Здавлювання хребетної артерії в каналі поперечних відростків хребців шиї в результаті остеохондрозу впливає на рівень артеріального тиску. Цей стан супроводжується характерними проявами. Лікування полягає в зниженні тиску, усуненні причини здавлювання, поліпшенні кровотоку в головному мозку.
Причини і механізм розвитку Щоб зрозуміти, чи впливає остеохондроз на артеріальний тиск, необхідно розуміти механізм розвитку цього стану. Харчування 30% головного мозку здійснюється за рахунок хребетної (вертебральной) артерії, яка в шийному відділі хребта проходить в каналі. Цей канал утворений з отворів поперечних відростків хребців.
У разі остеохондрозу відбувається зміщення хребців і викривлення каналу з її сдавливанием. Як наслідок, погіршення кровотоку в головному мозку, який рефлекторно викликає спазм всіх артерій і артеріол організму для прискорення кровотоку і поліпшення його харчування за рахунок виділення біологічно активних речовин (вазоконстріктори). Саме тому при шийному остеохондрозі підвищення артеріального тиску (гіпертонія) - часте його прояв. Основні причини здавлювання:
• викривлення кісткового каналу, в якому проходить артерія; • спазм поперечно мускулатури в шийному відділі хребта; • здавлювання артерії набряклими м'якими тканинами через запальної реакції.
симптоми Підвищення тиску при шийному остеохондрозі визначає характерні ознаки: • біль в потиличній області голови - результат спазму судин оболонок мозку; • періодичні запаморочення; • загальна слабкість, порушення працездатності; • сонливість в денний час доби з безсонням вночі; • порушення зору у вигляді появи «мушок», двоїння або потемніння в очах; • неможливість сконцентрувати увагу; • порушення свідомості, аж до періодичних його втрат.
Прояви гіпертонії обов'язково супроводжуються безпосередніми симптомами шийного остеохондрозу: • одностороння або двостороння біль в шиї, що віддає в руку. Посилюється при поворотах голови через натягу шийних м'язів і додаткового здавлювання ущемлених чутливих спинномозкових корінців; • порушення чутливості шкіри шиї та пояса верхніх кінцівок з боку ураження.
діагностика На основі виявлених симптомів проводиться додаткове інструментальне обстеження з метою диференціювання інших причин гіпертонії. Сучасні методи дозволяють визначити ступінь і локалізацію здавлювання хребетної артерії. Для цього використовуються: • оглядова рентгенографія шиї; • томографія (комп'ютерна або магнітно) - методи пошаровим візуалізації тканин шиї з високою точністю; • доплерографія вертебральной артерії - за допомогою ультразвуку визначається швидкість кровотоку і ефективність наповнення артерій.
терапія Лікування артеріальної гіпертонії при шийному остеохондрозі є комплексним і спрямоване на нормалізацію кровотоку в басейні хребетної артерії, зменшення вираженості змін в шийних хребцях. Для цього використовуються медикаментозні методи лікування, фізіотерапія, лікувальна гімнастика і хірургічне лікування. Консервативна терапія з використанням лікарських засобів: • антигіпертензивні препарати - засоби, що дозволяють попередити стрибки артеріального тиску за рахунок інгібування вазоконстрикторов (лізиноприл). Приймаються тимчасово до усунення основної причини гіпертонії; • препарати для поліпшення кровообігу в головному мозку - нормалізують тонус судин головного мозку та його оболонок (пентоксифілін); • нейропротектори - захищають клітини мозку від несприятливого впливу зниженого кровотоку (пірацетам); • протизапальні засоби - знижують запальний набряк тканин шиї; • хондропротектори - відновлюють хрящову тканину хребців і покращують її властивості.
Фізіотерапія включає в себе електрофорез, магнітотерапію, рефлексотерапію, голковколювання і масаж. Дозволяє зняти запалення і поліпшити кровообіг в хребетної артерії. Гімнастика - комплекс вправ для шиї, спрямований на виправлення викривлень хребта у шийному відділі, ретракцію (витягування) хребта. Проводиться дозовано, під контролем лікаря, який підбирає вправи. Хірургічне лікування полягає в пластиці хребців і каналу вертебральной артерії. Проводиться тільки за суворими показаннями, коли інші методи терапії виявилися неефективними.
Профілактика спрямована на попередження шийного остеохондрозу. Поява симптомів підвищеного тиску є сигналом до подальшого обстеження і початку лікування, так як підвищений тиск чинить негативний вплив на всі органи і тканини організму.
|