Плечовий суглоб людини має сполучну тканину, з якої складається зв'язковий апарат, завдяки якій відбувається з'єднання кісток і забезпечується рухова функція плеча і руки. Перевищуючи допустимі межі навантажень на зв'язки, людина найчастіше стикається з такою травмою як розтягнення зв'язок плечового суглоба.
При цьому цілісність в'язок не порушується. Найчастіше такі травми стають результатом механічних перевантажень, падінь або отримання травм.

Основні причини отримання травми
Варто відзначити, що саме плечовий суглоб людини відрізняється особливою рухливістю при не надто хорошої анатомічно сформованої стабільності. Тому спровокувати розтягнення зв'язкового апарату даного суглоба може як будь-яке активне проведення часу, так і деякі фізичні дії або невдалі падіння в побуті.

Класифікація розтягувань за ступенем тяжкості
Залежно від ступеня тяжкості отриманої травми у пацієнтів в тій чи іншій мірі будуть спостерігатися симптоми розтягування зв'язкового апарату плеча та їх інтенсивність. У медичній практиці розрізняють три основні ступені тяжкості при даній травмі:
- Перша ступінь, при якій розтягнення зв'язок супроводжується слабко вираженими симптомами і проявами. У пацієнта діагностуються мінімальні пошкодження, область поразки - незначна. Хворобливі відчуття в плечі слабо виражені, не гострі, що має тягнеться характер. Присутність набряку не завжди відзначається, а якщо він і є, то незначний. При даній ступеня тяжкості важливо правильно і своєчасно надати першу допомогу потерпілому з упором на забезпечення спокою травмованому плечу і руці.

- Друга ступінь, при якій симптоми стають вже більш виразними. Біль проявляється інтенсивніше. Має місце обмеження рухливості травмованого плечового суглоба, будь-які спроби руху рукою супроводжуються посиленням болю. Присутні помірні набряки, а також гематоми і синці в результаті підшкірного крововиливу. Лікування при даній ступеня тяжкості травми краще проводити кваліфіковане, однак своєчасно надана перша допомога може значно полегшити стан потерпілого і зменшити подальші прояви та наслідки травми, а також мінімізувати лікування в плані його тривалості та інтенсивності.

- Третя ступінь, найбільш важка, при якій до розтягування може додатися розрив зв'язок плеча. Симптоми носять яскраво виражений характер. Пацієнти з цим ступенем тяжкості травми відчувають різкі нестерпні болі, які досить стійкі і можуть тривати кілька днів, незалежно від стану спокою хворого. Пацієнти не можуть поворухнути постраждалим плечем і виконувати будь-які функції рукою, спостерігається нестабільність плечового суглоба.

Набряк і гематома мають велику область і інтенсивну вираженість. При цьому постраждалі потребують знеболювання і термінової госпіталізації для постановки точного діагнозу і призначення негайного оптимального лікування. Найчастіше лікування проводиться з використанням хірургічного втручання. Саме від них в даному випадку залежить одужання і відновлення травмованого суглоба.

Симптоми і клінічні прояви
Під такою травмою як розтягнення зв'язок плечового суглоба слід розуміти патологію наступних в'язок:
• акромиально-ключичних, які забезпечують зв'язок акромиона і ключиці;
• грудинно-ключичних, які з'єднують ключицю і грудину;
• капсульних зв'язок плеча.

На травму будуть вказувати наступні симптоми:
• больові відчуття, які здатні посилюватися при пальпації плеча або спробі вчинити будь-які рухи з його використанням;
• освіта припухлості в області травмованого плеча;
• почервоніння шкірних покривів з проявом синців в результаті підшкірного крововиливу;
• підвищення температури в травмованому плечі;
• повне або часткове обмеження рухливості.

Діагностика розтягувань плеча
Проведення діагностиці при даній травмі доцільно в більшості випадків, так як при цьому можливе отримати різні супутні травми, наприклад, вивих плечового суглоба або інші деформації. Сучасна медицина пропонує наступні ефективні методи діагностики розтягувань:
• рентгенологічне дослідження - самий широко застосовуваний метод, що дозволяє виключити або підтвердити наявність перелому, вивиху або інших патологій та їх поєднань;

• магніто-резонансна томографія - сучасний високоінформативний метод, що дозволяє провести пошарове дослідження на предмет пошкодження м'яких тканин і ступеня їх пошкодження, проте на практиці має менш поширене використання;
• артроскопія - щадний хірургічний метод одночасного проведення дослідження і лікування, при якому можливе видалення надлишків крові, утворених в результаті внутрисуставного крововиливи. Використовується на практиці вкрай рідко, виправданий при даному діагнозі у важких випадках, при яких відзначається велика область ураження і інтенсивність симптомів.

Як проводиться лікування
Протягом 2-3 днів після інциденту пацієнтам з розтягуванням зв'язок плеча показано вплив холодом і повний спокій. Щоб запобігти можливі подальші деформації в плечовому суглобі, рекомендується носіння спеціального супорта.
Фіксація травмованого плеча зазвичай накладається пацієнту на кілька днів. Тривалий період іммобілізації може негативно відбитися на функціональності плеча і руки і привести надалі до розвитку різних ускладнень, наприклад, може розвиватися артрит плечового суглоба або атрофічні процеси.

Що стосується застосування фармакологічних препаратів, то пацієнтам зі значним ступенем прояви больового синдрому доцільно полегшити стан за допомогою анальгетиків, які можуть бути призначені у вигляді таблеток або ін'єкцій. Також досить ефективно сприяють загоєнню нестероїдні протизапальні засоби, які також можуть застосовуватися у формі таблеток або місцево у вигляді мазей і гелів.

Хірургічне втручання виправдане тільки в особливо важких випадках, коли спостерігається обширний крововилив під внутрішньосуглобову область або має місце розрив зв'язок. Також операцію можуть призначити в рідкісних випадках, при яких консервативне лікування не приносить належного ефекту.

Після зняття іммобілізірующей пов'язки пацієнтам призначається курс реабілітаційних заходів. Найбільш поширеними і ефективними при даному діагнозі вважаються наступні:
• фізіотерапевтичні процедури;
• сеанси масажу;
• заняття лікувальною фізкультурою з поступовим збільшенням навантажень і розширенням амплітуди рухів;
• використання засобів народної та нетрадиційної медицини.

Можливі ускладнення і прогноз
Якщо пацієнту був надала своєчасне і кваліфіковане лікування, то це може стати причиною розвитку різних патологій. Найбільш складним наслідком даної травми вважається розвиток хронічної нестабільності суглоба. При цьому зв'язкового-м'язовий апарат плечового суглоба перестає нормально функціонувати і будь-який необережний рух може спровокувати повторне розтягнення або навіть вивих кістки плеча. Однак дана травма не відноситься до розряду складних.

При правильному і своєчасному лікуванні з дотриманням усіх приписів лікуючого лікаря прогноз завжди сприятливий.