Пневмонія - це запальний процес в легенях, який може бути викликаний багатьма збудниками. Однією з основних скарг, з якими пацієнти звертаються до лікаря, є біль у грудній клітці.
Причини болю в легенях при пневмонії Сила і розташування больових відчуттів залежать від того, який процес: односторонній або двосторонній, які ділянки, сегменти або частки легені запалені, чи є у людини інші захворювання. При односторонньому запаленні болі в легкому постійні, ниючого характеру, посилюються при диханні і кашлі. Нерідко можна бачити, як хворий затискає при кашлі груди рукою, або прагне знайти найбільш зручне для нього положення. Локалізуватися вони можуть в різних місцях - спереду, збоку, ззаду, тобто в тій області, на яку проектується уражену ділянку легкого.
Якщо запальний процес йде в нижній частині правої легені, то крім болю в нижніх відділах грудей, вони можуть спостерігатися у правому підребер'ї і животі. Це змушує лікарів думати про холециститі або апендициті. Особливо часто це буває у дітей. При двосторонньої пневмонії біль турбує по всій грудній клітці. Вона може оперізувати, а може бути спереду і віддавати під лопатки. Неприємні відчуття посилюються при кашлі і диханні.
При ускладненою пневмонії. Запалення при несвоєчасному лікуванні, ослабленому імунітеті може ускладнитися плевритом. Плеврити бувають сухими і екссудативними (або випотном). Болі в грудній клітці при пневмонії, ускладненої сухим плевритом, різкі, пекучі. Хворий щадить цю частину легенів при кашлі і диханні, намагається лежати на хворому боці - так вони стихають.
При випотном плевриті в плевральної порожнини накопичується рідина. Пацієнт пред'являє скарги тільки на початку, коли рідини небагато. Коли її кількість збільшується, біль притупляється і залишається просто важкість у боці. Чому спостерігається біль у легенях після пневмонії Адже після проведеного лікування хвороба закінчилася, а деяка кількість людей, які перенесли пневмонію, продовжують турбувати неприємні відчуття в грудях. Причинами можуть бути:
1. Спайки. Після пневмонії можуть турбувати так звані спайки. Якщо вони є в плевральній порожнині, то можуть викликати різкі, колючі, що тягнуть болі. Вони посилюються при диханні і кашлі. Легкі оточені плеврою, яка має 2 листка: один вкутує сам орган, а інший з'єднується з першим і утворює порожнину, яка називається плевральної. При запаленні після випітного плевриту в ній утворюється речовина фібрин. Фібрин склеює листки між собою. Це і є спайки. Чим їх більше, тим сильніша і розлита біль. Це відбувається від того, що людина дихає, плевра розтягується, а спайки не дають їй це зробити.
2. Фиброз. Після запалення спайки можуть бути в найлегшому. Утворюються вони теж через фібрину. Скарги будуть схожі на скарги при спайках.
3. Абсцесс. При тяжкому перебігу, неадекватному лікуванні, зниженому імунітеті може розвинутися абсцес легені. Це гнійний вогнище, де йде запалення. Всі ці стани виявляються за допомогою рентгенівського обстеження або комп'ютерної томографії.
4. Інфекційно-токсичний міокардит. Після важких, двосторонніх пневмоніях може розвинутися інфекційно-токсичний міокардит. Це запалення серцевого м'яза, викликане токсинами збудників основного захворювання. Болі в грудній клітці в даному випадку локалізовані зліва, в області серця, іноді за грудиною. Пацієнт утруднюється визначити їх характер.
Виходить, що після перенесеної пневмонії пацієнтів можуть турбувати різноманітні відчуття в легенях і грудній клітці, які супроводжуються і іншими симптомами. Все це - ускладнення запалення в легенях, які можуть виникати з різних причин.
|