Як відомо травми, що припускають зміщення дотичних суглобових поверхонь, називаються вивихами. Однією з найбільш неприємних і досить болючих її різновидів вважається вивих пальця.
Саме в пальцях людини зосереджено безліч нервових закінчень, які при зміщенні суглобових поверхонь дають імпульси в головний мозок потерпілого. Причиною вивиху найчастіше є різні травми, які провокують інтенсивне скорочення м'язів. При цьому може відзначатися ушкодження, аж до розриву, суглобової капсули і зв'язок.
Причини і особливості виникнення травми З даної травмою у своєму житті, доводилося стикатися багатьом з нас. Піддані даній травмі всі пальці: вказівний, безіменний, середній і мізинець. Великий палець травмується частіше за інших. Відбувається це переважно в п'ястно-фаланговому суглобі.
З причини конструктивних особливостей будови долоні, вивих може трапитися навіть при надмірному загинанні пальців, особливо великого, наприклад, в результаті падіння, коли маса тіла людини припадає в область проксимальной фаланги. При цьому він може загинатися в тильну сторону кисті або до її зовнішній стороні. При всій потужності зв'язкового апарату великого пальця, якщо перевищити межа допустимих навантажень, то травми уникнути не вдасться.
Частими пацієнтами травматологів стають спортсмени, особливо баскетболісти і волейболісти. При цьому вивих може виникнути як в результаті безпосередньої механічної дії на пальці, так і в результаті падінь з упором на розкриті долоні рук.
Основні симптоми Травму можна досить легко діагностувати самостійно навіть на підставі візуальних даних. Однак щоб виключити перелом пальця, необхідно звернутися в травмпункт для професійної діагностики.
Типовими симптомами при вивиху пальця є наступні: • зміна звичного зовнішнього вигляду травмованої кінцівки, з явними ознаками деформації і неприродним положенням кісточок і суглобів; • сильна і різка біль, яка має властивість збільшуватися при найменших спробах робити які-небудь рухи або навіть при торканні до ушкодженого пальцю; • в області пошкодження відзначається набряклість тканин;
• обмеженість рухової функції, особливо згинання або розгинання; • почервоніння шкірних покривів в місці удару; • блідий відтінок; • іноді при вивиху присутній пошкодження шкірних покривів, видимі розриви зв'язок і м'язів.
В деяких випадках, коли має місце забій нігтя, можуть спостерігати симптоми, пов'язані з цією травмою. При цьому основною ознакою, що вказує на пошкодження нігтьової платини, буде утворення крововиливу в піднігтьове область.
Невідкладні заходи з надання першої допомоги Категорично не рекомендується: самостійно робити спроби його вправити. Некваліфікована допомога в даному випадку може виявитися причиною неправильного зрощення, розтягнення або навіть перелому. Крім того, такі маніпуляції можуть привести до погіршення загального стану потерпілого.
Першими заходами, які буде доцільно і безпечно робити потерпілому, це такі: • необхідно спробувати зняти наявні на травмованому пальці прикраси; • зафіксувати травмований палець за допомогою тугий пов'язки щоб уникнути подальшої деформації суглоба; • охолодити травмоване місце за допомогою компресів з льоду або занурення під струмінь холодної проточної води; • якщо болі носять нестерпний характер, рекомендується прийняти будь-який традиційний знеболюючий препарат; • постаратися скоріше доставити хворого в травмпункт або лікарню для діагностики та лікування.
Методи діагностики та лікування Будь забій пальця повинен оглянути лікар. Тільки досвідчений фахівець зможе діагностувати, традиційний вивих, розтягнення м'язів або перелом отримав пацієнт. В деяких випадках доречно проведення рентгенографії. Вправлення вивиху проводиться під місцевою анестезією. Виконується дана маніпуляція наступним чином: лікар акуратно тягне травмований палець за кінчик до появи характерного клацання, який буде вказувати на те, що вивихнутий суглоб зайняв своє нормальне положення.
Після вправляння на хворий палець накладається шина або спеціальна пов'язка терміном на 2-3 тижні. Це необхідно для правильного зрощення та попередження повторного вивиху. Після зняття пов'язки рекомендується сеанс фізіотерапії і лікування за допомогою спеціального комплексу вправ, спрямованих на розробку хворого суглоба.
Дуже ефективно можна лікувати вивихи після зняття пов'язки за допомогою спеціальних протизапальних кремів і гелів: Долобене, Диклофенаку Фастум гелю та інших. Вони надають належний ефект, в плані зняття набряклості і больових відчуттів. Також відмінно зарекомендували себе деякі народні методи лікування: • ванночки з настоїв чи відварів лікарських трав; • прикладання листя капусти, подорожника, горіхів. В деяких випадках, які супроводжуються ушкодженнями сухожиль або складними переломами приймається рішення щодо доцільності оперативного втручання.
Наслідки і профілактика Якщо вивих пальця не лікувати, то в результаті можна зіткнутися з такими неприємними ситуаціями як неправильне зрощення, хворобливі відчуття протягом тривалого періоду, освіта помилкового суглоба, тривале відновлення функціональності або не відновлення взагалі. Такі наслідки можуть надати відповідний вплив на можливість повноцінно використовувати всю кисть руки.
Що стосується профілактичних методів, то відносно рук це досить складне завдання. Справа в тому, що саме руки, і зокрема пальці, беруть участь у багатьох процесах життєдіяльності людини. Людям, які пропагують активний спосіб життя, займаються спортивними дисциплінами та виконуючим будь-які види робіт руками, рекомендується при цьому намагатися знімати всі прикраси та аксесуари з пальців і кистей. Якщо ж травми не вдалося уникнути, то запорукою успішного лікування та швидкого відновлення стане своєчасне звернення за допомогою до фахівця.
|