При виявленні в сечі людини глюкози, йому ставиться діагноз глюкозурія. У нормі в сечі глюкози бути не повинно (точніше, вона є, але в таких кількостях, що не виявляється лабораторними методами). У більшості випадків глюкозурія є симптомом цукрового діабету. У деяких випадках глюкозурія свідчить про порушення реасорбции в нирці - ця патологія називається ниркова глюкозурія.

Чим викликається глюкозурія?
Поява глюкозурії може бути викликано:
• цукровий діабет;
• лікарськими препаратами;
• вагітністю;

• порушенням роботи нирок;
• дисфункція ендокринних залоз;
• сепсисом, обширними опіками, злоякісними процесами тощо;
• генетичною схильністю.

Глюкозурія при цукровому діабеті з'являється при дефіциті інсуліну на тлі збільшення вмісту в крові кортизолу, гормону росту і адреналіну, що провокує посилення утворення глюкози і утруднення її поглинання організмом хворого. При цьому розвивається гіперглікемія, а коли рівень глюкози перевищує нирковий поріг (ту концентрацію цукру в крові, при якій вторинна реасорбция всієї глюкози стає неможливою), з'являється діурез і глюкоза виділяється разом із сечею. Нирковий поріг індивідуальний для кожної людини, тому передбачити, при якому рівні глюкози у людини розпочнеться глюкозурія, важко.

Глюкозурія при цукровому діабеті свідчить про підвищення необхідної для нормального стану здоров'я хворого дози інсуліну. Також глюкозурія збільшує у хворих на цукровий діабет ризику впадання в кому або розвитку кетоацидозу.
Спровокувати глюкозурію може застосування кортикостероїдів, кофеїну, розчинів декстрози. Також, збільшення концентрації цукру в сечі може бути викликано отруєнням стрихніном, морфіном або хлороформом.

Глюкозурія при вагітності пояснюється різкою зміною обміну речовин (виявляється у 10% вагітних). Глюкозурія при вагітності може призвести до виникнення багатоводдя, гестозу, викидня або внутрішньоутробної загибелі плода, тому ця патологія вимагає до себе особливої уваги при вагітності, швидкої діагностики і своєчасних заходів щодо її корекції.

Ниркова глюкозурія у дітей може розвиватися за вродженої патології нирок. У дорослих це захворювання може розвинутися з-за хронічної ниркової недостатності або нефрозу.
При порушенні обмінних процесів в організмі хворого через дисфункції ендокринних залоз симптоми глюкозурії можуть бути приглушеними, але ускладнення у цьому випадку можуть бути не менш небезпечними, ніж при глюкозурії, викликаної іншими причинами. Розвиток глюкозурії можливе при зниженні функції підшлункової залози у старечому віці або при загостренні панкреатиту у молодих людей (при стиханні запального процесу глюкозурія проходить самостійно).

Причини глюкозурії можуть полягати в стресових для організму ситуаціях, при яких життєво важливі органи можуть працювати неправильно: наприклад, обширний опік, сепсис або злоякісний процес. Також глюкозурія може розвинутися після значного фізичного навантаження, при черепно-мозковій травмі, після наркозу, при істериці або після сильного стресу.
Цукор в сечі може з'явитися в результаті тривалого голодування. Глюкозурія в цьому випадку припиняється через декілька днів після початку надходження в організм нормальної їжі.

Симптоми
Про появу глюкози в сечі можуть сигналізувати такі симптоми глюкозурії:
• сильна спрага (людина за добу випиває кількість води, що в кілька разів перевищує його норму);
• часті позиви до сечовипускання (особливо, у нічний час);
• різке зниження маси тіла (у тому числі за рахунок зневоднення);
• сухість шкіри, поява роздратування по всьому тілу і свербежу;
• зниження гостроти зору;

• постійна втома;
• сонливість.
При виявленні у себе будь-якого з цих симптомів людина має терміново звернутися за медичною допомогою. Своєчасна діагностика глюкозурії і адекватне лікування допоможе швидко знизити кількість цукру в сечі і з часом привести стан здоров'я хворого в норму. Ігнорування симптомів призведе до швидкого прогресування захворювання та розвитку серйозних ускладнень.

Діагностику глюкозурії виробляють по аналізах сечі: якщо цукор виявляється в одному аналізі, то послідовно проводяться ще три аналізу сечі (аналізи беруться при нормальному рівні цукру в крові натще). Якщо у них виявляється глюкоза, то діагноз підтверджується.

Лікування глюкозурії
Ефективні лікарські препарати, здатні вилікувати глюкозурію, ще не відкриті, тому основна увага при лікуванні цієї патології приділяється спеціальній дієті. Основні принципи цієї дієти збігаються з принципами правильного харчування. Лікування глюкозурії полягає в контролі за кількістю вживаних в їжу вуглеводів. Не можна допускати розвитку гіперглікемії, тоді і кількість глюкози в сечі не буде збільшуватися.

Люди, які страждають нирковою глюкозурією, втрачають під час діурезу багато калію, тому лікування ниркової глюкозурії полягає в постійному поповненні його запасів. Цього можна домогтися, регулярно вживаючи такі багаті калієм продукти, як бобові, пророщене зерно і свіжі овочі. Діти, що хворіють ниркової глюкозурією, повинні перебувати під постійним контролем лікаря.

У разі глюкозурії, викликаної цукровий діабет, лікування спрямоване на компенсацію діабету, а саме: повернення в норму вмісту цукру в крові такого хворого. При цьому може виникнути необхідність у збільшенні дози інсуліну або перегляд дозування інших, застосовуваних в якості комбінованого лікування препаратів.
Лікування глюкозурії при вагітності полягає в дробленні порцій і зменшення навантаження на підшлункову залозу (скорочення вживаються в їжу складних вуглеводів).