Біль у грудній клітці справа - симптом захворювань серця, хребта, нервової системи та черевної порожнини. Для встановлення точної причини її виникнення лікарі ретельно оглядають пацієнта і призначають великий комплекс клініко-діагностичних досліджень. Люди часто не задоволені таким пильною увагою до них з боку фахівців. Стояти в чергах нікому не подобається, але біль з'являється не просто так, і лікарі намагаються з'ясувати причину патології. В деяких випадках раннє визначення захворювання може врятувати людині життя.
Чому болить грудна клітка справа при хворобах хребта Біль у грудній клітці при хворобах хребта виникає з наступних причин: 1. Межпозвонковая грижа з переважною компресією спинномозкового нерва справа, а також із здавленням спинного мозку. 2. Запальні зміни нервових корінців (радикуліт) виникають при остеохондрозі або спондилезе, які супроводжуються кістковими розростаннями (остеофітами). 3. Спондильоз або сколіоз, обумовлені утиском нервових волокон при зміщенні осі хребетного стовпа в бічній площині.
4. Хвороба Бехтерева супроводжується відкладенням солей кальцію в зв'язковому апараті вздовж усього хребта. Долі звапніння, розташовані праворуч біля міжхребцевих (фасеточних) суглобів, можуть звужувати розмір отвору і приводити до компресії нервових корінців. 5. Нестабільність хребців. Якщо хребетний сегмент рухливий, то при будь фізичному навантаженні може з'явитися больовий синдром. 6. Гипертонус м'язової тканини на тлі посиленого розвитку хребців, за якими не встигає скелетна мускулатура, виникає зазвичай у дітей в період швидкого зростання.
Перераховані вище причини не завершувала список етіологічних факторів хвороб хребта, але вони зустрічаються часто. Дихальні причини больових відчуттів у правій частині грудної клітини Біль у грудній клітці справа спостерігається при деяких «дихальних» причинах. До них відносяться: • пневмонія (запалення легенів) з ураженням плевральних листків справа. Запалена легенева тканина не болить, так як не має рецепторів. Тільки коли в процес втягується плевра, у людини з'являються больові відчуття;
• бактеріальні та вірусні інфекції бронхів, які ускладнюють газообмін через сильний ураження бронхіального дерева. У такій ситуації грудна стінка болить однаково праворуч і ліворуч, так як патологія обумовлена підвищеною воздушностью альвеол при емфіземі; • сухий правобічний плеврит - хвороба характеризується запаленням плевральних листків. Стикаючись між собою, вони викликають больові відчуття. При цьому виникає специфічний звук, який лікарі вислуховують фонендоскопом, - шум тертя плеври;
• пухлини правого середостіння приводять до здавлення мягкотканних структур, що обумовлює різні патологічні симптоми, серед яких часто виникає біль вгорі праворуч; • напади бронхіальної астми або обструктивного бронхіту; • туберкульоз, при якому в людини з'являється біль справа вгорі, де знаходиться улюблене місце мікобактерії туберкульозу. Правда, симптом з'являється не так на ранніх стадіях, а лише під час запалення плевральних листків на тлі абсцесу легкого (обмежена гнійна порожнину).
Захворювання органів дихання на початкових стадіях часто протікають приховано, тому для їх визначення застосовується флюорографія, проходження якої згідно з наказом МОЗ обов'язково для всіх громадян після 18 років один раз протягом року. Яка біль справа в грудній клітці при хворобах кишечника
При захворюваннях кишечника болить права сторона грудної стінки при наступних станах: 1. Печія є однією з найчастіших причин патології. Вона виникає через надмірне скупчення шлункового соку при запаленнях або травматизації слизової оболонки шлунка. При рясному скупченні шлункового соку без наявності вмісту в шлунку соляна кислота діє на його стінку, що призводить до больових відчуттів. 2.Застій їжі в кишечнику супроводжується больовими відчуттями справа. В травному тракті їжа може не проходити через звужені отвори. При цьому вона застоюється, кишкова стінка розтягується, що дратує нервові рецептори, розташовані в епітеліальних шарі.
3. Захворювання печінки з хронічним або гострим перебігом, а також паразитарні хвороби жовчних шляхів сприяють порушенню перетравлення їжі. Біль праворуч під грудиною в такій ситуації виникає через розширення стінки кишки. 4. Гепатит (жовтяниця) провокує больовий синдром праворуч в підребер'ї за рахунок збільшення розмірів печінки. 5. Дискинезия жовчних шляхів, хронічний холецистит (запалення жовчного міхура), жовчокам'яна хвороба - при наявності у людини даних захворювань практично завжди болить праворуч під грудною кліткою.
серцева біль При яких хворобах серця спостерігається біль: • стенокардія - сердечне захворювання, що виявляється нападами раптового болю в грудях (як з правого, так і з лівого боку). Виникає хвороба через брак кисню серцевому м'язі при закупорці коронарної артерії тромбом або атеросклеротичної бляшкою. Зустрічається і при сильних нервових переживаннях; • інфаркт міокарда (загибель серцевого м'яза) з'являється при різкої нестачі кисню, необхідного для нормального функціонування м'язових волокон. Захворювання безпосередньо пов'язане зі станом серцевих судин. Проявляється сильним болем за грудиною зліва і справа;
• запалення навколосерцевої сумки (перикардит). Є симптомом аутоімунних, інфекційних і онкологічних хвороб. У більш рідкісних випадках патологія є самостійною. Вона провокує болі в правій половині грудної стінки, що не усувається нітрогліцерином. Вирішуючи, чому болить праворуч верхня частина тулуба у пацієнта, лікаря доводиться вибирати між серцевої, кишкової і дихальної патологіями, але зустрічаються й інші більш рідкісні причини захворювання.
Рідкісні причини болю в грудній клітці справа Рідкісні причини болю в грудній стінці справа: • потовщення міжреберних м'язів призводить до больових відчуттів при диханні. Патологію не слід плутати з хворобами легень. Медичною мовою больові відчуття при міжреберної невралгії називаються крепатура;
• ушкодження і травми, які супроводжуються переломами ребер, нагадують про себе тривалий час. При найменшій фізичній напрузі у людини з'являються больові відчуття справа. При цьому права частина грудної стінки відстає від лівої при дихальних рухах (на вдиху і видиху); • спадкова патологія м'язів (міопатія Гланцмана); • хондродистрофия ребер.
Очевидно, що для визначення причини захворювання необхідно володіти медичними знаннями. Через великого переліку причинних факторів і ймовірності їх поєднаної дії самостійно людина не може виявити причину неприємних відчуттів.
Алгоритм діагностики болів Для виявлення причин болю існує наступний алгоритм: • при гострого болю надається перша допомога; • виконується УЗД та ЕКГ серця; • проводиться тест на кислотність шлункового сфінктера; • при наявності травм грудної стінки і грудини необхідна рентгенографія; • при високій температурі, кашлі і болю в грудях справа виконується рентгенографія.
Причину болю в грудній клітці справа повинен виявляти лікар. Патологія може бути обумовлена жізнеугрожающих станом, який необхідно терміново лікувати.
|