Термін «ішемічна хвороба нирок» вважається порівняно новим, його поява в медицині відноситься до початку 1950-х рр. Інфаркт нирки не так давно був рідкісним недугою, але, як показує статистика, його поширеність збільшується. Для цього існують різні причини, серед яких не тільки інфекційні захворювання, а й наркоманія, алкоголізм, тютюнопаління. Ішемічна хвороба нирок з'являється і розвивається у людей, що страждають серцево-судинними захворюваннями, атеросклерозом, вузликовим періартерііта, - перераховані недуги провокують інфаркт і значно обтяжують його наслідки.

Симптоми і види інфаркту нирки
Інфаркт нирки при малій ділянці ураження внутрішніх органів на перших порах здатний протікати безсимптомно. Як підтверджує медична практика, патологію вкрай важко виявити на початку її розвитку. Однак є симптоми, що вказують на захворювання при ураженні значної області нирки. Необхідно знати, що ознаки зазвичай з'являються на другий-третій день розвитку недуги і в ряді випадків нагадують харчове отруєння. Різкі болі в попереку і згустки крові в сечі - перші ознаки ішемічного інфаркту нирки. У людини піднімається температура, симптоми включають в себе слабкість у тілі, блювоту, нудоту, запаморочення, зниження або підвищення діурезу.

Інфаркт нирки буває не тільки ішемічним, а й сечокислим. При другому захворюванні сеча мутніє і набуває специфічного коричневий відтінок (микропрепарат в таких випадках не може показати значне потемніння ниркової тканини), поруч з сечовипускальним отвором в цей час постійно утворюється коричневий осад.
Чим ішемічний інфаркт відрізняється від мочекислого? Перший виникає в результаті порушення артеріального кровопостачання нирки. Його часто називають білим. Відтік венозної крові від ураженої ділянки внутрішнього органу при ньому не порушується, що підтверджує і микропрепарат. Постраждала частина нирки набуває специфічного біло-жовтий відтінок, через нього захворювання отримало свою другу назву.

Сечокислий інфаркт нирки зазвичай зустрічається у новонароджених. Патологія з'являється в перші дні життя малюка і пов'язана з надлишком сечової кислоти в організмі. Симптоми такого інфаркту нирок значно легше виявити, адже відкладення солей сечової кислоти мають специфічний коричний відтінок. Сечокислий інфаркт нирки прийнято вважати оборотним: маленькому пацієнтові призначають збільшити споживання рідини, щоб солі сечової кислоти швидше розчинялися і виводилися з організму.

Ознаки, на які слід звернути увагу
У дорослих сечокислий інфаркт нирки протікає значно важче. Деякі його симптоми властиві ішемічним: наприклад, відмова хворого від їжі. При обох захворюваннях, як правило, присутня аритмія і підвищений артеріальний тиск. Порушення функціонування нирки супроводжують розвивається некроз тканин, на який вказує микропрепарат, затримки сечі, порушення звичного режиму сечовипускання, незважаючи на відсутність зниження кількості споживаної рідини.

Візуально помітні симптоми не завжди властиві обом інфарктів нирок: аналіз крові може і не підтвердити підозру на ішемічний або сечокислий інфаркт, адже збільшення кількості лейкоцитів властиво й іншим захворюванням. Якщо інфаркт протікає важко, перші 10-14 днів робота пошкодженої нирки значно погіршена, але рівень її функціонування може бути виявлений в основному радіоізотопним дослідженням.
Микропрепарат, мічене речовина дає можливість спостерігати, як інфаркт уповільнює роботу нирок, адже вони вже не в змозі виводити перероблені речовини з колишньою швидкістю, і уражені ниркові тканини світлішають або темніють. Микропрепарат вказує також і на безструктурні маси, що утворюються на нирці в місці некрозу.

Якщо микропрепарат показує ободок навколо нирок - це ознака крововиливу. Його наявність, як і застій крові, несумісні з життєдіяльністю внутрішніх органів. Микропрепарат допомагає проаналізувати специфіку розвитку недуги, наявність осередків ураження ниркових тканин. Якщо наростає тромбоз ниркових вен, микропрепарат фіксує зміна кольору тканин не тільки на ураженій ділянці, а й на поруч розташованих органах.
Однак існують ситуації, коли лікарі викликають нирковий інфаркт навмисно. Він необхідний для лікування пухлин нирки, для зупинки ниркового кровотечі. У таких випадках для нього властиві оборотність і лікувальний ефект. Щоб його спровокувати, пацієнтові вводять катетер в артерію, відповідальну за кровопостачання нирки, і на час блокують надходження до неї крові.

лікування захворювання
Ішемічний інфаркт можливо ефективно лікувати консервативними і хірургічними методами при обов'язковому строгому дотриманні постільного режиму. Функціонування нирок при правильно обраних і дотримуваних методах здатне поліпшуватися, але пацієнтові треба знати: 100% -й роботи внутрішніх органів на минулому рівні у нього вже ніколи не буде. На першому етапі лікування сучасна медицина активно застосовує різні антикоагулянти. Ліки сприяють зменшенню згортання крові, не допускають утворення тромбів, закупорки ними ниркових артерій.

Захворювання лікують і з застосуванням балонної ангіопластики - методу, що дозволяє практично повністю відновити нормальну роботу нирок. Спеціальний катетер, забезпечений балончиком, вводять в артерію, розташовану на стегні пацієнта. Катетер просувають до ділянки нирки, де знаходиться закупорена артерія, що порушує нирковий кровообіг. Балончик роздмухують, і тим самим усувають тромб, що перешкоджає проходженню крові.

Але існує важливий нюанс: ангіопластика ефективна тільки в перші години інфаркту. Чим більше йде часу з його початку, тим менше залишається шансів відновити роботу нирок і не допустити некрозу тканин. Саме тому при перших симптомах захворювання важливо звернутися в медичний заклад, де хворому оперативно поставлять діагноз і встановлять причину болю в нирках.
Примітно, що в Росії лікування сечокислого ниркового інфаркту практично не здійснюється ні консервативно, ні хірургічно. Захворювання вважають нормою у новонароджених, а у дорослих воно практично не зустрічається. Але й ця недуга, який, як вважають фахівці, триває не більше 15 днів, категорично не можна лікувати самостійно. Дане правило стосується і збільшення кількості споживаної рідини, обсяг якої може призначати тільки лікар.

профілактика недуги
Не допустити розвиток ниркового інфаркту - цілком розв'язувана задача. Першим кроком для її втілення в життя є правильне харчування. Саме зі зловживання жирними, солоними, гострими продуктами у більшості людей починаються проблеми з нирками. Заходи по зниженню рівня холестерину в крові - важливий крок у профілактиці інфарктів будь-яких видів. При наявності у людини атеросклеротичного ураження судин ситуація ускладнюється.

У подібних випадках необхідні медикаментозні засоби, у складі яких присутній ацетилсаліцилова кислота, адже її вживання допомагає уникнути тромбозів. Але у неї є ряд протипоказань, в т. Ч. І загострення виразкової хвороби шлунка. Народна медицина в якості профілактики ниркових інфарктів рекомендує включати в раціон засоби, які зміцнюють судини і покращують кровопостачання нирок: терті яблука з медом, відвар шипшини, морквяний сік, сухофрукти, журавлину, брусницю, чорницю, трав'яні збори, вживання яких слід узгодити з лікарем.

Реабілітаційний період після інфаркту вважається не менш складним, ніж час, коли людину турбували яскраво виражені болі, і функціонування нирок могло повністю припинитися. Як зізнаються самі пацієнти, найважче їм дається відмова від солоної їжі. Це вимушений захід для відновлення ниркової тканини і запобігання подальшого інфаркту. Щоб пацієнт легше переносив обмеження в харчуванні, дієтологи радять додавати в раціон базилік, сушену морську капусту, кмин, кріп.