|
Серце - центр організму людини. Ритмічними скороченнями воно насичує киснем всі органи. Відпрацьована кров, венозна, надходить в його відділ - передсердя. При збоях в ритмі з'являється аритмія, класифікуються по відділу виникнення. Передсердна екстрасистолія характеризується порушеннями пульсації в передсерді.
аритмія
Екстрасистоли це позачергові скорочення серця. Види аритмій поділяються за місцем їх появи:
• Шлуночкові;
• Передсердні;
• Надшлуночкові;
• Предсердно-шлуночкові.
Залежно від особливостей виникнення і протікання паталогічна скорочень серця виділяють групи аритмій, в тому числі передсердної:
1. монотопних мономорфні з одним джерелом і з однаковим ритмом аритмії.
2. монотопних поліморфні з одним джерелом, але з різним ритмом.
3. політопна з різних джерел з різним ритмом.
4. Нестійка пароксизмальнатахікардія з неритмічними скороченнями серця.
Класифікація за ритмом:
1. При парасистолії екстрасистоли хворого ділянки з'являються одночасно з нормальним синусовим функціонуванням здорових відділів серця.
2. При Аллоритмия відзначаються регулярні чергування екстрасистоли з нормальними скороченнями, почергові (бігемінія), або одне після двох (трігемінія) і т. Д.
Всі типи екстрасистолій впливають на роботу серця, викликаючи порушення в його нормальній роботі, настільки необхідної для людини. Серйозність цих впливів визначається в кожному індивідуальному випадку виникнення екстрасистол, їх характером і частотою виникнення.
Причини і симптоми
Частою причиною передсердної екстрасистолії є яке-небудь ураження серця, патологія, що означає виникнення локальної дистрофії, ішемії, кардіосклерозу або некрозу, переродження серцевого м'яза. При несприятливому прогнозі вона перетвориться в фибрилляцию передсердь або в пароксизмальную тахікардію.
Екзогенні причини, що пояснюють появу такої аритмії:
• Стрес і інше емоційне напруження;
• Куріння;
• Непомірне споживання алкоголю, кави і міцного чаю;
• Тиреотоксикоз;
• Цукровий діабет;
• Анемія;
• Ожиріння;
• Підвищена густота крові;
• Прийом серцевих глікозидів.
Порушення в самому серці, після яких з'являється аритмія:
• Серцева недостатність,
• Артеріальна гіпертензія,
• Ішемічна хвороба серця,
• Гострий інфаркт міокарда,
• Міокардит,
• Ревматичні вади.
Симптоми при передсердній екстрасистолії можуть не спостерігатися, все залежить від серйозності захворювання. В не важких випадках, зазвичай після посиленого фізичного навантаження, відчуваються тільки сильні поштовхи серця зі збоєм ритму.
Часто ознаки наявності аритмії ускладнюються неврозом хворого, з'являється:
• Почуття нестачі повітря,
• Блідість,
• Пітливість,
• Тривога і страх.
При серйозних збоях в роботі серця при екстрасистолії, при порушенні серцевого і мозкового кровообігу виникає:
• Стенокардія,
• Задишка,
• Слабкість,
• Пітливість,
• Непритомність і т. П.
Супутні ознаки передсердної екстрасистолії залежать від наявності серцевих захворювань, ступеня тяжкості самої хвороби. У деяких випадках вони свідчать про загрозу здоров'ю та необхідності термінової терапії.
діагностика
Часто будь аритмія виявляється після появи негативних відчуттів в серці у пацієнтів. У такому випадку проводиться діагностика для пошуку причин і для класифікації типу екстрасистолії.
Використовуються методи:
1. Вивчення скарг хворого.
2. Електрокардіограма в стані спокою.
3. ЕКГ під навантаженням.
4. УЗД серця.
5. Аналізи сечі і крові.
6. Добовий моніторинг серця за Холтером.
ЕКГ є найрезультативнішою і недорогий діагностикою екстрасистолії. Вона входить в обов'язковий перелік дій при обстеженні пацієнтів з аритмією. Після проходження цієї процедури на графіку представляється різниця потенціалів при скороченнях серця, так як воно при своїй роботі генерує електричні імпульси, з поверхнею тіла.
При проведенні ЕКГ реєструються:
• Частота і ритм серцевих скорочень.
• Всі їх характеристики на синусоидальном графіці.
• Поява і характер екстрасистол при їх наявності.
Іноді проводиться ЕКГ під навантаженням, у разі відсутності аритмії в стані спокою. Процедура проводиться аналогічно звичайній, після глибоких присідань або їзди на велотренажері, або після бігу на біговій доріжці.
Дозволяє виявити екстрасистоли, що виникають після фізичних навантажень.
Якщо після цих діагностичних процедур НЕ зареєстрована екстрасистолія, але застосовується добове спостереження за серцем - моніторинг за Холтером. Протягом доби за допомогою спеціальних датчиків ведеться запис ЕКГ з веденням щоденника пацієнтом.
Зазвичай цей метод дозволяє зафіксувати всі патології в серцевому ритмі.
Аналізи крові і сечі, УЗД серця обов'язково призначаються для виявлення внутрішніх захворювань органів або крові, сприяють появі передсердної екстрасистолії.
Тому так необхідна диспансеризація населення, так як іноді тільки під час ЕКГ виявляються серйозні порушення в серцевої діяльності, що дозволяє почати своєчасне лікування.
Після проведення повного обстеження під керівництвом терапевта та лікаря-кардіолога визначається наявність і ступінь тяжкості екстрасистолії, причини її виникнення. Тоді, за необхідності, призначається лікування.
терапія
Тільки кардіолог вирішить, що робити в кожному конкретному випадку захворювання. Після вивчення діагностичних матеріалів, буде призначено лікування або просто будуть дані рекомендації для поліпшення роботи серця.
За відсутності серйозних патологій в серці, зазвичай терапія спрямовується на усунення причин аритмії. Іноді буває досить змінити спосіб життя. Рекомендується відмовитися від алкоголю, куріння, гострої їжі і т. П. Проводити помірні фізичні навантаження, більше гуляти, позбутися стресу.
Якщо необхідно, буде проводитися лікування передсердної екстрасистолії лікарськими засобами. Для цього використовуються: Аміодарон, Дигоксин, Аденозин, Пропафенон, Хінідин, Флекаїнід і т. П.
Хороші результати при лікуванні та профілактиці таких захворювань показує Омакор або інші препарати, що містять Омега-3. Застосовуються спеціальні БАДи.
Ефективно використання кардіостимуляторів, зовнішніх і внутрішніх. Іноді потрібно хірургічне втручання. Проводяться необхідні операції на серці, або імплантуються електростимулятори.
Нормальна робота серця є однією з умов довгого і здорового життя. Але, захворювання серцевої системи дуже поширені, відрізняються великим різноманіттям і труднощами при корекції. При виникненні передсердної екстрасистолії, після діагностики, лікування та дотримання деяких правил, в більшості випадків вона не заважатиме повноцінно жити.
|
