У наш час різко зросла кількість патологій опорно-рухового апарату. Щоб успішно діагностувати те чи інше захворювання, був розроблений метод дослідження, званий МРТ (магнітно-резонансна томографія). Завдяки цьому сучасному методу лікарі можуть з точністю визначити ступінь пошкодження органів. МРТ тазостегнових суглобів призначають як дорослим, так і дітям. При цій процедурі не відбувається рентгенівського випромінювання, тому вона може бути застосовна навіть для новонароджених, які отримали родові травми. Вагітним жінкам також можна проводити дану діагностичну процедуру.
МРТ користується великою популярністю унаслідок доступності та повної інформативності. Такий метод дослідження широко застосуємо при травмах кульшового суглоба, різних захворюваннях, що вражають дану ділянку. Оскільки при томографії добре візуалізується будова суглоба, це дозволяє медикам з точністю визначити патологічні процеси і його структуру.
При МРТ роблять тривимірні знімки. Отримані результати вивчаються фахівцями. Завдяки повної інформації, отриманої зі знімків, можна побачити не тільки стан кістки тазостегнового суглоба, але і судин. При підготовці до оперативного втручання ці дослідження дуже важливі, оскільки дозволяють спланувати хід операції завчасно.
У яких випадках необхідно зробити томографію? МРТ кульшового суглоба необхідно зробити при наявності хворобливих відчуттів даної ділянки, при неможливості руху ноги, втрати чутливості в кінцівки, набряках, болю в поперековому відділі хребта і інших різних симптомах. Не завжди переломи стегна видно при рентгенівському дослідженні. Болі в області тазостегнового суглоба можуть бути викликані травмами, вивихами і наявністю різних захворювань. До них відносяться:
• переломи різного характеру; • наявність пухлин в тканини, кістки; • наявність інфекцій; • вивихи тазостегнового суглоба; • остеопороз; • артрит; • аваскулярний некроз;
• міозит; • крововилив; • хвороба Пертеса; • гематоми; • епіфізеоліз головки кістки стегна; • ревматичні хвороби; • хвороба Бехтєрєва.
Як робиться процедура МРТ кульшового суглоба і як підготуватися до неї, скільки часу на це буде потрібно? Щоб зробити діагностику тазостегнового суглоба, необхідно лягти на плоску поверхню апарату, званого магнітно-резонансним томографом. Безпосередньо перед самою процедурою забираються всі металеві речі. Не можна, щоб поруч знаходилися такі предмети, як:
• телефони; • годинник; • ювелірні або інші прикраси. Іноді є свідчення до введення при МРТ контрастного компонента. Наприклад, при підозрі про наявність пухлинних утворень в області стегна. Сама процедура безболісна. Не потрібно ніяких особливих приготувань. За часом вона займає максимум 30 хвилин.
Хоча така діагностика тазостегнового суглоба безпечна, є ряд протипоказань, що не дозволяють її використовувати абсолютно всім пацієнтам. Протипоказання до томографії Протипоказання до МРТ кульшового суглоба діляться на дві групи: абсолютні та відносні. Абсолютно забороняється проводити діагностику кульшового суглоба у людей, що мають кардіостимулятор, оскільки магнітне випромінювання обладнання може порушити роботу серця. Наявність електронних імплантатів середнього вуха теж служить протипоказанням до даної процедури.
Не слід робити МРТ пацієнтам, які мають великі металеві імплантати або кровоспинні кліпси в посудині головного мозку. Апарат може викликати кровотечу в мозку. Навіть якщо є показання до застосування МРТ, не можна цю процедуру робити людям, що мають апарат Ілізарова. Тому всім таким пацієнтам, перш ніж відправлятися на діагностику, необхідно сповістити лікаря про всі протипоказання.
Відносні протипоказання мають ті люди, які користуються нервовими стимуляторами, у кого є декомпенсована серцева недостатність. Обережно призначається процедура вагітним у першому триместрі. Лікар повинен визначити можливий ризик і те, чи перевищує користь від діагностики шкоду для плоду і матері.
Пацієнти, що страждають на клаустрофобію, не зможуть витримати 30 хвилин діагностики в закритому приміщенні. Іноді людина перебуває в дуже важкому стані, що не дозволяє провести діагностику МРТ. Ще одним важливим винятком до процедури МРТ кульшового суглоба є кольорові татуювання, в яких є барвники, що містять металеві компоненти. Будь залізний елемент, що знаходиться в тілі пацієнта, забороняє робити дане обстеження через те, що магнітне поле притягує залізні предмети. У деяких клініках медсестри використовують металодетектор. Тому, хоча томографія вважається дуже ефективним методом, основною її недолік полягає в ряді таких протипоказань. Головна перевага даного методу полягає у відсутності шкідливого випромінювання, яке відбувається при рентгенографії, і тому таку процедуру можна робити не один раз.
Як зробити томографію дитині? Іноді можуть бути показання до МРТ кульшового суглоба дітям. У цьому випадку необхідно обговорити всі деталі з лікарем. Процедура повинна проводитися у спокійному положенні, а діти не можуть лежати в такому положенні протягом всієї процедури. Тому знімки можуть бути поганої якості, що утруднить постановку діагнозу. І все ж якщо доктор рекомендує зробити МРТ кульшового суглоба маленькому пацієнтові, то необхідно вдома з ним обговорити це питання. Поясніть дитині, як буде відбуватися обстеження. Заспокойте його, що процедура безболісна і йому не потрібно буде що-небудь робити, а треба просто спокійно полежати.
Іноді діти бояться звуку, який видає томограф. У деяких клініках є можливість скористатися спеціальними навушниками. Вони пріглушат стук апарату. Перед початком сканування медпрацівник уточнить, чи немає у дитини протипоказань до процедури. Це можуть бути кардіостимулятора або металеві імплантати. Скажіть медсестрі про наявність алергічних реакцій, якщо такі є. Іноді дітям дають заспокійливі препарати, щоб вони лежали, чи не рухаючись.
Для точності знімків використовують контрастну речовину. Перед тим як його ввести, робиться місцева анестезія. Щоб дитина не відчував дискомфорту, одному з батьків дозволяється залишитися в кімнаті разом з ним. Але якщо мама знаходиться на першому триместрі вагітності, то краще, щоб з дитиною побув хтось інший. При дотриманні всіх запобіжних заходів обстеження пройде успішно. Коли кушетка буде залучена з тунелю, можна забрати дитину і залишити приміщення. Результати сканування будуть готові вже через півгодини.
Важливі моменти перед обстеженням Жінкам необхідно пам'ятати, що в день, коли призначено процедуру МРТ кульшового суглоба, краще не застосовувати косметику. У ній можуть міститися металеві частинки. Не потрібно надягати одяг з блискавками або металевими застібками.
Одягайте вільний, простий одяг, і тоді не доведеться переодягатися в лікарняну сорочку. Повідомте медперсонал про наявність зубних протезів або залізних штифтів в зубах.
|