Болі в нижній частині спини - одна з основних скарг при зверненні в поліклініку. Найбільш часто зустрічається цей симптом у людей 20-46 років. З деяких пір болі почали спостерігатися і у дітей, підлітків.
причини Розрізняють такі типи болю в нижній частині спини: • Місцева. Виникає через патологічних процесів, які зачіпають нервові корінці. Больові відчуття, в цьому випадку, постійні, гострі або тупі, що стають гостріше при рухах тіла. При натисканні на нижню частину спини також спостерігається болючість;
• Відбита. Такий біль віддається або від хребетного стовпа, або від внутрішніх органів. Хворобливі відчуття тривалі, ниючі або гострі. Посилюються при рухах тіла. Болю не зменшуються при прийнятті горизонтального положення; • Корешковая. З'являється через тиск на нервові корінці. Відрізняється інтенсивністю, тривалістю, може бути і ниючий. При подальшому стисненні нерва болі стають ріжучими, гострими. Вони часто віддають в ногу. Посилюються при кашлі, рухах тіла;
• М'язова. З'являється через м'язового спазму. Спазми характерні при захворюваннях хребетного стовпа. Причини болю в нижній частині спини: • Остеохондроз поперекового відділу хребта; • Портороз дисків; • Артроз; • Захворювання внутрішніх органів.
діагностика Для того щоб лікування болю в нижній частині спини пройшло успішно, необхідно визначити причину її виникнення. Для цього застосовуються такі діагностичні методи: • Рентген хребетного стовпа; • Електроміографія, ефективна для прояснення діагнозу; • Денситометрія; • Магнітно-резонансна томографія; • Комп'ютерна томографія.
Показання до застосування рентгена для виявлення причини болю: • Раптове і гостре початок болів без видимої причини; • Хворобливі відчуття, спостережувані після травм; • Болі залишаються навіть при прийнятті горизонтального положення; • Є рухові порушення; • Хворий різко і безпричинно худне; • Є підозра на метастази при наявності новоутворень; • Лікування болю в нижній частині спини не приносить результату після місяця застосування.
лікування Болить в нижній частині спини - що робити? В першу чергу вам потрібно звернутися до лікаря. Лікування хворобливих відчуттів, локалізованих в нижній частині спини, підрозділяється на: • Методи, що сприяють на зниження болю. Включають в себе процедури з застосуванням тепла, дотримання рекомендованого режиму, анальгетики, рефлексотерапію, застосування гірчичників, мазей, ультрафіолетове вплив на уражену зону;
• Методи, спрямовані на позбавлення від причини болю. Залежать від захворювання, що викликало хворобливі відчуття. Лікування також залежить від фази хвороби: • При початковій стадії, при загостренні болю. Застосовуються засоби від набряків, спазмів, запалень. Використовуються лікувальні техніки масажу, міорелаксанти; • При фазах регресу і в період з відсутністю загострень. Застосовується лікувальна фізкультура, тракційні методи. Використовуються розсмоктувальні і регенеруючі засоби. Рекомендовано також застосовувати антидепресанти і заспокійливі засоби.
Хірургічне лікування як правило застосовується не часто. Рішення про його доцільність приймають, залежно від причини хворобливих відчуттів, такі фахівці: • Терапевт; • Нейрохірург; • Ортопед; • Невропатолог; • Ревматолог.
Рішення про хірургічне втручання - рідкість. Зазвичай застосовуються інші методи лікування. Показання до операції: • Хворобливі відчуття в ногах інтенсивніше, ніж в спині; • Наявність невралгічних симптомів; • Важко підняти ногу, вона піднімається лише наполовину щодо норми; • Сполучення таких симптомів: атрофія, відчуття слабкості, німота, альтернирующий рефлекс; • Інші дані, отримані під час дослідження; • Сильний тиск, який чиниться на спинний мозок, грижа, яку неможливо вправити; • Гострі хворобливі відчуття, що роблять неможливим ведення нормального способу життя, які неможливо зняти за допомогою консервативних методів; • Інші симптоми та ознаки, що визначаються лікарем.
Хворобливі відчуття в нижній частині спини зазвичай є симптомом інших захворювань. Вони можуть свідчити про поразки внутрішніх органів, хребетного стовпа. З цієї причини важливо провести своєчасну діагностику і вибрати вірний метод лікування.
|