Перш ніж розглядати питання лікування подагри, варто дізнатися, що це за хвороба, чому вона розвивається, хто потрапляє під високий ступінь ризику. Подагра - це хвороба, пов'язана з порушенням обміну речовин і відкладенням сечової кислоти або уратів в суглобах. Подагру вважають досить рідкісним захворюванням, характерним в основному для чоловіків. Але, відсоток захворювань на цю недугу серед жінок теж має місце бути.
Варто відзначити, що розвивається недуга найчастіше після 40 років, вражає він все суглоби людини. Але, найбільш схильними хвороби залишаються суглоби пальців рук і суглоби стопи. Якщо говорити про клінічному прояві, то подагра супроводжується гострим артритом, появою тофусів. Це недивно, адже солі, накопичуючись в суглобах, починають діяти на них руйнівно, і якщо цей процес не зупинити, то в кінцевому підсумку можна зіткнутися з дуже серйозними ускладненнями, втратою рухливості суглоба.
лікування подагри Якщо своєчасно звернутися за медичною допомогою, прогресування подагри можна зупинити, уникаючи серйозних наслідків. Вчасно розпочате лікування стане в цьому випадку запорукою успіху в боротьбі з недугою. Лікування полягає в комплексній терапії, яка спрямована на:
• зняття запалення; • зменшення больових відчуттів; • активізацію виведення сечової кислоти з організму; • запобігання прогресування захворювання і як наслідок - руйнування суглоба.
медикаментозне лікування Медикаментозне лікування подагри - це важливий і невід'ємний етап, якому варто приділяти особливу увагу. Першим ділом доктор призначає пацієнтові протизапальні препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів. Вони допомагають зняти запалення в суглобі, а також купірувати біль. Дані препарати представлені в дуже широкому розмаїтті, тому призначаються докторами в кожному випадку індивідуально.
Потрібно пам'ятати, що в застосуванні НПЗП важлива обережність, тому потрібно обов'язково дотримуватися рекомендованих доктором доз, а також не продовжувати без його дозволу курс лікування. Відзначимо, що НПЗП не так небезпечні, як гормональні протизапальні препарати, але теж можуть викликати побічні дії, небажані для пацієнта. Наприклад, ацетилсаліцилова кислота тільки підвищує вміст сечової кислоти в організмі, відповідно, вона в даному випадку протипоказана. Найбільш поширеними препаратами стали: Диклофенак; ібупрофен; Напроксен.
Якщо говорити про ефективність таких медикаментів, то найбільш висока дієвість зазначається у препарату Колхицин. Цей медикамент показаний при гострих приступах подагри, а також для їх профілактики. Він володіє дуже високою ефективністю, вже в перший день прийому викликає у пацієнтів істотне полегшення. Дози даного препарату визначає тільки лікар, тому як ці ліки має багато побічних дій і протипоказань. В першу чергу воно негативно відбивається на стані ЖКТ, тому, при появі побічних дій колхіцину потрібно обов'язково звернутися до лікаря - він перегляне і зменшить дозу або зовсім скасує даний препарат.
Крім протизапальних препаратів, терапія якими триває один-два тижні, окремо можуть призначатися анальгетики. Варто відзначити, що більшість протизапальних засобів використовуються і для купірування болю, але, якщо больові відчуття занадто сильні, можуть знадобитися і знеболюючі препарати. Ще одна група медикаментів, яка в даному випадку має величезне значення - препарати, що зменшують синтез сечової кислоти і стимулюючі її виведення. До таких лікарських засобів відноситься аллопуринол, тіопуринол, оротовая кислота, мілуріт. Приймаючи ці препарати, пацієнт істотно полегшує свій стан, запобігає прогресуванню подагри і руйнування суглоба.
Сечова кислота починає вироблятися організмом в менших кількостях, більш ефективно виводиться. Тому, її відкладення в суглобах зменшуються. Варто відзначити, що деякі препарати можуть прийматися протягом тривалого часу. Якщо лікування нападу подагри пройшло успішно, доктор може призначити тривалий медикаментозне лікування для профілактики. В цьому випадку пацієнт продовжує приймати аллопуринол, який знижує утворення сечової кислоти в організмі, також повинен приймати ліки, що покращують виведення сечової кислоти з організму, стимулюючі продуктивну роботу нирок.
Дієта при подагрі Дієта - це важлива складова комплексної терапії. Варто відзначити, що лікування подагри медикаментами відрізнятиметься бажаної ефективністю тільки в тому випадку, якщо пацієнт буде дотримуватися рекомендованої йому дієти, забезпечить собі тільки правильне і здорове харчування. Тому, даного питання варто приділити особливу увагу. Перше, що потрібно зробити - виключити зі свого раціону м'ясо і субпродукти, тому як саме порушення обміну і засвоєння білка провокує розвиток подагри.
Заборонена також смажена риба, консерви, грибні та м'ясні бульйони, копченості. Також варто назовсім відмовитися від бобових, таких як сочевиця, горошок, квасолю, виключити з раціону прянощі. Табу лежить і на алкоголі, пиво входить в цю категорію. Не рекомендується пити міцну каву і чай, потрібно виключити з раціону солодощі, шоколад. Не можна їсти гострі та солоні сири.
Що стосується страв, які в їжу вживати можна і потрібно, то їх список не менше. Почати варто з овочів - їх можна їсти все, бажано, варені або приготовані на пару. Овочі дозволяються в будь-яких кількостях, обмежувати варто тільки кольорову капусту, перець, селера, редис. Якщо говорити про фруктах, то їх можна вживати сміливо. Це груші, яблука, абрикоси, ягоди, всі види горіхів. Солодощі заборонені не все. Якщо є бажання поласувати десертом, в його ролі може виступити джем або варення, чи не шоколадні цукерки, зефір.
Дуже велику користь в цьому випадку принесуть кисломолочні продукти. Вживати в їжу можна нежирний сир, кефір, сир. Також до раціону можна додати макаронні вироби, каші. На цілісному молоці варити каші не рекомендується, для цих цілей його потрібно розводити. Це всі основні рекомендації касаемо дієти при подагрі. Тільки дотримуючись правильний раціон, можна позбутися від нападу подагри, захистити себе від повторного його виникнення. Якщо говорити про суворість дієти, то вона залежить від стадії, на якій знаходиться захворювання. При усуненні нападу подагри можна вводити в раціон м'ясо, але тільки не жирні його сорти: курка; індичка; кролик.
Профілактика нападів подагри Для того щоб напад подагри не трапився повторно після завершення лікування, доктор може призначати пацієнтові тривалий прийом препаратів, що знижують вироблення сечової кислоти, що поліпшують її виведення. В деяких випадках такі препарати доводиться приймати протягом всього життя. Обов'язково дотримується і дієта - будь-яке її порушення може привести до повторного приступу подагри, який знову вимагатиме комплексного лікування.
Висновок - в лікуванні і профілактиці подагри дуже важливо поєднувати результативне медикаментозне лікування з дієтою, яка підвищить його ефективність, допоможе домогтися якнайшвидшого одужання, полегшити стан пацієнта.
|