Інфекційні захворювання можуть викликати різні наслідки і приносять значну шкоду функціонуванню і станом організму в цілому. За статистикою організацій охорони здоров'я, на третьому місці з найпоширеніших запальних явищ в світі, після легких і бронх, вважаються нирки.

Це пов'язано з різними причинами, способом життя і навіть такими несподіваними явищами, як вплив сучасної моди. Саме фактор переохолодження при носінні певних видів одягу може викликати переохолодження і як наслідок виникають інфекції. Дуже частим наслідком переохолодження поперекової області є хронічний пієлонефрит. Молодь воліє носіння фасонів укорочених курток та інших видів верхнього одягу, а вітчизняні кліматичні умови аж ніяк не відповідають даним тенденціям.

Особливості хронічного перебігу пієлонефриту
Етіологія пієлонефриту, інфекційно-запального процесу в паренхімі нирки, характерна тим, що інфекція локалізується в ниркових чашечках і мисках. Тому іноді виявити її присутність важко. Пієлонефрит поширений, майже у кожного десятого жителя планети, особливо в розвинених країнах. Жінки страждають захворюваннями даного типу набагато більше, ніж чоловіки, віковий період - ранній дитячий вік і проміжок між двадцятьма і сорока роками.

Не варто помилково вважати, що потрапляння в нирки бактерій викликає інфекційне запалення. Фізіологічно ці органи призначені для того, щоб проводити очищення організму від всіляких шкідливих речовин, продуктів розпаду, токсинів і бактерій шляхом фільтрації рідини міститься в тканини організму - крові, лімфи та інших. Тому проста присутність бактерій не може бути причиною виникнення запального процесу. Але тоді, коли в порожнину ниркової миски або в паренхіму потрапить кількість хвороботворних мікроорганізмів з потоком крові з інших органів або при загальних органічних інфекціях, цілком може з'явитися вагома причина для нефропатії запального типу (пієлонефриту).

Крім цього, велике значення в розвитку ниркових запалень мають порушення внутрішнього локального кровообігу, Уродинамічне дисбаланс. В результаті можуть виникати порушення відтоку сечі різного ступеня, які ведуть до виникнення бурхливих і гострих явищ - гострого пієлонефриту, або течії практично непомітного, поволі і поступово виникає - хронічного запалення.

Симптоми хронічного перебігу
Залежно від того, яка причина виникнення запалення, можна визначити симптоматику його перебігу. Народне визначення пієлонефриту звучить як «гнійне» запалення і збудниками його можуть бути наступні види мікроорганізмів - стафілококова паличка, вульгарний протей, банальна кишкова паличка, всі види синьогнійної палички і багато інших.
У більшості випадків розвитку гнійних процесів сприяють інші хронічні захворювання організму - цукровий діабет, гепатити та серйозні порушення імунної системи. Обов'язково необхідно звертати увагу на появу хронічних запалень у дівчаток раннього віку, які проявляються виключно раптовими сплесками підвищення температури без явних причин гарячкового типу.

Симптоматика хронічного пієлонефриту наступна:
• регулярні тупі постійні болі в області попереку, на стороні ураженої інфекцією нирки;
• значне порушення мочеиспускательной функції;
• невеликі підвищення температури в межах 37,30 - 37,80;
• сеча має осад у вигляді лейкоцитарного згустку - «каламутна»;
• наявність бурих пластівців або згустків при осадженні сечі;
• підвищення артеріального тиску при двосторонньому інфікуванні.

Практично завжди у хворого присутні явища загального нездужання, сонливість, головні болі, втрата апетиту. Може з'являтися нетиповий запах з рота.

Діагностика та методи лікування
Завдяки тому, що сучасна медицина має найрізноманітнішими методами діагностики, хронічний пієлонефрит в наш час дуже легко і досить точно визначається, на самій ранній стадії розвитку хронічного захворювання. Найбільш традиційними є клінічні аналізи сечі і крові, а також Пальпаційний і перкусійне обстеження. Крім цього, відмінні результати дає комп'ютерна томографія, контрастна рентгенівське дослідження - інфузійна урографія, МРТ та ультразвукове сканування органу. Завдяки тому, що комплексне обстеження дає вельми чітку картину патології, а діагноз підтверджується даними всіляких аналізів, уролог призначає лікування.

Досягти позитивного результату при лікуванні хронічного пієлонефриту можна при виконанні наступних призначень:
• застосування антиинфекционной терапії - антибіотики спрямованої дії, налидиксовую препарати, 5-НОК, сульфаніламіди, з правильним чергуванням;
• вживання екстракту журавлини синхронно з протизапальними препаратами;
• при недостатньому ефекті лікування призначаються курси антибіотиків широкого спектра - щомісяця, по десять днів;
• загальнозміцнюючі, десенсибілізуючі та вітамінні препарати;

• внутрішньовенне введення замінників крові та аналогів з великим вмістом очищувальних кров засобів;
• медикаменти, що поліпшують виділення сечі, гіпотензивні засоби;
• дієта, що виключає білкові продукти і минимизирующая вміст солі у стравах;
• усунення фізичних навантажень, відмова від шкідливих звичок і санаторно-курортне лікування.
Пацієнтам, у яких виявлено хронічний пієлонефрит, слід пам'ятати, що, як і всі хронічні процеси в організмі, він полежить тривалого і систематичного лікуванню. Обов'язково ретельне і точне дотримання всіх без винятку призначень фахівця, регулярне проходження обстежень та здача аналізів.

Хронічна інфекція нирок і вагітність
Вагітність - особливий стан організму жінки, при якому спостерігається схильність до деяких патологій. Лідирують захворювання нирок, на які в період виношування дитини покладена посилене навантаження - очистка крові для двох організмів, дорослого і зростаючого. Особливої актуальності ця проблема акушерства та перинатології, відрізняється сьогодні, у зв'язку з впливом екзо та ендогенних факторів. Небезпеку становлять ускладнення вагітності при всіх видах пієлонефриту. Це може бути:

1. Погроза не виношування;
2. Явища гестозу;
3. Клінічна анемія;
4. Синдром плацентарної недостатності;
5. Хронічна недостатність кисневого харчування - гіпоксія плоду;
6. Затримка або значні порушення внутрішньоутробного розвитку;
7. Передчасні пологи на ранніх термінах;
8. Ускладнення перебігу пологів і захворювання нирок в післяпологовому періоді.

При всіх досягненнях медицини, наслідки такого загрозливого, захворювання, як хронічний пієлонефрит дуже серйозні, особливо для дитини.
Через те, що у жінок з даною патологією важко і травматично протікають родові процеси на тлі передчасного або раннього вилиття навколоплідних вод, що тягне гостру интранатальную гіпоксію плода, можуть проявляти різні патологічні стани новонародженого. Це інфікування на внутрішньоутробному періоді розвитку і прояви гнійного запалення різних органів після появи на світ. Тому дуже важливо своєчасно проводити діагностику пієлонефриту у вагітних, призначати адекватне лікування та профілактику загострення як активне зниження ризику негативних наслідків для матері дитини.

Особливості пієлонефриту в дитячому віці
До цього захворювання схильні люди різного віку, але найбільшого поширення воно набуло у дітей п'яти - семи років. У цьому віці спостерігаються деякі особливості фізіології сечовивідних шляхів. Фахівці розглядають дану вікову патологію як наслідок невилікуваних гострих запальних явищ. Згідно сучасним тенденціям визначення активності даного захворювання, воно оцінюється в три фази - приховане або латентний перебіг, запалення в гострому періоді, ремісія.

Симптоматика різноманітна, і виявлення хвороби буває достатньо ускладнене. Зазвичай самими явними симптомами є помірні болі в ділянці нирок і лейкоцитурія - наявність гнійних фракцій в сечі. Дуже часто первинними проявами є втомлюваність дитини, сухість порожнини рота, підвищення температури, слабкість і головні болі.

У підсумку можна сказати, що основа успішного лікування хронічного пієлонефриту - це раннє розпізнавання і комбіноване лікування урологічного і общеорганіческого, в тому числі гінекологічного - у жінок, захворювання. Тому всі, хто переніс інфекційні або важкі органічні патології, або наявність складних пологів в анамнезі у жінок в обов'язковому порядку повинні проходити комплексне обстеження. В разі знаходження хвороботворних мікроорганізмів, обов'язкове лікування в урологічній клініці і у гінеколога. Тоді ваше життя не буде затьмарена таким некомфортним супутником, як пієлонефрит.