Хворобливі прояви в спині знайомі нам практично з дитинства, а особливо в грудному відділі хребта. І справа тут не тільки в хребті. Біль в спині вище попереку може виникнути через цілого ряду хвороб, які не вибирають вік. Отже, що породжує подібне явище?
Чому виникає біль вище попереку За традицією, почнемо все ж з хвороб, що мають пряме відношення до тематики нашого сайту.
хребетні патології Найчастіше болить спина вище попереку через: • Грудного сколіозу і кіфозу • М'язового миозита • Грудного остеохондрозу та інших ДДП • Травм спини грудного відділу • Інфекційних і пухлинних процесів в хребті
Список наведено за рівнем зменшення частоти захворювання. 1. Це означає, що найчастіше болить спина все ж по причині викривлень хребта у фронтальній і бічній площинах - сколіозу і кіфозу. Чому саме лідирують викривлення? В першу чергу, тому що сколіоз і кіфоз (сутулість) - це хвороби молодості, що зберігаються часто на все життя. Це - результати і неправильної постави, і всіляких «хвороб зростання», і внутрішніх процесів
Практично неможливо серед дорослих знайти людину без сколіозу або кіфозу тій чи іншій мірі. -Тривало існуюче викривлення породжує неоднаковий тонус м'язів спини -Підвищений тонус і спазми м'язів породжують біль -А далі ці процеси тільки збільшуються:
Спазм м'язів поглиблює викривлення і область м'язової напруги Сколіоз грудного відділу - не завжди первинний, він може бути і стабілізуючим, тобто виникати в противагу искривлениям в інших відділах хребта: так, тазове зміщення вліво призводить до поперековому зміщення вправо, яке в свою чергу врівноважується лівим грудним зміщенням.
2. М'язовий міозит як запалення також викликає спазмування м'язів і приключається часто через повсякденних причин: -Потоки холодного повітря (протяги, кондиціонери) -Навантаження на м'язи грудного відділу (носіння вантажу на витягнутих руках, гра в волейбол, плавання і т.д.) Але міозит схильний переростати в хронічну форму, а це вже набагато більш серйозне явище
3. Грудний остеохондроз - досить рідкісне явище через малу природного мобільності цього відділу. Зазвичай він виникає: -На тлі системних захворювань (артритів і спондилітів) -При наявному вже остеохондрозі в інших відділах -При нерухомому способі життя -В результаті травм і операцій
4. Травми можуть викликати болі вище поперекової області, якщо пошкоджені, наприклад, хребці T10 - Т12 5. Туберкульоз кістки, остеомієліт, пухлини хребців і спинного мозку в нижніх грудних відділах теж дають постійні больові відчуття в спині
Характер болю через хребетних патологій У всіх описаних вище випадках больові відчуття можуть бути різні. Хронічні ниючі болі, відчуття дискомфорту спостерігаються при: • хронічних дегенеративних дистрофічних процесах і міозиті • сколіозі першого та другого ступеня • невеликих травмах • початкових стадіях туберкульозу або раку
У міру розвитку захворювань, при серйозних травмах больові напади серйозніші, вони можуть бути: • у вигляді прострілів, ударів кинджала, пекучими
Чому змінюється характер болю? Тому що в процес починають втягуватися нервові закінчення, які стискаються і запалюються. У хребетних патологій є ще одна властивість: Біль в спині, викликана хворобами хребта, зазвичай посилюється при русі Болі попереку відбитого характеру
Біль в спині вище попереку може бути відбитого характеру - як відгомін внутрішніх хвороб, вогнище яких може знаходитися як в грудному, так і поперековому відділах спини. Хвороби, що викликають біль вище попереку 1. Хвороби серця, зокрема: -інфаркт міокарда -стенокардія
Больові прояви: -При інфарктах передньої стінки - біль інтенсивна протягом 15 - 90 хвилин, потім може купироваться. З'являються симптоми серцевої і легеневої недостатності, аритмії. Біль віддає в грудину, в спину під ліву лопатку -Якщо одночасно мається грудної остеохондроз, то може виникнути біль по оперізуючого типом з симптомами міжреберної невралгії, що підсилюється при згинанні спини -При інфарктах задньої стінки - больові відчуття легко сплутати з гастритом або виразкою: вони віддають в область шлунка і можуть також відбиватися вище попереку -Стенокардія - раптово виникає біль за грудиною (спровокувати її можуть навантаження стреси), що триває близько 15 хвилин. Проектується також між лопатками і під ліву лопатку
2. Простудні захворювання: -Пневмонія, плеврит -Грип, бронхіт Болить в спині при цих болячки також по-різному: -При пневмонії, яка може бути і безболісною, часто розвивається так званий сухий плеврит, що проявляється болями в грудному відділі при диханні і сухим кашлем.
Сухий плеврит супроводжує також туберкульозної легеневої інфекції -При грипі біль викликається високою температурою і вірусною інфекцією, через що і ломить м'язи і суглоби в попереку і областях вище її -Больове відчуття при бронхіті частіше м'язової природи і виникає зазвичай після декількох днів сильного кашлю: - Кашель викликає спазм в грудних і ребрових м'язах - В свою чергу м'язовий спазм може здавити нерви і викликати міжреберної невралгії 3. Захворювання ЖКТ
Усі хвороби ШКТ мають гостру і хронічну форму. Нижче наведено симптоми гострих захворювань органів шлунково-кишкового тракту
-Виразка шлунка Може провокувати кинджальним болі в середині очеревини, що віддаються в грудях, області серця, вище попереку. Їх характерна особливість - прив'язаність до прийому їжі, нудота, почорнілий кал -Панкреатит Гострий біль під ребрами, що концентрується частіше зліва, що переходить і на задню частину спини, в область попереку, чому її і називають оперізує. Супроводжується блювотою, нудотою, високою температурою, кишковим розладом, метеоризмом, дробовим калом -Холецистит, жовчнокам'яна хвороба
Болить під ребрами зліва, віддаючись ззаду, трохи вище попереку, в основному, через кілька годин після їжі. Також можуть виникнути нудота і відчуття тяжкості, присмак гіркоти у роті. Особливо сильний біль при закупорці каменем жовчної протоки. Вона здатна різко зникнути (при виході каменю) і переміщатися нижче, у міру його просування по кишковим шляхам 4. Ниркові захворювання Больові відчуття при пієлонефриті, гломерулонефриті і ниркових каменях різні за інтенсивністю, залежать від того, в хронічній або гострій стадії захворювання: -Хронічні ниркові нефрити дають помірну ниючий біль в попереку -Загострення і камені - дуже інтенсивну, при високій температурі, хворобливому сечовипусканні і зменшенні добової кількості сечі
Проекція болю в несподіваних місцях, значно вище або нижче їх джерела - це особливості всіх гнійних запальних процесів, які можуть закінчитися екстремально. Тому, якщо ниючий біль внизу живота раптом стала кинджальним і віддається в область попереку і навіть вище, а температура при цьому збільшилася, то такі ознаки можуть говорити про якийсь прорив абсцесу і про початок перитоніту, джерелами якого можуть бути: • Апендицит • Гінекологічні хвороби (кісти, міоми, злоякісні пухлини) Відображена біль в спині, причина якої якісь внутрішні хвороби, звичайно постійна і ниючі і може періодично носити нападоподібний гострий характер. Вона завжди супроводжується додатковими симптомами, що свідчать про дисфункцію будь-якого органу
Лікування болю в області вище попереку 1. Лікування зазвичай починається із зовнішнього огляду і приладової з діагностики: -Рентген, УЗД, КТ, МРТ 2. Потім усувається сам больовий симптом. Виняток - ті випадки, які вимагають термінового хірургічного втручання 3. Далі починається основна фаза лікування, мета якої - усунути сам джерело хвороби. наприклад: .
При сколіозі це: -коригуючі вправи -корсети -витягування
При остеохондрозі: -голковколювання -масаж -прийом хондропротекторів
При хворобах внутрішніх органів: -лікарська терапія -операція
4. Потім йде відновлювальна фаза: -лікувальна фізкультура -фізіотерапія -дієта і т. д.
|