Набуті вади серця - причини, лікування

Існує кілька видів класифікацій вад серця. Залежно від того, що послужило поштовхом до розвитку патології, придбані пороки серця прийнято ділити на три основні категорії:
• ревматичний, коли придбаний порок є наслідком ревматичних проявів в організмі. Переважна більшість набутих вад за етіологічним принципом можна віднести до цієї форми;
• сифілітичний, коли патологія розвинулася на тлі сифілісу чи стала її наслідком;
• ендокардітіческій, порок виникає через запалення внутрішньої оболонки серця.

 

Залежно від клапана, робота якого була порушена, можлива діагностика мітрального або аортального пороку, крім того, виділяють патології трикуспідального клапана і клапана стовбура легеневої артерії.
Ізольований порок визначається, коли порушено нормальне функціонування одного клапана серця. Якщо порушена робота декількох клапанів, то має місце поєднаний порок. Комбінований придбаний порок означає, що крім звуження просвіту (стеноз) фіксується і недостатність кровопостачання тканин і органів.

 

Залежно від характеру патології виділяють:
1. Стеноз - зменшення просвіту отвори. Виникає як результат запального процесу, коли внутрішня частина клапана деформується, на стінках з'являються новоутворення.
2. Недостатність - це неповноцінне змикання стулок клапана.
3. Пролабування - патологічний прогинання стінок клапана в ту чи іншу сторону.
  Станом загального кровообігу порок серця прийнято поділяти на:

 

 

• компенсовані пороки. Організм в цілому не страждає від порушень в роботі серця, компенсуючи збої внутрішніми ресурсами.
• субкомпенсовані пороки. Організм може справлятися з патологією до моменту, поки не настає загальна слабкість через хворобу або надмірних фізичних навантажень, також вагітність може спровокувати негативні наслідки.
• декомпенсовані пороки. Порушення в роботі серця негативно відбивається на стані всього організму. Спостерігається гостра недостатність.

 

Важливо на етапі діагностики точно визначити, до якої формі відноситься порок, щоб лікування стало максимально успішним.

 

  симптоми
Те, наскільки симптоми виражені, безпосередньо залежить від ступеня прогресування пороку і від якості відшкодування порушеною роботи серця організмом. Найчастіші скарги пацієнтів пов'язані з задишкою і з посиленим серцебиттям. Загальна слабкість, запаморочення, болі в області грудної клітини також симптоми, що вимагають лікарського огляду. Крім того, в деяких випадках можуть з'явитися сухий кашель, головні болі і непритомність.

 

причини
1. Однією з найчастіших передумов, зважаючи яких розвиваються набуті вади серця, є ревматизм. Це запальний процес, що виник через інфекцію, і що вражає багато тканини організму. Ревматичні атаки можуть призвести до пошкодження клапанів серця, особливо страждає мітральний клапан.
2. Іншою частою причиною, що провокує виникнення пороку, є інфекційний ендокардит. Ендокардит - це запалення внутрішньої оболонки, яке також приводить до дефекту роботи клапанів.
3. Атеросклероз. Атеросклеротичний порок розвивається через наростання на стінках посудини і клапанів утворень, які звужують просвіт і обмежують роботу стулок клапана.
4. Травми серця. Набагато рідше набуті вади серця розвиваються через травми, причиною може послужити крововилив, що виникло внаслідок удару в ліву половину грудної клітки.
5. Сифіліс. Протягом цього захворювання порушує нормальну діяльність багатьох органів, у тому числі і серцеву. Сифілітичні блокади призводять до збою серцевого ритму, а в складних випадках, якщо не зроблено своєчасне лікування, можуть стати причиною летального результату.

 

діагностика
Велике значення для результативності лікування має точне діагностування захворювання. Перш ніж приступити до лабораторних і апаратним методам дослідження, ретельно вивчається сімейний анамнез, умови праці та відпочинку, анамнез перенесених захворювань. Як правило, діагностика грунтується на виявленні основної етіології хвороби. З лабораторних методів слід виділити загальний і біохімічний аналіз крові і загальний аналіз сечі. Для визначення шумів в серці, змін серцевого ритму проводять електрокардіографію та фонокардіографію. Для визначення пороку, уражених тканин серця використовують ультразвукове обстеження - ехокардіографію. Крім того, для детального вивчення картини захворювання може проводитися ангіокардіографія, коли функціонування кровоносної системи перевіряється за допомогою введеного в вени контрастної речовини. Обстеження дозволяє виявити суджені ділянки судин, а також визначити розміри камер серця. Високоінформативними методами діагностики вад також вважаються мультиспіральна комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія.

 

 

лікування
У більшості випадків лікування набутих вад серця вимагає хірургічного втручання. Метою хірургічних маніпуляцій є виправлення становища серцевого клапана або усунення його дефекту. Лікування оперативними методами включає вальвулотоміі і вальвулопластіка. У першому випадку для відновлення нормальної роботи серця, зрощені своркі клапана розсікають, друга операція використовує комплекс заходів, спрямованих на усунення недостатності клапанів.

 

Коли відновити роботу серцевих клапанів не представляється можливим, хірурги вдаються до протезування, замінюючи патологічний клапан серця на штучний.
Багато набуті вади серця можна запобігти, якщо серйозно поставитися до свого здоров'я на етапі розвитку провокуючого порок захворювання. Тому коли починають турбувати перші симптоми нездужання необхідно звернутися за медичною допомогою і своєчасно, в повному обсязі отримати повноцінне лікування.

 

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту