Радикуліт (радикулопатія) - хронічне захворювання хребта, яке призводить до виникнення запалення спинномозкового нерва. Більшість людей вважає радикулітом саму біль. Проте це помилкова думка, адже больові відчуття - це наслідок патології, а не вона сама.
У наш час тема радикуліту залишається актуальною. Діагностика і методи лікування зробили крок далеко вперед, що дає надію хворим з патологією хребта. Залежно від локалізації пошкодження поділяють кілька форм корінцевого синдрому: шийна, грудна, поперекова, попереково-крижовий, змішана. Ця класифікація вказує не тільки на локалізацію ушкодження, а й на приблизну область поширення больових відчуттів.
Так, при шийної радикулопатії біль проявляється в області шиї, нижньої щелепи і голови. Радикуліт грудного відділу призводить до так званої міжреберної невралгії. Поперечно-крестцовая форма характеризируется сильними больовими симптомами - ішіасом і люмбаго.
Найчастіші причини виникнення хвороби Причин виникнення радикулопатии існує безліч: • дегенеративно-дистрофічні зміни хребців і міжхребцевих дисків; • травми хребта; • ендокринна патологія; • важкі умови праці, особливо ручна переноска важких вантажів;
• вроджені аномалії; • пухлини; • сидячий спосіб життя; • системні аутоімунні захворювання; • остеопороз; • остеохондроз; • метаболічні та мінеральні порушення; • набряк спинномозкових оболонок.
Патогенез і основні механізми розвитку патології Щоб усунути біль, потрібно розуміти, звідки вона береться. Початкове пошкодження хребетного апарату призводить до затискання спинномозкового нерва. В защемлення нервових закінчення порушуються процеси кровообігу і обміну речовин, що призводить до виникнення запального процесу.
Як відомо, будь-яке запалення чревато викидом медіаторів болю - брадикинина, серотоніну, простагландинів і т.д. Вони взаємодіють з нервовими клітинами защемленого корінця і призводять до виникнення сильного болю. Суб'єктивно пацієнти відчувають сильну колючий біль по ходу іннервації пошкодженого нервового волокна. Кожна з форм радикуліту характеризируется своєю локалізацією і характером болю.
Симптоми і ознаки радикуліту Приступ радикуліту - так в простолюдді називають загострення больового відчуття. Відразу ж після початку сильного болю люди звертаються в поліклініку. При опитуванні варто детально розпитати про можливу причину виникнення патології, уважно вивчити анамнез.
При огляді відзначається зміна кольору шкіри в зоні ураження на анемічний або гіпереміческій. У більш рідкісних випадках можна побачити припухлість зони ураження і гіпертонус прилеглих м'язів. Приступ радикуліту розцінюється як його загострення, тобто перехід хронічної фази в гостру. Приступ радикуліту варто диференціювати з іншими больовими синдромами. Приміром, міжреберна невралгія симулює больові синдроми при інфаркті міокарда, плевриті та інших торакальних патологіях. Радикуліт попереково-крижового відділу симулює біль при гострій кишковій непрохідності, ниркової кольці, запаленні апендициту, перитоніті.
Як зняти гострий больовий синдром Усунення больового синдрому є засобом першої допомоги. Для цього необхідно провести раціональне цілеспрямоване лікування. Гострий радикуліт викликає дуже сильні болі, які можуть призвести навіть до больових шоковим станам.
Раціонально провести купірування больового синдрому, користуючись нестероїдними протизапальними засобами. Найпопулярніші представники цього класу - диклофенак натрію, діклоберл. Ці препарати вільно продаються в міських аптеках і доступні споживачеві. В деяких випадках виходить зняти больові відчуття, використовуючи анальгетики. Також зафіксовані випадки позбавлення від болю і запалення за допомогою компресів на спину, але така практика не проводиться в офіційних лікувальних закладах.
Терапія направлена на усунення етіологічного фактора. Приміром, при онкології пацієнту показаний курс химеотерапии і подальше оперативне втручання. Тому слід розуміти, що кожна етіологічна патологія вимагає індивідуального лікування. У післяопераційний період показані лікувальна фізкультура і масаж.
|