Грижа - це патологія, пов'язана з виходом внутрішніх органів за межі нормальної анатомічної порожнини. Захворювання дуже поширене серед осіб будь-якого віку. Найбільш поширеними є грижі живота, за яких органи черевної порожнини виходять або в грудну порожнину, або під шкіру передньої черевної стінки. Основний симптом, що супроводжує це захворювання - біль. Болить грижа по-різному, залежно від локалізації і ступеня розвитку.

Такe утворення складається з грижових воріт, мішка і вмісту. Ворота - це патологічно сформоване отвір, через які виходить орган. Мішок утворений тканинами порожнини, що покриває освіту, а грижове вміст - це ті органи, які виходять за межі черевної порожнини. На животі грижового вмістом зазвичай є петлі кишечника.

Характеристика больового синдрому при грижі
Болі при грижі розрізняється залежно від багатьох факторів. Навіть пацієнти з двома однаковими утвореннями будуть відчувати біль різної інтенсивності. Без додаткових методів дослідження точне наявність грижового освіти визначити не можна, але можна запідозрити захворювання.

Посилюється біль при кашлі, напруженні, акті дефекації та інших процесах, які призводять до підвищення внутрішньочеревного тиску.

Грижа проявляється тупими, ниючими болями в животі, які послаблюються, коли хворий приймає положення лежачи. Це відбувається, тому що в лежачому положенні передня черевна стінка розслабляється і освіту йде назад. А при обмеженні грижовоговипинання біль буде гостра, переймоподібний, що не йде при розслабленні живота.

Які симптоми супроводжують біль при грижі
Коли болить грижа живота, пацієнт додатково зазначає такі ознаки:
• Якщо випинання зовнішнє, то з'являється утворення, яке або вправляється, або залишається під шкірою. Оскільки найчастіше грижового воротами на передній черевній стінці є слабкі місця (область паху, пупкове кільце, серединна лінія), то саме там і локалізується освіту.
• Якщо вміст защемленої грижі являє собою петлі кишечника, пацієнт відзначає симптоми кишкової непрохідності: спазм у животі, затримку газів і стільця, здуття живота. Кишкова непрохідність розвивається раптово при обмеженні кишки.

• Коли вмістом грижового мішка є петлі кишечника, то хворі відзначають симптоми з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, відрижка, запор, здуття живота).
• При грижі з'являється порушення загального стану. Пацієнти скаржаться на зниження працездатності, млявість, порушення сну і зниження апетиту.

Лікування при грижі
Що робити якщо болить грижа? Звичайно ж, відразу звертатися до лікаря. Адже тривалий здавлення органів призводить до порушення кровообігу і до розвитку некрозу і перитоніту.
Перитоніт - це інфікування черевної порожнини. Патологія вимагає невідкладної допомоги, інакше пацієнт гине. Тому за наявності випинання не варто зволікати, потрібно відразу йти в лікарню і визначатися з тактикою лікування.

Симптоми перитоніту розвиваються раптово. Хворі відзначають:
• Різку розлиту біль, який локалізується спочатку в області поразки, але через час поширюється на весь живіт
• Підвищення температури до 39-40 градусів
• нудота, блювання
• Напруга передньої черевної стінки
• Почастішання пульсу і падіння артеріального тиску.

Лікування грижовоговипинання полягає в застосуванні хірургічного втручання. Ні в якому разі не можна намагатися самостійно вправити освіту, так як можна домогтися збільшення стану. Консервативні заходи можуть допомогти лише на деякий час, наприклад, використовуватися перед операцією, а також можуть застосовуватися у людей з протипоказаннями до операції. Серед консервативних заходів для лікування зовнішньої грижі використовується бандаж, який створює зворотний тиск і не дозволяє виходити органам черевної порожнини під шкіру.

Хірургічне втручання спрямоване на зміцнення слабкого місця передньої черевної стінки.
Застосовують різні методики доступу, які підбираються індивідуально для кожного пацієнта. Кращою є лапароскопічна операція, так як вона не створює додаткового слабкого місця, через яке згодом також може виходити грижовоговипинання.

Пацієнтам з грижами в анамнезі слід виконувати такі рекомендації:
• Займатися легкими вправами для зміцнення м'язів передньої черевної стінки
• Чи не піднімати важкі предмети
• Уникати важких фізичних навантажень
• При кашлі намагатися якомога швидше позбутися застуди
• Уникати тривалого стояння.

Нерідко трапляється, що у пацієнтів з пролікованої грижею розвивається рецидив захворювання. Тому вищевикладені вказівки важливі для кожної людини, незалежно від того наскільки якісно було проведено лікування.