Така проблема, як свербіж і печіння, що виникли після статевого акту, турбує велика кількість людей, але багато хто не поспішають звертатися до лікаря. І дарма. Адже за таким «нешкідливим» симптомом можуть ховатися істотні патології інтимної сфери, лікування яких потрібно починати якомога швидше.
Такий симптом може бути показником похибок в інтимній гігієні, а також може вказувати на інфекційний процес. Можна виділити наступні причини: • недостатня гігієна інтимної зони; • гоління, депіляція пошкоджує шкіру інтимної зони, а статевий акт викликає тертя і подразнення шкіри, яка щойно зазнала процедурі депіляції; • алергічна реакція на компоненти синтетичної мастила, латексні вироби;
• кандидоз піхви, або молочниця. Грибки роду кандида здатні викликати запальні реакції піхви. Під час сексу має місце подразнення слизової, і в результаті з'являється неприємна симптоматика. Під час сексу ці грибки потрапляють на статевий член, і чоловік стає носієм молочниці без будь-яких клінічних проявів. Потрібно відзначити, що крім дискомфорту після сексу жінка відзначає наявність виділень творожистого характеру з кислуватим запахом. • трихомоніаз також може провокувати симптоми свербіння і печіння після статевого акту. Характерний симптомом цього захворювання - це свербіж після менструацій. Супроводжується трихомоніаз виділеннями зеленуватого кольору, запах виділень гнильний.
• бактеріальний вагіноз. Цей процес характеризується дисбактеріозом піхви, коли нормальна мікрофлора пригнічена, зміст лактобацил знижено, а кількість гарднерел різко підвищено. У зв'язку з цим вагіноз ще іменують гарднереллезом. Вагіноз, як і кандидоз, у чоловіків ніяк не проявляється, але носійство гарднерели можливо. • вікові зміни, які супроводжуються гормональними перебудовами в період менопаузи. Основною причиною такої зміни є зменшення вироблення естрогену, який відповідає за стан слизової піхви. Слизова піхви стає сухою, часто виникає свербіж і печіння. А статевий акт ці симптоми підсилює.
діагностика При розвитку такої симптоматики після статевого акту слід неодмінно звернутися до фахівця. Діагностика починається з огляду статевих органів, вивчення історії захворювання. Лікар призначає мазок на мікрофлору піхви, де визначають, які клітини переважають в біоценозі.
молочниця Можна визначити після виконання: • мікроскопії мазка, де молочницю визначають наявністю нирки клітин; • посіву на живильне специфічне середовище; • імуноферментного аналізу; • полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР).
трихомоніаз Діагностують при: • дослідженні мазка з піхви бактеріоскопічним методом; • мікроскопії виділень з піхви з наступним їх фарбуванням; • імуноферментного аналізу, прямим і непрямим його варіантами; • ПЛР; • посіві на середовище виділень з піхви, уретри у чоловіків.
бактеріальний вагіноз Можна виявити при дослідженні: • мазка з склепіння піхви, де виявляються «ключові клітини» - характерна ознака гарднереллеза; • виділень з піхви при додаванні КОН (позитивним вважається в разі посилення запаху виділень); • реакції середовища піхви (при рН більше 4,5 тест вважається позитивним). Виявити гормональні зміни можна за допомогою специфічних аналізів крові.
лікування Якщо причиною свербіння і печіння є погрішності в гігієнічних заходах, то необхідно частіше здійснювати гігієну статевих органів. Не займатися сексом відразу після проведення процедури депіляції. Якщо синтетичні мастила стали причиною алергії, то необхідно використовувати гіпоалергенні засоби.
Лікування інфекційної причини свербіння і печіння, що виникають після статевого акту, слід проводити статевим партнерам спільно, тому що може статися повторне зараження. Молочниця, або кандидоз, вимагає призначення протигрибкових препаратів. Якщо захворювання тільки почалося, і немає серйозних ускладнень, то обмежуються призначенням місцевих коштів. Є велика кількість ці препаратів з різними торговими назвами, але базовими засобами є: • клотримазол; • миконазол; • імідазол; • кетоконазол.
Великого поширення набули похідні Флуконазола, які застосовуються внутрішньо одноразово. Хронічний перебіг молочниці піддається лікуванню тільки при використанні системних засобів і тривалому курсі лікування. Препарати з вмістом Ністотіна дещо застаріли, але їх теж іноді призначають, так як вони борються з широким спектром мікроорганізмів. Трихомоніаз лікують за допомогою метронідозолом. Також жінкам призначають свічки з вмістом протигрибкових препаратів. Лікування проводять в обох партнерів. Бактеріальний вагіноз потрібно лікувати призначенням метронідозолом (Трихопол) у таблетованій формі. Лікування чоловіки проводити не варто, так як розвиток захворювання увазі влагалищную середу. У тому випадку, коли цей препарат не переноситься, то вдаються до резервних варіантів лікування:
• Гель метронідозолом. Не так ефективно бореться з ускладненнями вагінозу, ефект обумовлений місцевим придушенням патогенної мікрофлори піхви. • Кліндаміцин крем. Переносимість хороша, але ефект від лікування не торкається можливі ускладнення захворювання. • Таблетки Кліндаміцину для системного впливу на організм, коли є непереносимість Трихопол. Менопаузальні гормональні зміни лікують замісної гормональної терапією. Призначення препаратів проводиться тільки після виконання аналізів на вміст гормонів в крові. Для зволоження піхви можна використовувати мастила, які допоможуть запобігти виникненню печіння після статевого акту.
профілактика Важливо пам'ятати про профілактичні заходи, які допоможуть уникнути прояву свербіння і печіння після статевого акту: • належним чином виконувати гігієну статевих органів; • використовувати презерватив при випадкових статевих контактах; • не виконувати спринцювання, яке порушує нормальний біоценоз піхви; • відвідувати гінеколога і уролога для профілактичних оглядів; • знизити впливу шкідливих звичок на організм; • не займатися самолікуванням при появі будь-яких симптомів з боку статевої сфери.
Звернення до лікаря при виникненні будь-якої симптоматики з боку статевої сфери повинно бути негайним для обох партнерів.
|