Забій пальця руки - це дуже поширена травма, при якій відбувається пошкодження м'яких тканин пальця. Найбільше в цьому випадку страждають шкіра, підшкірно-жировий шар, м'язи і окістя.
Незважаючи на те, що забій вважається незначної травми, він все одно повинен бути оглянутий фахівцем для постановки правильного діагнозу і уникнення розвитку ускладнень. У деяких випадках забій пальця може супроводжуватися травмою нігтьової пластини і її відшарування.
Причини забитих місць пальців рук Причин розвитку забитих місць дуже багато, але всі вони можуть бути об'єднані в одну велику групу - механічний вплив на пальці. • Удар тупим предметом; • Побутова травма; • Падіння - зазвичай забій пальців руки в цьому випадку відбувається тоді, коли перед приземленням людина витягує руку вперед і вдаряється фалангами пальців; • Травми на виробництві; • Спортивні травми - падіння, попадання м'ячем по пальцях, випадковий удар.
Як виникає забій Забій - це закрите пошкодження м'яких тканин, яке супроводжується вираженим набряком і внутрішнім крововилив. У момент отримання травми пошкоджуються м'які тканини пальця, в яких знаходяться дрібні судини і нерви.
Такий вплив призводить до пошкодження судин і нервів, виникає крововилив та інтенсивна болючість.
Забій пальця руки - симптоми Клінічна картина забиття пальця не дуже яскрава і рідко допомагає провести диференційний діагноз, грунтуючись лише на даних анамнезу та візуального огляду.
Основні симптоми забиття: • Виражений больовий синдром. Він пов'язаний з тим, що в момент отримання травми пошкоджуються нервові закінчення, що знаходяться в м'яких тканинах пальця. Крім цього, за розвиток больового синдрому відповідає крововилив. Виливається з судин кров потрапляє в м'які тканини пальця, де збільшується тиск, що приводить до стиснення і ще більшого подразнення больових рецепторів. Хворобливість виникає як при спробі доторкнутися до пальця, так і при спробах зігнути-розігнути травмований палець;
• Відразу після травми люди часто звертають увагу на почуття пульсації в ушкодженому пальці, що пов'язано з травмою судин. • Зміна кольору шкірних покривів. Колір шкіри при ударах може бути різним, але найчастіше можна спостерігати темно-синій, багряний і фіолетовий. Пов'язано це з крововиливом; • Набряк пальця. Набряк також є наслідком крововиливу. При цьому палець може в значній мірі збільшитися в розмірах; • Порушення функції пальця. Через вираженого набряку та больового синдрому стає практично неможливо здійснювати які-небудь рухи пальцем.
Як видно зі списку основних симптомів, вони характерні і для перелому, і для вивиху. Тому ніколи не слід сподіватися на те, що це простий забій, відкладаючи похід до травматолога на потім.
Діагностика забиття Діагностувати забій пальця руки досить просто. По-перше, симптоматика забиття дуже явна і пропустити його неможливо. Проблема полягає тільки в проведення диференціального діагнозу, так як дуже важливо виявити пошкоджені чи кісткові і суглобові структури.
Для діагностики забиття потрібно зібрати якомога більш повний анамнез, який відображатиме час отримання травми, то, яким об'єктом вона була викликана, сила впливу і т.д. Далі необхідно почати диференційний діагноз, який проводиться за допомогою рентгенографічного дослідження. Якщо на рентгенограмі немає ознак пошкодження кісток і суглобів, то можна поставити діагноз забій пальця руки. Якщо травма була серйозною, то забій може супроводжуватися переломом кісток пальця, а також вивихом суглобів.
Лікування забиття пальця руки Відразу після отримання травми слід забезпечити максимально можливий спокій потерпілому пальцю. Не намагатися рухати пальцем і чіпати його, якщо під час травми сталося пошкодження кісткових або суглобових структур, то це може тільки погіршити становище. По можливості палець необхідно іммобілізувати і не намагатися здійснювати ним будь-яких рухів.
Для зменшення набряку і вираженості болю необхідно впливати на постраждалий палець холодом. Це може бути як звичайна проточна вода, так і лід у паку. Холод сприяє звуженню судин і, як наслідок, знижує кількість крові, що потрапляє в м'які тканини. Перед застосуванням холоду палець необхідно обмотати марлею в кілька шарів.
У тих випадках, коли забій супроводжується пошкодженням нігтьової пластини з порушенням цілісності шкірних покривів, потрібне проведення антисептичних заходів, наприклад - змазування пошкоджених ділянок йодом (але не саму рану). Але слід пам'ятати про те, що застосування дратівливих коштів у перші години після травми здатні ще більше посилити набряк. Йодна сітка може бути накладена лише через добу.
Після госпіталізації та проведення діагностичних заходів слід забезпечити пальцю повний спокій протягом наступних двох-трьох днів. Можна скористатися спеціальними протизапальними мазями. Для прискорення процесу загоєння може бути призначені фізіотерапевтичні процедури. Вплив тепла позитивно позначається на динаміці відновлення пальця після забиття, скорочуючи час реабілітації на кілька днів.
При травмах нігтя слід звернути увагу на проведення хорошою антибактеріальної терапії місце. В іншому випадку може розвинутися гнійне запалення, яке є причиною таких важких захворювань як панарицій і остеомієліт. Це не тільки ускладнить проведення лікувальних заходів, а й значно збільшить час на відновлення та реабілітацію!
Відновлення після забиття Відновлення після забиття пальця руки зазвичай не затягується на довгий термін. У більшості випадків палець починає повністю функціонувати вже через один-два тижні. Але якщо під час забиття відбулося відторгнення нігтя, то на його відновлення може піти один-два місяці.
Наслідки Найгіршим варіантом розвитку подій, який може статися після травми пальця - це розвиток гнійного запалення на місці відторгнутого нігтя. У цьому випадку процеси лікування і відновлення можуть бути дуже тривалими, витратними і важкими.
На щастя, в більшості випадків забій пальця проходить безслідно. У деяких випадках, після травми нігтя, він може незначно деформуватися. Забій пальців руки - далеко не найприємніша річ, при цьому, за цією, здавалося б, нешкідливої травмою може ховатися як вивих суглобів, так і перелом пальця. Особливо уважно до цього слід ставитися тоді, коли забій пальців трапляється у дітей, адже дуже часто вони недооцінюють тяжкість свого стану.
Забій пальців руки не можна недооцінювати, тому навіть після незначних травм рекомендується звернутися за консультацією та кваліфікованою допомогою до лікаря-травматолога.
|