Навряд чи можна зустріти людину, яка б не зустрічався з травмою пальців ноги. Для когось це проходить практично непомітно, а для когось стає справжнім кошмаром. Справа в тому, що будь-який удар по пальцю ноги може стати причиною забиття, вивиху або перелому, які відрізняється дуже вираженим больовим синдромом і не дають людині вільно пересуватися протягом певної кількості часу.
Щоб забої не доставляли занадто багато неприємностей, досить знати, що ж таке забій, як відрізнити його від інших пошкоджень пальця і як його лікувати. Забій пальця на нозі - це повсюдно поширена травма, яка найчастіше наздоганяє маленьких дітей, хоча дорослі теж зовсім від цього не застраховані. Після удару по пальцю виникає забій, тобто локальне пошкодження м'яких тканин (шкіри, підшкірно-жирової клітковини і м'язів), яке супроводжується вираженими больовими відчуттями і набряком без будь-якого помітного пошкодження шкіри.
Причини забитих місць пальців ніг Удари, садна, подряпини і порізи неминуче переслідують будь-якого сучасної людини. Зустрітися з забій пальця ноги можна зустрітися де завгодно, і коли завгодно. Незважаючи на це, всі причини можна розподілити за певними категоріями:
• Побутові травми. У цю категорію входять всі травми, отримані в побутових умовах. Це може бути удар пальцем ноги об ніжку стільця або дивана, спотикатися об високий поріг, удар об двері та багато іншого; • Забій через падіння важкого предмета. Нерідко пов'язаний з побутовими травмами. Тут причиною травми є падіння будь-якого предмета на один або кілька пальців, без пошкодження кісток або суглобів стопи;
• Спортивні травми. Удари під час заняття спортом явище дуже поширене. Особливо цьому нещастю схильні футболісти, борці і люди, що займаються бойовими єдиноборствами; • Кримінальні травми. У цю категорію входять всі випадки забитих місць, отриманих в результаті якого злочину.
Що ж відбувається під час забиття Так як забій є наслідком удару, це означає, що для його розвитку необхідно додаток певного локального зусилля. Таке зусилля не здатна пошкодити шар шкіри, але травмує нижележащие м'які тканини, особливо кровоносні судини. Разом з цим відбувається кровотеча в довколишні тканини, кров не може покинути область забитого місця і починає поступово накопичуватися. Так розвивається набряк. У міру наростання набряку відбувається ще більше роздратування нервових закінчень, що підсилює больові відчуття в місці пошкодження.
У разі, коли вплив на палець виявляється занадто сильним, не виключено виникнення перелому (це може бути як невелика тріщина, так і виражене пошкодження кісткових структур). А якщо травма супроводжувалась відхиленням пальця в яку-небудь сторону, то може розвинутися вивих, тобто порушення зв'язку між суглобовими поверхнями і пошкодження цілісності капсули суглоба.
Симптоми Небезпека будь-якого забиття полягає в тому, що в звичайних умовах відрізнити його від перелому або вивиху практично неможливо. Це означає, що якщо після травми з'явилися наступні симптоми, слід негайно звернутися до лікаря-травматолога. • Сильна локальна болючість на місці удару. Пов'язана з подразненням больових рецепторів як травмуючим агентом, так і з поступово наростаючим набряком;
• Набряк - неминучий супутник будь-якої травми. Виникає через порушення цілісності стінок дрібних судин. Після пошкодження відбувається крововилив в тканини пальця. Набряк при цьому наростає до тих пір, поки не відбудеться тромбування судин; • Порушення функції пальця. Може бути результатом набряку, який створює механічне перешкоду для виконання руху в суглобі, або ж результатом вивиху; • Зміна кольору пальця або нігтя. Цей симптом також вказує на наявність крововиливи і утворення гематоми в підшкірно-жировій клітковині, або безпосередньо під шкірою. Зміна кольору може варіюватися від незначно почервоніння до яскраво-фіолетового.
Діагностика забиття Самостійно провести діагностику забиття неможливо. Зробити це може тільки лікар-травматолог за допомогою проведення рентгенографічного обстеження. Вся справа в тому, що симптоми забиття практично ідентичні симптомам при переломах або вивихах пальців ніг. Рентгенографічне дослідження дозволяє лікареві оцінити цілісність кісткових структур пошкодженої ділянки, визначити структуру суглобів і переконатися, що ніякої іншої патології тут немає. Сам забій на рентгенівському знімку не так не відображається.
Лікування Лікування будь-якого забиття складається з трьох етапів: • Надання першої медичної допомоги; • Госпіталізація в травмпункт; • Реабілітація.
Перша допомога при ударах полягає в спробі зменшити набряк пальця і не дати кісткових відламків (якщо ми маємо справу з переломом) зміститися. Для зменшення набряку достатньо застосування локального холоду. Це може бути проточна вода, пакет з холодною водою, снігом або льодом, будь пляшки та інші заморожені продукти, якщо під рукою зовсім нічого немає. Холод необхідно прикладати через невеликий шар марлевої тканини (якщо її немає, то згодиться і футболка). Необхідно завжди підтримувати холодну температуру, тому кожні 10-20 хвилин пакети з льодом або водою необхідно змінювати.
Наступний етап - іммобілізація пальця. При ударах вона не так необхідна, але через те, що ми не можемо відразу визначити характер травми, до огляду травматолога таки рекомендується накласти імпровізовану шину. Досить міцно обмотати (але не занадто сильно) пошкоджений палець з сусіднім здоровим. Це забезпечить спокій і не дасть травмованому пальцю робити зайвих рухів.
Після відвідин травматолога і постановки діагнозу забій лікується амбулаторно, тобто в домашніх умовах. В цілому досить просто не турбувати палець, але якщо є виражений набряк, то рекомендується локальне застосування протизапальних мазей. По можливості слід проводити фізіотерапевтичні процедури. Вони покращують локальне кровообіг, прискорюють обмінні процеси в пошкоджених тканинах і сприяють швидкому відновленню.
Окремо слід звернути увагу на забій пальця ноги, який супроводжується травмою нігтя. У такому випадку потрібно ретельне дотримання асептичних умов і постійний контроль за стан шкіри на місці отторгшіхся нігтя. В іншому випадку можна зіткнутися з гнійним запаленням, яке є грізним ускладненням будь-якої травми.
Лікування забиття пальця ноги народними засобами Іноді трапляється так, що травма отримана десь за містом, і звернутися до лікаря просто неможливо. У таких ситуаціях можна звернутися до народної медицини. За допомогою рослинного масла, оцту і кип'яченої води можна зробити протизапальну мазь.
Для її приготування необхідно змішати всі інгредієнти, змочити в вийшла масі бавовняну тканину, обв'язати нею палець, а зверху обв'язати її целофановим пакетом. Незважаючи на можливу ефективність таких засобів, після забиття завжди слід звернутися за консультацією та спеціалізованою допомогою травматолога!
Відновлення У разі повного дотримання режиму та приписів лікуючого лікаря, функціональна здатність пальця відновлюється до другої-третьої тижня. Якщо забій супроводжувався відторгненням нігтя, то на його відновлення може піти кілька місяців, хоча палець зможе функціонувати в повному обсязі вже до кінця другого тижня.
Наслідки У більшості випадків забій проходить не залишаючи після себе жодних слідів. У разі якщо був пошкоджений ніготь, він може кілька деформуватися, без будь-яких суб'єктивних відчуттів. У гіршому випадку (при пошкодженні нігтя і відмови від медичної допомоги) можуть розвинутися важкі ускладнення, наприклад гнійне запалення м'яких тканин пальців, панарицій і остеомієліт. Лікування таких ускладнень набагато складніше, болючіше і довше.
Незважаючи на гадану незначність забитих місць, до них завжди слід ставитися дуже уважно і при першій же можливості звертатися до лікаря-травматолога. Тоді вже через тиждень ви практично забудете про те, що у вас був забій!
|