Статистика реєструє велику кількість випадків, коли в нирці починають розвиватися прогресуючі зміни внаслідок порушення систематичного відтоку сечі. Чи можливо тільки оперативне лікування гідронефрозу, або існують також і альтернативні способи позбавлення від цієї недуги?

Вражає він людей у віці переважно від 18 до 45 років, причому у жінок діагностується в півтора рази частіше, ніж у осіб чоловічої статі. Як правило, від гідронефрозу страждає один орган, але в рідкісних випадках відзначається залучення в патологічний процес обох нирок.

Для початку необхідно детально розібратися в тому, як і з якої причини виникає це захворювання. Нирки - основний вузол сечовидільної системи, призначений для звільнення організму від шлаків і токсичних речовин. Цей парний орган здатний пропустити через себе до декількох сотень літрів крові на добу, утворивши при цьому 1,5-2 літри сечі. Складаються нирки з так званих чашок і мисок, в яких безпосередньо відбувається збір сечі. Там вона накопичується і через сечоводи надходить у сечовий міхур, звідки виводиться назовні за допомогою сечівника.

Гідронефроз - це розширення чашково-мискової структури, що відбувається з причини порушення уродинаміки, а кажучи простіше - відтоку сечі.
Основні причини розвитку захворювання
Гідронефроз може бути як первинним, так і вторинним. У першому випадку ми говоримо про вроджені аномалії сечовидільної системи, серед яких можуть бути так звані додаткові артерії, тканинні патології і т.п. Що ж стосується вторинної форми захворювання, то вона може бути викликана сечокам'яну хворобу, пухлинним процесом в нирці, різними травмами сечовидільних органів.

Детально про те, що таке гідронефроз і як його лікують, можна подивитися на цьому відео:
Який би причиною не було викликане захворювання, суть гідронефрозу залишається однаковою - це застій сечі в нирковій мисці, що викликає підвищення тиску на її стінки з наступним порушенням структури м'язових волокон внаслідок сильного розтягування. Якийсь час стінки мисок чинять опір підвищеного тиску сечі, але в міру зростання напору ниркові тканини починають поступово атрофуватися.

Якщо не буде усунена причина, що викликає гідронефроз, захворювання буде неухильно прогресувати, в результаті чого може розвинутися ниркова недостатність, з загрозою отруєння організму шлаками, опущення нирки, а в особливо важких випадках - раптовий її розрив. При цьому сеча виливається в черевну порожнину, провокуючи розвиток перитоніту.

На які ознаки захворювання важливо звернути увагу
Основних ознак гідронефрозу три:
1. Больовий синдром
2. Мочекровіе (гематурія)
3. Збільшення нирки, яке визначається при пальпації живота.

Що стосується болю, то вона може бути досить різноманітною:
1. Постійна тупий біль, що підсилюється до вечора і ослабевающая в нічний період
2. Переймоподібний біль, спровокована фізичним напругою
3. Біль, що віддає в область паху і коліно
4. Ниркова колька, сигналять про проходження по сечових шляхах конкременту (каменю) або піску.

При наявності цих ознак потрібно якомога швидше звернутися до лікаря-уролога, який поставить правильний діагноз. Справа в тому, що подібні симптоми можуть бути присутніми і при інших захворюваннях, і винести правильне рішення тільки під силу кваліфікованому спеціалісту.
Для постановки точного діагнозу, лікар обов'язково запропонує вам здати аналізи і пройти відповідне обстеження. Швидше за все, це буде ультразвукова діагностика або рентгенографія. Можливо, знадобляться і точніші методи - сканування нирки за допомогою радіонуклідів (сцинтиграфія) і комп'ютерна томографія. Якщо гідронефроз все ж буде діагностований, не варто впадати у відчай.

Методи боротьби з гідронефрозом
Тільки після того, як буде поставлений діагноз, лікар прийме рішення про те, яке необхідне лікування, яке в першу чергу буде направлено на основну причину появи хвороби. Якщо, наприклад, такою причиною є сечокам'яна хвороба, то можна роздрібнити великі конкременти за допомогою ультразвуку, а дрібні спробувати вивести назовні через сечові шляхи. Якщо такої можливості немає, камені можуть бути видалені оперативним методом.

У яких випадках проводиться оперативне лікування? Все залежить від ступеня (стадії) захворювання. При гідронефрозі 1 ступеня цілком можлива консервативна терапія. Цей ступінь вважається найлегшою - ниркові функції практично не страждають, балії незначно збільшені. Такі пацієнти при цьому повинні дотримуватися спеціальної дієти і час від часу проходити контрольні обстеження.
А ось при гідронефрозі 2 і 3 ступеня єдине можливе лікування - оперативне. На цих стадіях хвороби нирка сильно збільшена, стінки її стоншена, а функції знижені часом на 80, а то й на всі 100 відсотків. Якщо не вдатися до операції, життя хворого може бути піддана серйозній небезпеці.

Гідронефроз 2 і 3 ступеня особливо небезпечний закупоркою сечових шляхів і повним порушенням відтоку сечі, і операція - єдиний спосіб цьому запобігти.
Сучасні методи проведення операцій є досить ефективними. Вони дозволяють пацієнтові буквально через три-п'ять днів відновитися, а вже протягом перших двох тижнів після хірургічного втручання повернутися до свого звичного способу життя. Потрібно тільки ретельно виконувати рекомендації лікаря, і повне одужання вам забезпечено, оскільки нирка - орган, що володіє високою відновлювальною здатністю.

На сьогоднішній день найпоширенішими методами проведення операції при 2 і 3 ступеня гідронефрозу є наступні:
1. Моделювання каналу (соустя) між ниркової миски та сечоводу, за яким буде відбуватися відтік сечі
2. Поздовжнє розсічення нирки при подальшому поперечному зшиванні, для усунення звуження чашково-мискової області.

Хворий, котрий переніс операцію, повинен відповідально поставитися до відновлення свого здоров'я. У перші місяці після хірургічного втручання неодмінною умовою є дотримання спеціальної дієти. Раціон хворого повинен обов'язково включати в себе свіжі фрукти і овочі. Необхідно випивати в добу не менше двох літрів рідини, краще, якщо це будуть морси і чиста вода. При приготуванні їжі слід обмежити використання солі (не більше 2-3 грам). Харчування має бути повноцінним, що включає в себе необхідний комплекс амінокислот і білків, але без м'яса і риби, і становити не менше 3000 ккал на день.

Слід пам'ятати, що своєчасно проведене лікування здатне повністю позбавити вас від цього небезпечного захворювання. Головне, вчасно вжити відповідних заходів, не чекаючи ускладнень, а для цього, при появі перших ознак захворювання, неодмінно треба якнайшвидше звернутися до профільного фахівця.