Внутрішню будову нирки - ниркові чашечки, об'єднані в так звані балії. Це - основний механізм збору сечі, для подальшого виведення її назовні. Зібрана сеча потім надходить через сечоводи в сечовий міхур, і вже через сечовий канал остаточно покидає організм, несучи з собою шлаки і токсичні речовини - продукти нашої життєдіяльності. За добу нирки пропускають через себе приблизно 100 літрів крові, звільняючи її від шкідливих речовин і утворюючи при цьому до двох літрів сечі. Це, по суті, основна очисна станція нашого організму, і якщо в її роботі відбувається збій, то виникають серйозні загрози, здатні завдати серйозної шкоди організму. Часом трапляється і так, що для відновлення здоров'я виникає необхідність операції при гідронефрозі.
Гідронефроз нирки - це серйозна недуга, при якому відбувається розширення чашково-мискової системи з причини утруднення відтоку сечі. Скупчилася в нирці сеча робить сильний тиск на її тканини, змушуючи їх розтягуватися. Особлива небезпека цього захворювання полягає в тому, що таке розширення продовжує неухильно зростати.
Причини виникнення гідронефрозу Недуга можуть викликати різні чинники, які тим чи іншим способом перешкоджають нормальному відтоку сечі. Фахівці ділять гидронефроз на первинний і вторинний. Первинний є наслідком аномального розвитку органів сечової системи: тканин, судин і т.д., а вторинний - ускладнення ряду захворювань, серед яких сечокам'яна хвороба, ниркові новоутворення різного характеру (доброякісні та злоякісні), травми сечовивідних шляхів.
Поступове наростання внутрипочечного тиску послаблює стінки чашок і мисок, заважає нормальному відтоку сечі і призводить до атрофії ниркової тканини. Якщо вчасно не буде пророблена операція на нирці, вона може досягти великих розмірів і опуститися під власною вагою. Найсумніший сценарій серед можливих - розрив стоншених тканин нирки з подальшим виливом сечі в черевну порожнину.
У деяких випадках причиною гідронефрозу можуть бути проблеми з додатковою артерією, яка може провокувати порушення уродинаміки. Додаткові судини, що йдуть до верхньої частини нирки (верхнеполярние), як правило, таких порушень не викликають, а от ті, які підходять до нижній її частині (ніжнеполярние), у ряді випадків викликають порушення прохідності сечоводу, надаючи на нього тиск, що й спричиняє за собою розвиток гідронефрозу.
Діагностувати таку патологію можна тільки за допомогою спеціальних обстежень - ангіографії (артеріографії), і для усунення цього дефекту роблять операцію, особливим способом переміщаючи посудину, затискає сечовід. Основні симптоми захворювання На гидронефроз можуть вказувати болі в області попереку або живота, наявність крові в сечі (гематурія) і збільшення нирки, що виявляється при пальпації живота. Характер болю може змінюватися в залежності від обставин: якщо по сечових шляхах рушив камінь, з'являється ниркова колька - гостра різкий біль, яку хворий може прийняти за ознаку апендициту. Постійні притуплені болі можуть збільшуватися до кінця дня і затихати вночі. Фізичні навантаження сприяють посиленню больових відчуттів, часом віддають в область паху.
При появі вищезазначених ознак ні в якому разі не можна відтягувати відвідування фахівця, який проведе докладне обстеження і зробить висновки про те, чи є показання до операції. Існують і інші хвороби, що мають схожі симптоми, тому слід твердо пам'ятати, що постановка діагнозу - це виключно прерогатива кваліфікованого фахівця! Методи лікування гідронефрозу Перш ніж приступити до аналізу варіантів лікування недуги, необхідно сказати про те, що лікарі-урологи визначають три ступеня тяжкості хвороби, залежно від чого і призначається те чи
інше лікування: • При гідронефрозі 1 ступеня цілком ефективною може бути спеціальна дієта і курс медикаментозної терапії. При цій стадії ниркові функції не страждають, балії збільшені незначно. Притому не слід спокушатися: якщо негайно не розпочати лікування, перша стадія перейде в другу і третю. • Ступінь 2. Продуктивність видільної функції знижена на 30-40%, стінки помітно стоншена, а сама нирка збільшена на 1/5 розміру.
• При гідронефрозі 3 ступені функціонування нирки різко падає, а у важких випадках повністю припиняється, наслідком чого є різке зниження відтоку сечі аж до повного припинення. Лікування гідронефрозу покликане, в першу чергу, усунути основну причину, якою він викликаний. Наприклад, якщо це сечокам'яна хвороба, то основне завдання лікаря позбавити пацієнта від каменів, використовуючи методику ультразвукового дроблення з наступним виведенням піску назовні. При наявності великих конкрементів єдиним способом їх видалення є операція на нирки.
Якщо гідронефроз викликаний вродженими патологіями, проводиться спеціальна хірургічна пластика, що усуває дефект. В інших випадках навіть буває необхідно оперування нирки немовляти.
Операція при гідронефрозі - єдиний ефективний засіб лікування, здатне при серйозних порушеннях ниркових функцій відновити нормальну роботу сечовидільної системи. Особливо це стосується третього ступеня хвороби. Такі операції здатні повернути людині повне здоров'я практично в ста відсотках випадків!
Існують різні методики проведення операції: 1. Хірургічним шляхом створюється додатковий канал (так зване соустье) між сечоводом і ниркової миски, в результаті чого для відтоку сечі з'являється додаткове русло і, відповідно, знижується внутрипочечное тиск 2. За допомогою розсічення нирки в поздовжньому напрямку і наступному зшиванні в поперечному хірурги домагаються усунення дефекту чашково-мискової області. Реабілітація хворого триває від трьох до п'яти днів, а повне відновлення відбувається буквально за 2-3 тижні. На питання про те, яку проводять операцію, відповісти може, зрозуміло, тільки ваш лікуючий лікар.
Після усунення причини, що перешкоджає нормальній роботі нирки, прогноз щодо її подальшого функціонування сприятливий. Швидше за все, вам не вдасться пройти досить складне лікування безкоштовно, але гроші, витрачені на відновлення здоров'я - краще вкладення, яке можна зробити. Для того, щоб краще розібратися в суті хвороби і вибрати відповідну профільну клініку, де вам зможуть надати кваліфіковану допомогу, можна вивчити відгуки по гідронефроз в інтернеті.
|