Побутовий сифіліс - симптоми, способи передачі, ознаки
Сифіліс - це інфекційне захворювання. Воно проявляється безліччю симптомів. Переважний спосіб зараження - статевий. Збудником є хвороботворні бактерії - бліда трепонема (спірохета). Вагітна жінка, заражена сифілісом, може передати його плоду.
Як відбувається побутове зараження Трепонема має такі властивості: 1. Після смерті людини зберігає життєздатність близько чотирьох діб; 2. малочутливих до охолодження - при t -78 ° С може зберігати свої функції (після розморожування) протягом року; 3. Швидко нейтралізується при кип'ятінні, висиханні, дії лугів, кислот і антисептиків; 4. При t + 55 ° С гине протягом 15 хвилин.
Для того щоб відбулося зараження, бліда трепонема необхідно потрапити в кров людини. Тобто навіть при звичайному статевому акті здорової людини із зараженим партнером передача збудника відбувається далеко не завжди. Для цього перший повинен мати на слизових оболонках або шкірі які-небудь ушкодження. Передача сифілісу побутовим шляхом трапляється вкрай рідко. Це можливо при дотриманні двох наступних умов: збереження життєздатності блідої трепонеми поза організмом людини і наявність порізів, ран або інших ушкоджень шкіри. Найкраще спирохета себе почуває у вологому середовищі, наприклад, на губах, бритвах, зубні щітки, вологих рушниках і т.п. Також вона може перебувати в розпадаються запальних утвореннях на шкірі хворих третинним сифілісом.
У медичних працівників існує ймовірність зараження при розтині трупів. При порушенні правил санітарії це може трапитися під час проведення різних маніпуляцій пацієнтам, що страждають сифілісом. Також можна заразитися, використовуючи для ін'єкцій шприци, не піддані дезінфекції, що часто трапляється у наркоманів. В організм новонародженого спирохета потрапляє від хворої матері в процесі пологів, а також через грудне молоко.
Ознаки I стадії захворювання Незалежно від того, передається сифіліс побутовим шляхом або статевим, його симптоми залишаються однаковими. Після інкубаційного періоду (тривалість - 3-4 тижні) в місці впровадження спірохети з'являється твердий шанкр. Він виглядає як щільне хворобливе ерозивно освіту. У разі зниження імунітету у хворого інкубаційний період може скорочуватися, а при прийомі антибіотиків - подовжуватися.
При звичайному способі передачі інфекції твердий шанкр, як правило, утворюється на статевих органах. При побутовому може виникати в будь-якому іншому місці: при зараженні через бритву - на підборідді, у медичних працівників - в області рук. Зазвичай твердий шанкр має брудно-жовтий колір. Іноді виглядає як локалізований набряк або хворобливе гнійне освіту. Найчастіше прилеглі до області проникнення збудника лімфатичні вузли збільшуються. Симптомом I стадії захворювання є також ураження лімфатичних судин. Останні починають пальпувати як безболісні щільні тяжі.
Симптоми II і III стадій Через 6-8 тижнів при відсутності лікування захворювання переходить в II стадію, яка триває 2-4 роки. Її основними симптомами є: • висип, схожа на бульбашки; • гнійники; • невеликі рожеві плями; • збільшення всіх лімфатичних вузлів.
Захворювання переходить в III стадію вкрай рідко. Це відбувається при відсутності лікування або при неправильно проведеної терапії. Основний симптом - множинне ураження внутрішніх органів і навіть кісткової тканини.
діагностика Раніше для виявлення сифілісу застосовувалося дослідження крові на RW. Його недоліком є досить часті хибнопозитивні результати. В даний час використовують дослідження крові на РПГА або ІФА, а для уточнення діагнозу - РІБТ і РІФ. Більшість аналізів крові на сифіліс дають позитивні результати у пролікованих від нього людей. Кожне дослідження має свої недоліки, тому для точної діагностики рекомендується одночасно здавати кілька видів.
ПЛР-діагностика виявляє наявність блідої трепонеми, але тільки на перших двох стадіях захворювання.
Лікування та профілактика Лікування побутового сифілісу необхідно проводити у дерматовенеролога. На підставі виявлених симптомів і результатів аналізів лікар призначає антибіотики. Тривалість курсу і дозування препаратів підбираються індивідуально. Лікування найчастіше триває 2-3 тижні. У цей час хворому забороняється мати статеві контакти. При адекватно підібраною терапії практично в 100% випадках настає одужання.
Для профілактики побутового зараження сифілісом рекомендується дотримуватися наступних правил: • не використовувати чужі предмети гігієни; • уникати будь-яких контактів з хворими на сифіліс; • продезінфікувати посуд та особисті речі хворого у разі спільного з ним проживання; • не використовувати повторно одноразові шприци. При виникненні ймовірності зараження слід негайно звернутися до дерматовенеролога і почати превентивне (попереджувальне) лікування.