Деякий час тому вважалося, що найбільш часто дегенеративні зміни в шийному відділі зустрічаються лише у людей літнього віку.
Однак у сучасному світі велика кількість людей проводить більшу частину часу за комп'ютерами, при цьому корпус тіла нахилений вперед, створюється додаткове навантаження на шийний і плечовий відділ.

Тому навіть у віці 30-40 років люди починають відзначати періодичні хворобливі відчуття в області шиї і потилиці, а також певні труднощі при повороті голови - все це є першими симптомами шийного спондилоартроза.

Спондилоартроз - що це за захворювання?
Спондилоартроз шийного відділу хребта (цервікоартроз) є хронічне дегенеративне захворювання, для якого характерне утворення кісткових наростів на краях шийних хребців.
Для первинного спондилоартроза не характерні будь дегенеративні зміни суглобів, а вторинний спондилоартроз розвивається в результаті запальних і дегенеративних патологій.

Своєчасна профілактика, діагностика та лікування дозволяють запобігти неприємну патологію, що благотворно впливає на якість і тривалість життя.
Симптоми спондилоартроза шийного відділу хребта

При розвитку певних захворювань і систематичних фізичних навантаженнях або травмах хребта спостерігається спазмування м'язів шиї.
Спазм відбувається через імпульсу, який посилає уражену ділянку хребта.
Симптоматика може видозмінитися залежно від ступеня тяжкості розвитку захворювання.

Основними симптомами цервікоартроза вважаються:
• Гострі локалізовані хворобливі відчуття, які спостерігаються в області пошкодженого шийного хребця. Можуть виникати стріляючі болі, що віддають в лопаточную, потиличну область, а також в руки і плечі.
• Відчуття оніміння в області плечового поясу і шиї.
• Обмеженість і скутість рухів відразу після ранкового пробудження, порушення координації. Можуть виникати порушення сну через частого виникнення хворобливих відчуттів при повороті голови або зміні пози у сні.

• Погіршення слуху та зору.
• Характерний хрускіт, який виникає при спробі повернути або нахилити шию.
• Для більш занедбаній стадії захворювання характерним симптомом є невралгія - хворобливі відчуття в області грудної клітини.
Для раннього етапу характерні незначні болючі відчуття, які спостерігаються при поворотах або нахилах голови, а також при здійсненні фізичних навантажень.
У тому випадку, якщо звернутися за допомогою до фахівця на цій стадії, можна досить швидко вилікувати виникають порушення.

Причини виникнення
Розвитку шийного спондилоартроза сприяють, в першу чергу, перевантаження, які припадають на певний відділ хребта.
Сидяча, малорухлива робота дуже часто провокує розвиток шийного спондилоартроза.

Основними причинами виникнення захворювання вважаються дегенеративні зміни хребта, вроджені та набуті аномалії, які виникають в результаті ведення неправильного способу життя.
У групу ризику люди потрапляють за наступними показниками:
• Пацієнти старше 55 років. Саме в цьому віці дегенеративні порушення хребта, в тому числі і шийного відділу починають розвиватися більш інтенсивно. При цьому слід мати на увазі, що дане захворювання може вражати і більш молоду вікову категорію: від 26 років.

• При вроджених або набутих порушеннях обмінних процесів, гормональних і ендокринних захворюваннях (цукровий діабет).
• Люди, у яких є вроджена схильність до шийного спондилоартроз - окремо відзначають пацієнтів з вродженими аномаліями розвитку шийного відділу хребта в області 1 і 2 шийного хребця.

• Люди, пов'язані з систематичними надмірними фізичними навантаженнями (професійні спортсмени), або ведуть малорухливий спосіб життя (статична робота за комп'ютером в положенні сидячи), що мають схильність до зайвої ваги і ожиріння.
• При наявності інфекцій та інших запальних процесів у суглобах.
• унковертебральний спондилоартроз шийного відділу хребта може розвиватися при травмах шиї, вивихах тазостегнової кістки, плоскостопості, неправильної поставі.

Можливі ускладнення і наслідки
При спондилоартрозі шийного відділу відбувається порушення структури і зсув суглобів хребта, що призводить до втрати еластичності гиалинового хряща.
У занедбаній стадії спостерігається повна нерухомість, яка розвивається через зрощування суглобових поверхонь.
При відсутності адекватного лікування спостерігається значне обмеження рухів і повне здавлення артерій і нервового стовбура.

Якщо відбувається деформація капсули, то порушується синтез рідини, яка живить суглобові хрящі.
В якості ускладнення може розвинутися ущемлення капсули суглоба.
У даному випадку допомагає тільки хірургічні втручання.

Види діагностики
При виникненні систематичних хворобливих відчуттів в області шиї пацієнти задаються питанням: до кого звернутися за консультацією, який лікар лікує дану проблему?
Відповідь у даному випадків такий: все залежить від причини і стадії розвитку захворювання.
Можна звернутися за допомогою до вертебролога, невролога, ревматолога.

Своєчасна діагностика значно полегшує подальший процес терапії даного захворювання.
Спочатку виробляється первинний огляд, в процесі якого лікар запитує про характер болю, її інтенсивності та періодичності виникнення.
Усне опитування виявляє можливі травми, які були отримані раніше або інші патологічні зміни в організмі. Пальпація виявляє локалізацію м'язових спазмів (найбільш болючих точок).
Далі можуть бути призначені додаткові дослідження.

Основними елементами для виявлення шийного спондилоартроза є:
• Рентген шийного відділу хребта - виявляє можливі порушення, нарости;
• Комп'ютерна томографія - дозволяє більш детально розглянути наявні порушення;
• Метод радіоізотопного сканування - дозволяє виявити запальний процес;
• УЗД артерій хребта;
• Магнітно-резонансна томографія.

Знімки дозволяють виявити нарости на хребцях і можливі ураження в області зв'язок і нервових закінчень.
Методи лікування
Лікування спондилоартрозу шийного відділу хребта 2 ступеня, а також 1 ступеня увазі комплексний підхід, який включає в себе як консервативні методи лікування з використанням медикаментозних препаратів, так і альтернативні методики: мануальна терапія, ЛФК. 

Досягти кращого результату терапії можна в тому випадку, якщо пацієнт знаходиться на оздоровчому курорті або в санаторії.
У даному випадку має місце бути і психологічний ефект: досягає відчуття повного розслаблення і комфорту
У тому випадку, якщо немає можливості виїхати в санаторій, терапія здійснюється в амбулаторних умовах.
Основною метою терапії є усунення запалення і хворобливих відчуттів.

Додатково може бути призначений електрофорез із застосуванням лікувальних розчинів-анальгетиків (Новокаїн, Лідокаїн) та магнітно-лазерна терапія.

Медикаментозне лікування
В якості медикаментозної терапії використовуються такі групи лікарських препаратів:
• Нестероїдні протизапальні засоби - призначаються в стадії загострення захворювання, сприяють усуненню больового синдрому та гальмуванню прогресування деструктивних процесів.
• Хондропротектори - велика група препаратів, яка включає в себе ліки на основі хондроїтину і глюкозаміну сульфату, похідних гіалуронової кислоти. Дані препарати нормалізують обмінні процеси в хрящі.

• Міорелаксанти - використовуються для усунення хворобливого відчуття і запального процесу в суглобі.
• Вітамінно-мінеральні комплекси. Особливої уваги заслуговують комплекси вітамінів групи В, які сприяють поліпшенню нервової прохідності.
• Глюкокортикоїди і гормональні препарати для зменшення запалення і болю.
• Препарати, що сприяють поліпшенню мікроциркуляції: Трентал, Церебролізин, похідні Гінкго Білоба.
• Для місцевого використання призначаються мазі з протизапальною, знеболюючим і зігріваючим ефектом.

Самолікування в даному випадку неприпустимо. Корекція дозування і подальша стратегія лікування визначається лікарем.
Хірургічне лікування
У тому випадку, якщо виник спондилоартроз шийного відділу хребта 3 ступеня, який не піддається консервативним методам лікування, може бути призначено хірургічне втручання.
Для третьої стадії характерна виражена обмеженість руху, хворобливі відчуття, які турбують пацієнта навіть у стані спокою.
Даний пристрій розширює межпозвоночное простір і збільшує простір біля нервового корінця.

Відбувається розвантаження міжхребцевого диска, обмежується розтягування хребта при згинанні тому.
Тип імплантату визначається в індивідуальному порядку після консультації з лікарем.

Мануальна терапія
Мануальна корекція доречна в тому випадку, якщо медикаментозне лікування, спрямоване на надання протівоартрозного та протизапальної дії, пройшло успішно.
Мануальна терапія включає в себе велику кількість технік, які сприяє розслабленню м'язів, а також усувають негативний вплив на нервові корінці, хребці і судини.
Даний метод лікування досить безболісний.
Для досягнення м'язової релаксації найчастіше використовується постизометрическая технологія (ПІР).
Спеціаліст проводить корекцію міжхребцевих суглобів, курс мануальної терапії становить від 1 тижня до 12 днів.

Масаж
При спондилоартрозі шийного відділу хребта найбільш ефективним вважається масаж комірцевої області, який сприяє зменшенню спазму м'язів.
Проведення даної процедури має здійснюватися кваліфікованим, досвідченим фахівцем.
Масаж виконує дуже м'яко, глибоко, в растягивающей техніці.

Поступово проникаючі масажні рухи запобігають виникненню синців і хворобливих відчуттів - це сприяє зняттю м'язової фіксації та запобігання їх повторного блокування. Самі м'язи розслабляються.
У період проведення курсу масажів, допускає прийом хондропротекторів.
Глибокий масаж протипоказаний при гострому перебігу захворювання.

Лікувальна фізкультура
Вправи лікувальної фізкультури підбираються індивідуально для кожного пацієнта.
Виконання рекомендованих навантажень виконується в положенні сидячи або лежачи під систематичним наглядом фахівця.

На початковому етапі на виконання кожної з вправ відводиться не більше 5 секунд. Надалі тривалість кожного сеансу може бути збільшена.
Показано використання коміра Шанца, який значною мірою знижує рухову активність шийного відділу та знижує навантаження на даний відділ хребта.
Використання такого ватно-марлевого коміра показано на весь період терапії захворювання.
Для зменшення запалення і хворобливих відчуттів призначається процедура, що дозволяє розтягувати хребет.

Здійснюється вона наступним чином:
• Проводиться кріплення дошки до стіни під кутом 200 градусів;
• Від верхнього краю відступають 15 см і кріплять планку шириною 7-10 см, яка виступає в ролі підголівника. Планку необхідно обтягнути м'якою тканиною, щоб при виконанні процедури не виникало відчуття передавливания шиї;

• Пацієнт лягає на дошку, поміщає шию на підголівник, під коліна слід покласти подушку;
• Під дією сили тяжіння відбувається повільне сповзання пацієнта вниз, при цьому він утримується тільки за допомогою потилиці.
Лікувальна фізкультура не призначається в період гострих хворобливих відчуттів.

Після курсу лікування ЛФК у пацієнта поліпшується постава, зміцнюються м'язи спини і відбувається формування м'язового корсету, який розподіляє навантаження по всьому хребетномустовпа і зберігає його функціональну рухливість.
Це надає позитивний вплив і на шийний відділ хребта, знімає навантаження і хворобливі відчуття.

Прогноз для пацієнта
У тому випадку, якщо лікування почалося вчасно з використанням комплексного підходу, то прогноз для пацієнта досить сприятливий.
Процес терапії може займати від декількох місяців до року, проте ефективність впливу як медикаментозної терапії, так і альтернативних методів лікування не дозволяє повністю вилікувати дану проблему - можливо лише гальмування її розвитку.

Якщо ж захворювання запущене або пацієнт не виконував всіх рекомендацій лікаря, може спостерігатися негативна динаміка.
У такому випадку може знадобитися хірургічне втручання.

Профілактика
В якості профілактики розвитку шийного спондилоартроза, фахівці рекомендують звернути увагу на деякі рекомендації:
• Спати на ортопедичному матраці середньої жорсткості. Повним людям слід віддавати перевагу жорстким матрацам. У тому випадку, якщо хворобливі відчуття в області шиї вже мають місце бути, вранці не можна різко вставати з ліжка.
• Систематично стежити за поставою: спина повинна бути рівною, плечі прямі, розслаблені, відведені назад.

• При необхідності тривалого знаходження в положенні сидячи, кожні 15-20 хвилин слід міняти позу. Рекомендовано періодично вставати і ходити, робити нахили в сторони. Спинка крісла повинна приймати вигини хребта, під ноги рекомендовано підставляти невелику лавку.
• У тому випадку, якщо робота передбачає тривале знаходження в положенні стоячи, то необхідно періодично переносити вагу тіла з однієї ноги на іншу. Також рекомендовано потягуватися, напружувати м'язи живота і сідниці для зменшення навантаження на хребет.
• У тому випадку, якщо є надлишкова вага, від нього необхідно позбавлятися. Зайві кілограми створюють додаткове навантаження на хребет, зокрема, на шийний відділ.

• У раціон харчування рекомендовано включити достатнє споживання річкової та морської риби, зелені, гречаної каші, бобових, фруктів і овочів. Білки, вітаміни, мінерали і поліненасичені жирні кислоти відіграють ключову роль у нормальному функціонуванні всього організму. З напоїв віддавати перевагу листю смородини, плодам шипшини. Пити достатню кількість води - не менше 1,5 літрів в день.

• Для зміцнення м'язового корсету рекомендовано займатися помірними фізичними навантаженнями і плаванням.
Пацієнтам рекомендована планова, курсова підтримки незалежно від ступеня розвитку захворювання.
Навіть якщо немає відчуттів болю і дискомфорту, своєчасна профілактика гарантує здоров'я і запобігання розвитку патологічних, деструктивних процесів.

Слід розуміти, що терапія спондилоартроза шийного відділу хребта вимагає тривалого, систематичного лікування у грамотного, кваліфікованого фахівця.
Від пацієнта потрібно в точності дотримуватися розпорядження лікаря і не намагатися займатися самолікуванням.
Здоровий хребет - запорука сили, довголіття і нормального функціонування інших систем органів.