Парестезія - це специфічний вид порушення чутливості, який супроводжується суб'єктивними відчуттями поколювання, печіння, повзання мурашок. У нормі такі відчуття можуть спостерігатися зовсім недовго за умови знаходження частини тіла в здавленим стані. Патологічні парестезії можуть виникати як при авітамінозах, так і при механічних, пухлинних або інфекційних ураженнях нервів. Діагностикою та лікуванням подібних захворювань займається лікар-невролог.
Що це таке Парестезія виникає у відповідь на пошкодження або подразнення нервового корінця, нервового закінчення, області спинного або головного мозку. При цьому симптом буде визначатися саме в тій області, імпульс від якої або йде по пошкодженій волокну, або обробляється ураженою центральною областю. Саме парестезії, а не зниження температурної або інший чутливості, будуть виникати, якщо в чутливому нервовому волокні (яке несе інформацію від ділянки шкіри або слизових в головний мозок) будуть виникати відразу кілька розрізнених електричних імпульсів.
Такі потенціали будуть нашаровуватися один на одного, гасячи або потенціюючи один одного. В результаті область шкірних або слизових покривів «не знає», як їй реагувати, що й проявляється мурашками або палінням.
причини Викликати парестезії можуть різноманітні патологічні стани, список яких буде відрізнятися в залежності від локалізації симптому.
язик Патологічні відчуття цій області виникають внаслідок: • подразнення язику гострими зубними краями; • натирання протезами; • зміни прикусу внаслідок відсутності кількох або всіх зубів; • патологічної стертості зубного ряду; • явищами гальванізації, якщо є зубні протези з різних металів.
При цьому парестезія виникне в тому випадку, якщо одночасно з вищевказаними чинниками має місце один або декілька причин внутрішніх: • захворювання нервової системи: арахноидит; • хвороби шлунково-кишкового тракту: гастрити, виразка; • ендокринні патології: головним чином, клімакс; • авітаміноз B12; • хвороби серцево-судинної системи: атеросклероз, гіпертонічна хвороба; • хвороби ЛОР-органів: синусити, риніти.
нижні кінцівки Симптом може розвиватися при наступних патологіях: 1. Лікарське втручання в області спинного мозку: люмбальна пункція, операції на спинномозкових нервах, хребті або спинному мозку. У цьому випадку парестезії будуть супроводжуватися болями в одній або двох ногах, порушенням чутливості в них, слабкістю в м'язах ніг. 2. Травма спинного мозку на рівні поперекового відділу. Симптоми при цій патології можуть бути ідентичними таким при оперативних втручаннях.
3. Порушення артеріального кровообігу нижніх кінцівок, розвинене в тому числі і через цукрового діабету. Захворювання супроводжується парестезіями і болями в нічний час доби, судомами м'язів, блідістю шкіри і зменшенням зростання волосяного покриву на шкірі. 4. Пухлини спинного мозку на рівні попереку або нижче призводять до розвитку таких же симптомів, як і при спінальної травми. 5. Хвороба Рейно, яка буде проявлятися також зябкостью і онімінням кінчиків пальців. 6. Розсіяний склероз. При цій патології є множинні вогнища ураження в головному мозку, причому «набір» цих вогнищ індивідуальний для кожного. Саме таке поєднання вогнищ буде проявлятися різними симптомами.
7. Полінейропатія: алкогольна, інтоксикаційна, діабетична. Вона характеризується зниженням чутливості і рухової активності від кінчиків пальців до певного рівня на нозі. 8. Сказ: парестезії будуть виникати в тій нозі, куди вкусила тварина. Надалі будуть розвиватися звуко-, водо і світлобоязнь.
руки
Симптом розвивається внаслідок: 1. Остеохондрозу, травми, пухлини або спондилолистеза шийного відділу, нестабільності одного з шийних хребців. У цьому випадку будуть відзначатися болі в м'язах рук, зниження в них сили, порушення глибокої та поверхневої чутливості. Крім цього, при поширеному процесі можуть розвиватися також головний біль, хрускіт у шиї, запаморочення, порушення зору або слуху. 2. Перенапруження або запалення м'язів шиї. У цьому випадку буде відзначатися також біль у шиї при певному її становищі, може підвищуватися температура тіла. 3. Порушення кровообігу в судинах, що забезпечують трофіку головного мозку - гострого та хронічного. У деяких випадках парестезії в руках можуть стати першою ознакою інсульту, слідом за якими порушується свідомість і розвивається якийсь неврологічний дефіцит (параліч, порушення слуху, розуміння або відтворення мови).
4. Поразки окремих нервів внаслідок хронічного прийому алкоголю, цукрового діабету, інфекційно-алергічних причин. У цьому випадку парестезії супроводжуються порушенням чутливості і рухів від кінчиків пальців і вище. 5. розсіяного склерозу, якщо один їх вогнищ знаходиться в чутливій зоні кори мозку. Додаткові симптоми можуть бути найрізноманітнішими. 6. Зниження в крові рівня кальцію. Для цього стану характерні специфічні м'язові судоми в руках і обличчі.
губи Парестезії розвиваються при: 1. гіповітаміноз B. У цьому випадку будуть не тільки парестезії в губах, але і в інших частинах тіла, м'язові судоми, посилене випадіння волосся. 2. остеохондроз шийного відділу. Парестезії супроводжуються головними болями, прострілами в шиї, дискомфорт в області шиї, спини і плечей, оніміння мови. 3. неврит лицьового нерва. При цьому будуть також порушення слиновиділення, асиметрія особи, неможливість надути щоки. 4. Зниження рівня в крові глюкози. Це проявляється також пітливістю, сплутаністю свідомості, відчуттям голоду, холодним липким потом, втомою.
5. гіпертонічний криз. Різке підвищення тиску до високих цифр проявляється також головним болем, блювотою, іноді - порушенням свідомості, параліч, болем у грудях, задишкою. 6. розсіяного склерозу. 7. Мігрені. Зазвичай крім парестезій людини турбує виражена головний біль в одній половині голови. 8. Запаленні ясен. Порушення загального стану немає, є тільки біль і дискомфорт в одній з ділянок ротової порожнини. 9. параліч Белла. У цьому випадку оніміння губ - перша ознака хвороби; пізніше параліч сковує всі лицьові м'язи. 10. оперізуючий герпес. У цьому випадку видно ділянку почервоніння на шкірі, на якому згодом з'являються специфічні бульбашки.
Пальці рук і ніг Оніміння і поколювання може виникати при: • остеохондрозі; • затисканні одного з нервів, що іннервують пальці, з тому числі і при тунельному синдромі; • нестачі вітамінів B; • нестачі кальцію або магнію; • хвороби Рейно; • полинейропатиях різного походження.
Парестезії всієї голови Розвиваються внаслідок: 1. параліч Белла, після чого настає параліч лицьових м'язів. 2. невралгії трійчастого нерва, що проявляється також болями в ділянках обличчя; 3. Невралгії лицьового нерва, супроводжується онімінням і слабкістю обличчя, губ, язика. 4. Перед нападом мігрені, в якості аури. 5. транзиторні ішемічні атаки, яка може проявлятися як інсульт, тільки симптоми йдуть самі протягом години.
лікарські препарати Викликати парестезію як побічний ефект можуть: • «Метаквалон» • «Ізоніазид»; • «Протіонамід»; • «Офлоксацин»;
• «Циклосерин»; • протиепілептичні препарати; • засоби для зниження артеріального тиску. Особливості тимчасової парестезії після лікування у стоматолога
Парестезії можуть виникати при видаленні зуба (особливо зуба мудрості), попаданні в канал зуба пломбувального матеріалу. У цьому випадку розвивається оніміння в області підборіддя, язика, щік, губ. Симптоми проходять через кілька днів (рідше) або 2-3 місяці (частіше). Лікується даний стан ін'єкціями «Дибазол» і «Галантаміну», вітамінами групи B. При збереженні скарг застосовується хірургічне лікування.
діагностика Якщо парестезії спостерігаються в ротовій порожнині (особливо якщо пов'язані з болями в зубі або розвинулися після відвідин стоматолога) і не супроводжуються зміною самопочуття, необхідно звернутися до стоматолога. У всіх інших випадках терапією і діагностикою стану займається лікар-невролог. Проводяться такі дослідження: 1. Допплерографія судин шиї або органів черевної порожнини і ніг; 2. Рентгенографія хребта; 3. МРТ головного та / або спинного мозку; 4. ЕКГ; 5. УЗД серця;
6. ЕЕГ; 7. Аналіз крові на предмет токсинів; 8. Електронейроміографія; 9. Реовазографія.
лікування Терапія буде залежати від причини розвитку даного симптому. Якщо причина так і не з'ясована, хороший ефект обумовлює: 1. Прийом медикаментів: «Трентал», «Нікотинова кислота», «Пірацетам», «Актовегін», вітамінів групи B; 2. Фізіотерапевтичні методики: електрофорез, магнітотерапія, грязелікування, діадинамічний струми. Прислухайтеся до свого організму і не відкладайте візит до лікаря до останнього!
|