Гемофільна інфекція (або, інакше, - ХІБ-інфекція) - це сукупність гострих захворювань інфекційного характеру, які викликаються одним збудником - так званої паличкою Пфейффера. Особливості хвороби проявляються в тому, що інфекції схильні переважно діти у віці до 5-6 років. Механізм зараження - аерогенний. Головна небезпека захворювання полягає в тому, що в процес його розвитку уражаються дихальні органи, ЦНС, можливий розвиток ускладнень у вигляді гнійних вогнищ, що утворюються в різних органах.

Рівень захворюваності гемофільної інфекцією досить високий, хоча точної статистики, зважаючи схожості симптомів з проявами простудних захворювань, не існує, а обліку підлягають, в основному найважчі випадки і ускладнення при супутньому розвитку менінгіту та пневмонії. Небезпечно й те, що носієм інфекції цілком може бути здорова дитина, що підвищує ймовірність зараження в дитячих установах. Отже, захворювання швидкоплинний, загрожує ускладненнями і реальною небезпекою для здоров'я і життя дитини. Відповідно, знати про нього необхідно якомога більше. Отже, що це таке гемофільна інфекція? Які її симптоми, як лікувати захворювання або запобігти саме зараження?

Загальна характеристика хвороби
Найбільше поширення має на сьогоднішній день гемофільна інфекція типу b. Джерелом захворювання служить заражений хворий в активній стадії захворювання. Найчастіше зараження проходить повітряно-краплинним шляхом. Практично стовідсоткова захворюваність спостерігається при побутовому взаємодії з зараженим людиною, що залишаються протягом першого часу зовні здоровим. Сезони, в які інфекція має найбільше поширення, - зима і весна.

Основним віковим проміжком захворювання є рубіж від 6 місяців до 5-6 років. У віці до півроку, навіть за відсутності грудного вигодовування, організм дитини зберігає імунітет до інфекції, отриманий від матері під час вагітності. До 5-6 років формується власна здатність протистояти хворобі, і випадки зараження дуже рідкісні.

Загальні симптоми гемофільної інфекції
Гемофільна інфекція у дітей діагностується на основі таких ознак: на початку захворювання є прояви, схожі з симптомами ГРЗ, згодом наступає кульмінація поширення інфекції по організму, що призводить до розвитку однієї з форм хвороби:
• розвиток гнійного менінгіту;
• протікання пневмонії в гострій формі;
• розвиток сепсису;
• запалення підшкірної клітковини (целюліт або панікуліт);
• ураження суглобів.

Рідше зустрічаються численні поразки дихальної системи.
Залежно від того, яка саме форма хвороби розвивається, описуються її симптоми.

Симптоми основних клінічних форм інфекції

При гнійному менінгіті спостерігаються:
1. Різке підвищення температури;
2. Нудота, часта блювота, сильні головні болі;
3. Розвиток менінгеального синдрому (доктором діагностується ригідність потиличних м'язів, при якій дитина не може зігнути голову в лежачому положенні).

Якщо паличка призводить до розвитку гострої пневмонії, симптомами гемофільної інфекції будуть:
1. Лихоманка, підвищення температури;
2. Незвичайне поведінку дитини, млявість, сонливість;
3. Нудота і блювання;
4. Кашель.

При ураженні інфекцією можливий розвиток крупозної або осередкової пневмонії. Найчастіше перебіг хвороби додатково ускладнюється плевритом - приблизно в 70% випадків, що ускладнює лікування і погіршує стан дитини. Розвитку хвороби в цьому випадків супроводжують різке підвищення температури, млявість дитини, поява сухого кашлю, досить швидко переходить у вологий, з відділення гнійної мокроти. Задишка, труднощі з диханням, затяжний характер перебігу хвороби - специфічні ознаки розвитку гострої пневмонії.

При розвитку сепсису клінічна картина змінюється стрімко, прояви можуть бути різними - від підвищення температури і блювоти до втрати свідомості. Артеріальний тиск різко знижується, збільшується частота пульсу, на тілі дитини проявляються ознаки порушення циркуляції струму крові у вигляді синців, сильних крововиливів. Подібний стан вимагає термінової та високопрофесійної лікарської допомоги, так як надзвичайно високим залишається відсоток смертельних результатів.

Целюліт як форма гемофільної інфекції, властива дітям до року. При первинному розвитку симптомів застуди розвивається припухлість - на обличчі або кінцівках. Шкіра в місці ураження червоніє, розвивається больовий синдром. Температура підвищується до субфебрильних значень.
Швидке звернення до лікаря в кожному з цих випадків полегшить процес лікування і просто може врятувати дитині життя.

Діагностування ХІБ-інфекції
Діагностика захворювання проводиться на основі сукупності ознак, у тому числі:
• Поєднання ознак респіраторних вірусних захворювань з симптомами найбільш часто розвиваються форм інфекції; Одіндватрі
• Проведення лабораторних досліджень крові, носової слизу, мокротиння, спинномозкової рідини.

Вакцинація від гемофільної інфекції
Основним засобом профілактики захворювання є вакцинація. Вона практично не має протипоказань, демонструє ефективність і надійний захист від захворювання, показана дітям з двомісячного віку. У зв'язку з небезпекою хвороби, складної діагностикою і можливістю численних ускладнень вакцинація проти даної інфекції давно входить до національного календаря обов'язкових щеплень багатьох країн світу. У Росії дане щеплення стала обов'язковою з 2011 року.

Відповідно до прийнятої схеми вакцинації проти інфекції, спричиненої паличкою Пффейфера, вона проводиться поетапно: у віці 3, 4,5, 6 і 18 місяців. Уже після першого уколу дитячий організм одержує необхідний поштовх для розвитку імунітету, а так як вакцина від гемофільної інфекції вводиться одночасно з іншими препаратами в рамках обов'язкових щеплень (гепатит, АКДС), то, по-перше, скорочується загальна кількість необхідних уколів, а по друге, одночасно формується бар'єр від багатьох захворювань.

Особливо рекомендується вакцинація проти даної інфекції для дітей:
• народилися з невеликою вагою або передчасно;
• перенесли внутрішньоутробні інфекції;
• перебувають на штучному вигодовуванні;
• часто хворіють на простудні захворювання;
• мають імунодефіцит будь-якого генезу;
• підготовлювані відвідувати (відвідують) дитячі установи.

Особливості вакцинації та препарати
Гемофільна інфекція вивчається вірусологами протягом тривалого проміжку часу. За цей час були проведені дослідження збудника, особливостей протікання хвороби, виявлено шляхи лікування. У цьому зв'язку вакцина проти цієї інфекції розроблена з урахуванням медичного досвіду. Вона має полисахаридную природу, що допомагає дітям переносити щеплення легко і часто практично непомітно. Як побічний ефект іноді відзначаються почервоніння та ущільнення у місці уколу, можливі невеликі підвищення температури. Важка реакція у вигляді високої температури і алергічних реакцій зустрічається рідко і вимагає термінової лікарської допомоги.

Для вакцинування в сучасній практиці рекомендовані та затверджені офіційно три основних препарату: «Акт-ХІБ», «Хіберікс» і «Пентаксим». Незважаючи на різний характер переваг докторів і батьків, вони в рівній мірі можуть бути використані при вакцинації дітей, будучи до того ж взаємозамінними на будь-якому етапі проведення щеплень.
Таким чином, в основній кількості випадків саме сучасна вакцина здатна запобігти розвитку такого грізного захворювання, як гемофільна інфекція, не заподіюючи дитячому організму шкоди. Відповідно до даних медичних досліджень кількість носіїв інфекції при поголовної вакцинації може скорочуватися з 30-35% до 3-5%.

лікування
Якщо дитина не була щеплена або курс вакцинації ще не закінчений, мається ймовірність зараження ХІБ-інфекцією. При наявності підозр на дане захворювання за сукупністю виявляються симптомів необхідно термінове звернення до лікаря. В результаті буде збережено дорогоцінний час для надання дитині своєчасної медичної допомоги.

Тактика лікування вибирається залежно від того, яка форма захворювання розвивається на другому етапі. В цілому лікування може бути описано послідовністю дій:
• госпіталізація дитини, організація постільного режиму, рекомендації рясного пиття;
• введення антибактеріальних препаратів на строк від одного до двох тижнів. Вибір конкретних лікарських засобів здійснюється з урахуванням форми захворювання;
• профілактика ускладнень включає в себе ретельне спостереження, поступове відновлення постраждалих органів і систем;
• конкретні прояви знімаються лікарськими препаратами в залежності від симптоматики. Так, призначаються, наприклад, жарознижуючі, відхаркувальні та інші препарати;
• в цілях підтримки організму в період відновлення необхідно посилене харчування та прийом вітамінних комплексів, дотримання режиму дня.

Даже досвідченому педіатру непросто буває розпізнати серйозне захворювання під маскою застуди, що свідчить про небезпеку самолікування, в тому числі, антибіотиками, що загрожує виникненням неспецифічних реакцій і важких станів.
Провідним способом уберегти свою дитину від розвитку гемофільної інфекції, незважаючи на зростаючий рух противників щеплень, є все-таки вакцинація.