Часте носіння незручного взуття може стати причиною виникнення артрозу гомілковостопного суглоба

Симптоми і причини виникнення захворювання
Біль - найголовніший симптом при розвитку будь-якої хвороби. Так і у випадку наявності проблем з гомілковостопним суглобом, вони проявляються больовими відчуттями при русі. Залежно від ступеня, якої досягло захворювання, симптоми показують себе по-різному. На ранній стадії біль в суглобах турбує тільки при навантаженнях, а в стані спокою ніякого дискомфорту не відчувається. Зате друга стадія дає про себе знати частими болями не тільки при ходьбі, але і в ранкові години, хрускотом і скрипом, можуть виникнути припухлості і підвищення температури в області пошкодженого суглоба. У такому стані голеностопа, частіше звичайного трапляються подворачіванія і вивихи.

Причиною виникнення артрозу гомілковостопного захворювання можуть бути наступні хвороби, спосіб життя і звички людини:
• вроджені аномалії голеностопа;
• спадкова дисплазія сполучної тканини;
• інфекційні та запальні процеси в суглобах (артрит);
• різні травми;

• проблеми з хребтом, наприклад, защемлення нервів;
• неправильний обмін речовин, викликаний гормональним збоєм;
• надмірна вага;
• вік старше сорока років;
• професійні заняття спортом, зі значними навантаженнями на суглоби;
• у жінок - часте носіння незручного взуття на високому каблуці.

Анатомічні особливості голеностопа

Голеностоп складається з безлічі рухомих суглобів, кожен з яких має суглобовий хрящ, синовіальну оболонку, заповнену синовіальною рідиною.

Саме тому артроз може розвинутися, як в суглобах пальців ніг, так і в області щиколотки. Важливо вчасно звернутися до фахівця за допомогою, щоб руйнування хряща не спричинило за собою зміну у ерозію кістки, виникнення наростів-шипів.

Діагностика і лікування артрозу
Хірург або ортопед, до якого приходить пацієнт із скаргами на болі в суглобі, першим ділом збирає анамнез хвороби. Дуже важливо знайти причину хвороби і провести її паралельне усунення. Тому необхідно дати повний обсяг інформації про те, які спадкові захворювання є в родині, які травми були перенесені аж до раннього дитинства, а також про характер болів, їх тривалість і пр. Далі необхідно пройти діагностичне обстеження на УЗД і зробити рентгенограму, може знадобитися МРТ . Як правило, необхідно також здати кров на клініку і біохімію, щоб виключити, або виявити запальний процес в організмі.

Слідом за повним збором аналізом і визначення діагнозу, лікар підбирає лікування. У випадку з артрозом суглобів, це не тільки прийом медикаментів, а й обов'язкова суміщення їх з масажем, гімнастикою, мануальною терапією. Тільки при строгому виконанні всього комплексу, лікування дасть результат. Якщо ж, «врятувати» суглоб такими методами не представляється можливим, то не обійтися без хірургічного втручання. Є кілька варіантів заміни хряща: штучне знерухомлення суглоба; пластика суглобового хряща; заміна стертого хряща ендопротезом.

Повернемося до лікування ранніх стадій артрозу. Першим ділом призначаються препарати для зняття больових відчуттів. Ліки групи нестероїдних протизапальних препаратів (диклофенак та ін.) Справляються саме з таким завданням. Для боротьби з гострим болем можуть бути призначені внутрісуглобні ін'єкції кортикостероїдних гормонів або ж їх введення в навколосуглобових тканини. Для живлення хрящової тканини призначаються хондопротектори. Якщо в області суглоба є набряклість, то призначаються протинабрякові, сечогінні препарати, а також солі дієта. До речі, харчування при лікуванні артрозу гомілковостопного суглоба має включати в себе їжу з високим вмістом білка, кальцію і фосфору. Вона буде обов'язкова і для людей з надмірною вагою, т.к. зменшити навантаження на суглоб можна за рахунок зниження ваги.

Окрім прийому ліків, знеболити суглоб можна за допомогою еластичного бинта або спеціального корсета для його фіксації. Також важливо забезпечити суглобу спокій, іноді аж до постільного режиму.

Ще один спосіб позбутися болю - зовнішнє застосування зігріваючих мазей.

Мануальна терапія, масаж голеностопа

Не всі лікарі однаково добре ставляться до мануальної терапії. Але на ранніх стадіях, при підвивихах суглоба такий метод значно полегшить стан хворого. Лікар-мануал сам визначить, який спосіб застосувати для лікування суглоба. Якщо артроз знаходиться на початковій стадії хвороби і супроводжується зміщенням головки суглоба, то проводиться маніпуляція по різкому вивільненню суглоба і постановки його на своє місце. Це швидка і хвороблива процедура, але поліпшення спостерігається відразу. У більш важких випадках проводиться процедура мобілізації. Вона робиться курсом впродовж року лікування. Сам процес являє собою легке витягування суглоба, що допомагає зняти тонус м'язів і відновити рухову функцію голеностопа. 

Для лікування артрозу проводяться такі процедури: масаж, бальнеотерапія (лікування грязями), магнітна терапія, голковколювання і лікувальна фізкультура. Масаж проводиться курсом і професіоналом, інакше такі процедури можуть посилити перебіг хвороби.

лікувальна гімнастика
Дуже важливо підібрати правильні вправи при артрозі гомілковостопного суглоба. Не можна його перевантажувати і займатися «через біль». Обов'язково виконувати гімнастику щодня, інакше ніякої користі і поліпшення вони не принесуть. Дуже корисні заняття по розробці суглобів у воді.
Відвідувати басейн можна за бажанням, а розробляти суглоб - обов'язково. Тому нижче наведено комплекс вправ, які можна робити в домашніх умовах:
• за допомогою руки наводимо в рух гомілковостопний суглоб в області щиколотки. Робимо плавні рухи в сторони. Ні в якому разі не робити різких ривків, всі рухи повинні бути акуратними і не завдавати дискомфорту;

• обертальні рухи голеностопом за годинниковою стрілкою і у зворотний бік;
• в положенні сидячи підводитися на носочки зі схрещеними ногами в голеностопе і опускатися у вихідне положення на підлозі;
• сидячи на стільці, виконуємо рухи пальцями ніг, намагаючись зім'яти тканину;
• вправу по скручуванню стопи пальцями всередину;

• стопи на підлозі, розвести ноги п'ятами всередину, повільно підвестися й опуститися на носочки. Вправа робиться в положенні сидячи;
• ходіння на пірамідальному степе;
• для наступної вправи знадобитися спортивний снаряд: палиця або невелика пластикова пляшка. Поставивши стопи на снаряд, рухати ними вперед-назад;
• «велосипед», що виконується стопами;
• в положенні стоячи, зафіксувати стопи. Робити неглибокі присідання, не відриваючи стоп від підлоги;

• спортивний снаряд - невеликий степ на висоту стопи. Пальці на степе, стопа на підлозі. Виконувати підйом і опускання стопи;
• встати напроти стіни, ноги разом, стопи зафіксувати. Повільні наближення корпусу до стіни і повернення у вихідне положення;
• в положенні сидячи піднімати і опускати стопи вверх-вниз.

Слід звертати увагу на стан суглобів під час гімнастики. При появі найменшого болю, вправу слід або припинити виконувати, або скоротити його амплітуду до більш комфортною. Починати слід з невеликої кількості повторень, щодня їх збільшуючи.