Сколіозом називають зміну форми хребетного стовпа, внаслідок чого з'являється викривлення в бічну площину. На сьогоднішній день такий вид викривлення хребта є найбільш поширеним, особливо серед дітей та підлітків. Небезпека такого захворювання в тому, що воно може активно прогресувати і приводити до тяжких наслідків. Вилікувати сколіоз самостійно практично неможливо, необхідно всі лікувальні заходи проводити під наглядом лікаря.

Сколіоз і його види
Залежно від того, як розвивається хвороба сколіоз, розрізняють кілька його видів: якщо у дитини спостерігаються вроджені дефекти хребців або реберних кісток, то такий сколіоз хребта називають вродженим; часто зустрічається ідіопатичний вид захворювання, причини виникнення якого лікарі не можуть досі точно встановити, але є припущення, що розвивається такий сколіоз через можливі дистрофічних процесів в кістках і м'язах; нейрогенний сколіоз починає розвиватися як ускладнення після таких захворювань, як поліомеліт, міопатія, параліч, нейрофіброматоз; останній вид сколіозу - статичний, який є наслідком порушень у суглобах і кістках нижніх кінцівок, тобто вивих стегна, плоскостопість, вкорочення однієї ноги та інші.

Сколіоз також поділяють на чотири ступені, які відрізняються один від одного ступенем викривлення хребта. Сколіоз 1 -го ступеня характеризується самим невеликим викривленням, яке становить не більше 10 градусів. Візуально таке викривлення розрізнити практично неможливо, але якщо лікар каже про такий ступінь сколіозу, то завчасно не варто панікувати, адже кожен організм людини має свої особливості і практично у кожної людини ліва і права сторона не симетричні.

Сколіоз 2 -го ступеня має відхилення хребта від осі на 11-25 градусів. Якщо такий діагноз лікар підтверджує, то коригувати викривлення необхідно обов'язково, так як саме в такій мірі сколіоз може дуже сильно почати прогресувати. 3-тя і 4 -а ступені захворювання вважаються серйозними патологіями хребта, які насилу піддаються лікуванню. При 3-го ступеня кут відхилення хребта становить від 26 до 50 градусів, а при 4 -го ступеня - більше 50 градусів.

Сколіоз 1 -го ступеня
При виявленні лікарем у дитини або у дорослого сколіозу 1 -го ступеня не варто відразу піддаватися паніці. Такий ступінь захворювання дуже легко піддається корегованим лікуванню. Профілактику проводити необхідно в будь-якому випадку, так як сколіоз може почати активно прогресувати і швидко посилитися до 2 -го ступеня. Головним симптомом 1 -го ступеня сколіозу є невелика асиметрія плечей або тазу. Також можуть бути присутні і такі ознаки, як сутулість, лордоз і неправильна постава. Існує так звана млява постава, яка проходить при знятті навантаження з хребта і яку можна легко сплутати зі сколіозом 1 -го ступеня. Діагностується такий сколіоз під час огляду лікарем- ортопедом і за допомогою рентгена хребетного стовпа.

Якого-небудь спеціального методу лікування для початкової стадії сколіозу не існує. Найоптимальнішим варіантом є проведення профілактичних заходів: робити вправи для спини при сколіозі; скорегувати своє харчування, щоб більше надходило вітамінів; масаж спини; прийом загальнозміцнюючих препаратів; помірні фізичні навантаження і щоденні прогулянки на свіжому повітрі. Такі методи не тільки допоможуть зміцнити м'язи спини дорослому або дитині, але будуть сприяти гарній роботі дихальної та серцево -судинної системи.

Якщо не вживати ніяких заходів, то сколіоз з 1 -го ступеня може швидко перейти в 2-у ступінь. Велику роль для подальшого розвитку сколіозу можуть зіграти і деякі фактори ризику: спадкова схильність, якщо є аналогічне захворювання у когось з батьків; слабкі м'язи у дитини; якщо разом зі сколіозом виявляються і суттєві порушення в поставі; малорухливий спосіб життя; при наявних порушеннях опорно -рухового апарату - деформація грудної клітки або тазостегнових суглобів.

Сколіоз 2 -го ступеня
Сколіоз 2 -го ступеня є наслідком прогресування захворювання, і його вже можна набагато легше визначити за зовнішніми ознаками, ніж викривлення хребта 1 -го ступеня. Такий вид сколіозу грудного відділу хребта небезпечний тим, що може деформуватися не тільки хребет, але і грудна клітина, яка здавлює внутрішні органи, наприклад, легені, що призводить до порушення дихання. Через випинання ребер вперед розвивається реберний горб. Для того щоб дізнатися, чи може сколіоз 2 -го ступеня перейти в 3- ю ступінь хвороби, проводять спеціальний тест Ресслер. За допомогою такої методики аналізується стан точок окостеніння, наприклад, в області клубових кісток, і визначається ризик ще більшого викривлення хребетного стовпа.

Виявити сколіоз 2 -го ступеня можна тільки на огляді у лікаря, так як у звичайному житті симптоми хвороби можуть бути не сильно помітними. Насамперед лікар- ортопед звертає увагу на наступні симптоми сколіозу 2 -го ступеня: несиметричні трикутники на талії; у дітей спостерігається несиметричність сідничних складок; в області грудної клітини щодо статі буде різним рівень плечей і лопаток, права чи ліва, залежатиме від того, правобічний або лівобічний сколіоз. Важливо при визначенні симптомів сколіозу наявність торсії, тобто чи обертається хребет навколо поздовжньої осі, тому що саме через торсії може з'явитися реберний горб або м'язовий валик.

Деякі з наведених симптомів можуть ставитися не тільки до сколіозу, тому поставити точний діагноз може тільки досвідчений лікар, самостійно визначити сколіоз 2 -го ступеня навряд чи вдасться. Специфічною формою даної хвороби є S -подібний сколіоз, і тому ознаки захворювання можуть бути комбінованими, визначити які можна тільки на прийомі у хірурга або ортопеда.

Для постановки діагнозу використовуються кілька основних методів визначення сколіозу. Перший - це проба з нахилом, тобто людина плавно нахиляється, і по черзі необхідно округляти всі відділи хребта: шийний, грудний і поперековий. При виконанні такого нахилу лікар стежить за симетричним розташуванням правої і лівої сторони тіла. Якщо у людини сколіоз, то з одного боку ребра можуть виступати більше, а м'язи виділятися більше в поперековому відділі. Через торсії хребців може проявлятися западання з одного боку грудної клітини. Самим же точним методом підтвердження діагнозу сколіоз є рентген.

Лікування сколіозу 2 -го ступеня. Що стосується лікування такого ступеня сколіозу, то воно має призначатися тільки лікарем, і самостійно найкраще не вживати ніяких дій. Фізичні навантаження повинні однаково розподілитися як на ліву, так і праву сторону тіла. Реабілітація за допомогою фізичних навантажень - це один з головних моментів у лікуванні сколіозу 2 -го ступеня. Всі вправи та їх виконання повинні контролюватися тільки інструктором з ЛФК.

Можна паралельно виконувати лікувальні процедури масажу або мануальної терапії. Масаж при сколіозі дає можливість стабілізувати положення хребта, і його викривлення не посилювати. Під час процедури масажу зміцнюються м'язи і нормалізується їх тонус, поліпшується кровообіг і лимфоток. Курс масажу при сколіозі складається з декількох основних етапів: масаж для підвищення загального тонусу всього організму; усунення гіпертонусу м'язів за допомогою глибокого масажу; найтриваліший етап спрямований саме на корекцію деформації хребта і закріплення результатів всього курсу масажу. Вправи при сколіозі спрямовані в основному на зміцнення м'язів і випрямлення хребетного стовпа.

Свою ефективність в лікуванні сколіозу у дорослих вже давно підтвердила і мануальна терапія. Тільки слід брати до уваги, що даний метод має ряд істотних протипоказань: сколіоз, який є наслідком різних травм хребта, пухлин, інфекційних хвороб, остеопорози в важкого ступеня та компресія спинного мозку. Мануальна терапія, яка спрямована на лікування, поєднує в собі лікувальні вправи від сколіозу і масаж. Відновлення відбувається поетапно, так як за один сеанс впливу піддаються тільки 1 або 2 хребця. Сеанси повинні проходити не частіше одного разу на тиждень. Дуже добре закріпити позитивні ефекти від такої терапії ще й методами лікувальної фізкультури при сколіозі, електрострикції м'язів і масажем. Підходить мануальна терапія людям не старше 18 років, тому що хребет ще повністю не окостенел.

Одним з нетрадиційних методів лікування сколіозу є йога. Заняття йогою підходять тільки тим, у кого 2 - я або 1 -й ступінь сколіозу. Всі вправи (асани) йоги повинні підбиратися відповідно з індивідуальними особливостями організму та перебігу захворювання. Хороший результат дадуть поєднання вправ ЛФК та йоги. Таке метод відновлення хребта має ряд протипоказань: злоякісні пухлини; серйозні черепно -мозкові травми; захворювання крові; інфекційні хвороби; гострий період хронічних захворювань; температура тіла вище 37 градусів; сильне викривлення хребта (сколіоз 3-й і 4 -го ступеня).

Займаючись регулярно йогою, можна домогтися дуже гарного лікувального ефекту при сколіозі: хвороба перестає активно прогресувати; покращує робота внутрішніх органів; нормалізується емоційний і психічний стан людини; зміцнюється імунна система; за рахунок зміцнення м'язів вирівнюється положення хребетного стовпа.

Сколіоз 3-го ступеня
При діагнозі сколіоз 3-го ступеня у людини є деформація не тільки хребта, але і зсув інших елементів скелета. Постава при цьому сильно порушена, і стискаються внутрішні органи. Лікарі не можуть поки пояснити і назвати одну -єдину причину, по якій сколіоз з 2 -го ступеня починає переростати в більш важку форму. Навіть були проведені спеціальні дослідження, коли у людей з однаковим способом життя, однаковим віком і раціоном харчування сколіоз прогресував по- різному. Щоб не допустити появи такої ступеня викривлення хребетного стовпа, важливо при перших ознаках захворювання починати відразу використовувати спеціальні методи лікувальної корекції.

Такий сколіоз може спостерігатися не тільки у молодих людей і підлітків, а й у тих, у кого погане харчування, порушений обмін речовин, збої в роботі гормональної системи, травми. Сильна деформація хребта може виникнути через неправильне розподілу фізичного навантаження, порушеного обміну кальцію, частого і тривалого знаходження в незручній позі, травм судин, міжхребцевих дисків і хребців, ослаблення м'язового корсету спини. При 3-го ступеня сколіозу грудна клітка також помітно деформується, і починає розвиватися реберний горб, здавлювання органів у грудній клітці, малому тазу і животі.

Сколіоз в 3- го ступеня можна легко помітити, тому що він в основному має S- подібну форму і кут відхилення до 50 градусів. Дуже помітна і нерівномірність тазових кісток і плечового пояса, неправильна постава. Дуже сильні деформації розвиваються у хребців: з'являється клиноподібна форма за повороту в поздовжньої осі. При постановці діагнозу сколіоз 3-го ступеня лікар може прийняти рішення про хірургічне втручання з причини сильних порушень в роботі дихальної та кровоносної системи. Для підтвердження діагнозу необхідно пройти рентгенографію як у вертикальному, так і в горизонтальному положенні. Дані знімки дають можливість лікарю говорити про ускладнення такої міри сколіозу.

Якщо у людини 3-й ступінь сколіозу, то йому може бути дана група інвалідності. Насамперед це пов'язано з тим, що при такій сильній деформації хребта важко виконувати деякі види робіт і є порушення в роботі внутрішніх органів. Також існує перелік критеріїв, згідно з якими присвоюється група інвалідності: часті прояви сильних болів в спині з причини сколіозу; подальше прогресування деформації хребта; порушення в роботі дихальної та серцево -судинної систем.

Лікування сколіозу 3-го ступеня. Для лікування сколіозу 3-го ступеня можуть застосовуватися як лікувальна корекція, так і хірургічна операція. Яке саме лікування призначити, вирішує лікар -ортопед, враховуючи особливості кожного випадку окремо. Звичайно, при такій досить важкій формі викривлення хребта проста гімнастика при сколіозі навряд чи швидко може дати позитивний ефект, тому частіше застосовують хірургічне втручання.

Щоб провести операцію, повинні для цього матися обов'язково свідчення, наприклад, сильні болі, які не стихають навіть після прийому спеціальних ліків і проходять тільки після наркотичних препаратів. Типи операції можуть відрізнятися в залежності від того, проводиться вона дитині або дорослій людині. Для дорослих пацієнтів з даною ступенем сколіозу під час операції встановлюється декомпрессионниє - стабілізаційна система. Це означає, що ставиться нерухоме з'єднання декількох сегментів хребців, деформація при цьому значно зменшується, і нормалізується положення здавлених внутрішніх органів. Для дітей встановлюються інші, спеціально розроблені системи зменшення сколіозу.

Сколіоз 4 -го ступеня
Найважчою ступенем сколіозу вважається 4 - я ступінь. Людей, які мають дану ступінь сколіозу, не так багато. Через те що хребет дуже сильно деформований, діагностика захворювання не складає великих труднощів. У людини з 4 -й ступенем сколіозу виникають великі проблеми в емоційному і психологічному плані, вони соромляться виходити на вулицю, постійно зациклені на своїй хворобі.

Щоб отримати всю повну інформацію про стан хребта, лікар призначає рентген. Кут нахилу хребетного стовпа складає більше 50 градусів. Сильно стискаються внутрішні органи і кісткова тканина грудної клітини. У людини спостерігаються проблеми з диханням, з'являється задишка, різкі перепади тиску і порушення в роботі кишково- шлункового тракту.
Найоптимальнішим способом лікування такого сколіозу буде тільки хірургічна операція. Лікарі ортопед і хірург вже зможуть докладний розповісти своєму пацієнтові, як саме проходить таке лікування. Головні цілі, які переслідує операція - це виправлення деформованого хребта; зміцнення м'язового корсету; запобігання подальшого прогресування хвороби. Крім основної операції, додатково можуть бути призначені і фізіотерапія, лікувальний масаж, ЛФК.

Сколіоз у дітей
Сколіоз найчастіше розглядається саме у дітей і підлітків через те, що в період активного росту скелета захворювання починає швидко прогресувати саме в даному віці. У дітей виправлення сколіозу краще піддається лікуванню, тому що формування і окостеніння хребта ще не закінчено. Основні методи лікування спрямовані на зміцнення м'язового корсету, а якщо м'язи зміцнити, то хребет зможе поступово відновитися. Добре підвищити тонус допоможе масаж і спеціальна гімнастика для дітей, вправи при сколіозі. У деяких випадках використовують корсети для виправлення сколіозу, тільки варто враховувати, що є деякі особливості його носіння. Наприклад, корсет необхідно носити певний час і обов'язково поєднувати з лікувальним комплексом вправ.

Дуже рідко дитині призначається операція для лікування сколіозу. Це пов'язано з особливостями віку і з тим, що профілактична корекція дає хороші позитивні результати. Якщо хірургічного втручання не уникнути, то під час операції в хребет імплантуються спеціальні металеві стрижні, які підтримують його в потрібному положенні. Такий зафіксований ділянку хребетного стовпа може з часом втратити свою рухливість. Такі наслідки не так серйозні, якщо фіксація була в грудному відділі, де і так хребет нерухомий. Більш серйозною буде ситуація в тому випадку, якщо викривлення має S -подібну форму.

Щоб запобігти розвитку сколіозу у дитини, дуже важливо велику увагу приділити профілактиці захворювання. Наприклад, фізична активність, зарядка вранці і заняття спортом, але тільки тими видами, які дають можливість правильно розподілити навантаження по хребту; необхідно батькам постійно стежити за поставою дитини; правильно підібрати матрац; висота стільця і столу повинні відповідати зростанню дитини.

Народні методи лікування сколіозу
До народних засобів лікування сколіозу в домашніх умовах відносяться насамперед вправи для спини. При 1 -й і 2 -й ступенях сколіозу можна виконувати такі вправи, як «велосипед», присідання, постійний контроль своєї постави та інші спеціальні вправи, які дозволяють зміцнити м'язи спини. Якщо дуже часто з'являються больові відчуття в спині, то допоможе такий народний метод, як компрес.

Можна прикладати в область хребта компреси із спиртовою настоянкою каштана або квіток кульбаби.
Також можна скористатися і сольовим компресом, який дуже добре допомагає зняти біль у спині. Для цього просто необхідно в склянці гарячої води розчинити приблизно 25 грам солі, можна взяти звичайну велику сіль або морську. Від сильних болів в спині допоможе і компрес з картоплі. До больовий області прикладається бинт з перекрученим на м'ясорубці картоплею і коренем хріну. Наступний рецепт також неодноразово підтвердив свою ефективність в лікуванні сколіозу: півсклянки горілки, листя алое і мед. Сумішшю просочується тканину і прикладається на ніч до больовий області на спині.