження очей. Необхідно розуміти, що атрофія (по МКБ 10: Н47.2) - захворювання, яке неможливо вилікувати, вдаючись до народних методів. Так можна лише втратити час, адже недуга прогресуватиме.
Пацієнти не повинні самі реалізовувати подібні заходи, оскільки є можливість досягти позитивного результату більш придатними способами. Пам'ятайте, що тільки вчасно звернувшись до фахівця, можна повернути зір. Якщо у вас з'явилися симптоми, які вказують на наявність атрофії зорового нерва (по МКБ 10: Н47.2), негайно відвідайте невролога та окуліста.
|