Тенісний лікоть в травматології більше відомий під терміном латеральний епікондиліт - це хронічне захворювання, при якому запалюється надмишелок плечового суглоба. До нього за допомогою сухожиль прикріплюються м'язи розгиначів кисті, перенапруження яких і призводить до даного хворобливого процесу.

Причини розвитку хвороби
Етіологія процесу не до кінця зрозуміла. Зазвичай хвороба зустрічається у людей, що мають професію, пов'язану з активними рухами в ліктьовому суглобі: маляри, будівельники, теслі, художники, тенісисти (звідси чергове назва - лікоть тенісиста). Постійна напруга м'язів, часте утримування руки на вазі, призводять до змін сухожиль і самих м'язів. Факторами є захворювання цій області:

• артрит або запалення плече-променевого суглоба;
• бурсит - запальний процес захисної сумки суглоба;
• травматичний синовіт;
• периостит зовнішнього надмишелка.

Нерідко захворювання розвивається при поєднанні декількох причин. Не останню роль відіграють вікові дистрофічні процеси в м'язі і сухожиллі.

симптоми епіконділіта
Захворювання характеризується поступовим розвитком, виражені симптоми з'являються в тому випадку, якщо вже є значна запалення і мікротравми сухожиль. Як виявляється процес:
• епікондиліт починається з появи болю тупого характеру по зовнішній поверхні ліктя, які віддають в передпліччя;
• біль посилюється при хапальних рухах і обертанні руки;
• якщо до ліктя доторкнутися - людина відзначає неприємні хворобливі відчуття;
• уражена область запалена, тому може спостерігатися місцева реакція у вигляді почервоніння;
• з'являються обмеження в рухах пальців рук і ліктьового суглоба;
• людина може вночі часто прокидатися від болю через незручне положення пальців.

Діагностика «тенісного ліктя»
Найчастіше для того, щоб виставити діагноз достатньо огляду спеціаліста та зібрати повний анамнез захворювання. При цьому травматолог уточнює характер болів, після чого вони почали з'являтися. Вирішальну роль у постановці діагнозу грає професія або захоплення людини. З додаткових методів дослідження призначається рентгенографія, МРТ та УЗД суглоба. Вони допомагають побачити освіти в цій області, виключити інші захворювання і розглянути наявність запалення в тканинах.

Як лікувати лікоть тенісиста?
Лікування складається з декількох важливих пунктів:
• загальні рекомендації або немедикаментозний спосіб лікування;
• використання препаратів;
• фізіотерапевтичний метод;
• оперативне втручання.

Вибір методу залежить від ступеня ураження і від перебігу хвороби, використовують кілька варіантів лікування одночасно. У будь-якому випадку до кожного пацієнта повинен бути індивідуальний підхід.

загальні рекомендації
Якщо біль виражена - лікування починається з іммобілізації ліктьового суглоба, щоб створити більш комфортні умови для загоєння. В крайньому випадку, на 2-3 тижні можна накласти гіпс. При цьому надають руці зручне фізіологічне положення. Поради травматолога:
1. Повністю виключається навантаження на суглоб, по можливості слід уникати спортивних заходів.
2. На уражену область потрібно прикладати сухе тепло.
3. Щоденний масаж ліктя сприяє притоку крові і швидкому загоєнню, тому його можна і потрібно робити 2-3 рази в день.

Використання лікарських засобів
Це один з ключових пунктів в лікуванні захворювання. Використання препаратів вирішує багато завдань:
• знімає запалення;
• усуває біль;
• сприяє швидкому одужанню.

Як і при багатьох інших захворюваннях суглобів активно застосовуються протизапальні речовини. Починають з звичних препаратів, до яких відносяться диклофенак, кеторолак, ібупрофен, німессулід, індометацин, ксефокам і багато інших. Ефективно використання цих речовин одночасно всередину і зовнішньо. На область ліктьового суглоба кілька разів на день рекомендується наносити мазь або гель, що зменшують процес запалення. Середня тривалість лікування повинна бути близько 10 днів. У разі відсутності позитивного ефекту від застосування речовин, що прибирають запалення, травматологи роблять місцеві блокади з використанням кортикостероїдів (гормональних препаратів), які вводять в область суглоба. Одночасно призначаються загальнозміцнюючі препарати, комплексні вітаміни тривалим курсом.

фізіопроцедури
Це невід'ємна частина лікування ураженого суглоба, призначаються процедури відразу тривалим курсом. Вони сприяють загоєнню, покращують мікроциркуляцію, знімають запалення і значно зменшують біль. З цією метою призначають електрофорез, фонофорез, ДДТ, ультразвук за показаннями.

Народні методи лікування
Іноді при появі незначних болів можуть допомогти примочки з використанням протизапальних трав. Але найчастіше така допомога призводить до хронізації процесу і затягування термінів одужання. Якщо лікування народними засобами протягом тижня не допомагає - слід звернутися до фахівців.

оперативна допомога
У запущених випадках і якщо немає ефекту від всіх перерахованих способів лікування, доводиться вдаватися до допомоги хірургів. Мета операції - прибрати запалену ділянку тканини. Для цього м'яз в місці прикріплення до кістки відокремлюють, видаляють змінену запалену тканину, а після відновлюють назад. У будь-якому випадку результат захворювання сприятливий, хвороба піддається лікуванню, якщо її не запускати.