Хвороба Меньєра розвивається всередині вушного лабіринту. Під час захворювання лабіринтова рідина збільшується в об'ємі і внутрілабірінтного тиск підвищується. Людини турбує запаморочення, розлади вегетативних функцій, шум у вухах, хворий скаржиться на глухоту, яка прогресує при кожному приступі рецидиву хвороби. Найчастіше ураження піддається одне вухо: двостороннім процес буває в десяти випадках зі ста. Гнійні процеси не передують хвороби, також не спостерігається яких органічних уражень оболонок мозку. Напади з часом протікають легше і рідше, але глухота продовжує прогресувати.
Хвороба Меньєра ділиться на три ступені по тяжкості протікання: • Легка (перша) ступінь: напади нетривалі, їх тривалість не перевищує декількох хвилин, виникають вони не часто. Приступ загострення може затягнутися на годину і більше, але між нападами може пройти багато місяців або навіть років. Працездатність хворого не порушується • Середня (друга) ступінь: напади трапляються все частіше і тривають все довше. Зниження слуху стає безперервним. Непрацездатність хворого зберігається протягом п'яти- шести днів. • Важка (третя) ступінь: напади загострення хвороби Меньєра повторюються щодня і тривають більше шести годин, симптоматика має яскраві прояви, а працездатність пацієнта
втрачається повністю Хвороба Меньєра класифікується на: 1. Класичну. Проявляється розладом слухової і вестибулярної функцій 2. Вестибулярну. Характеризується в основному запамороченнями 3. Кохлеарної. При цій формі хвороби Меньєра переважними є порушення слухової функцііВозможние причини виникнення синдрому Меньєра
Чому виникає дане захворювання до сьогоднішнього часу не з'ясоване. Медики припускають - хвороба Меньєра може розвинутися внаслідок скупчення зайвої води в ендолімфатичного каналі вуха. Рідина, поширюючись в всередині вуха, викликає пошкодження його вестибулярної структури. Травми голови різного ступеня тяжкості, інфекційні захворювання внутрішнього вуха, трахеї, бронхів, остеохондроз - все це може спровокувати хворобу Меньєра. Висувається теорія, що тривала стресова ситуація, хронічний недосип і надмірні розумові навантаження провокують захворювання. Чи не відмітається версія спадкового чинника. Загалом, теорій багато, але чітких наукових підтверджень жодна поки не отримала.
Симптоми хвороби Меньєра Симптоми хвороби Меньєра виникають раптово, без зовнішніх видимих причин. Найхарактернішими можна назвати наступні ознаки хвороби: • Раптова втрата рівноваги. Людина втрачає здатність ходити, не може рівно ні стояти, ні сидіти • Накриває сильний напад нудоти, може з'явитися нестримна блювота • Хворого «кидає в піт» • Людина сильно блідне, буквально стає «білим як стіна», тиск або падає, або (що рідше) підвищується
Розглянемо докладніше найбільш характерні симптоми хвороби Меньєра: • Періодичне запаморочення сильно загострюється під час нападів. Хворий раптом відчуває, що предмети раптово переміщуються, рівновагу втрачається, а іноді можуть виникати провали і перевертання. Хворий падає, так як встояти або всидіти на місці не в змозі. Зіниці хворого блукають, різко підкочує блювота • Шум у вухах стає дуже сильним під час нападу, настільки сильним, що хворий перестає чути. Слухові порушення пов'язані переважно із змінами, які неможливо передбачити. Рідко, коли глухнуть відразу обидва вуха, зазвичай глухота вражає те ліве, то праве. Характер такого розладу - періодичний, але як тільки синдром Меньєра починає прогресувати, глухота стає постійною і має тенденцію до поглиблення, а пізніше слух втрачається повністю. Підступність захворювання криється саме в тому, що з'являється воно раптово і без видимих причин
Діагностика хвороби Меньєра Що б встановити діагноз синдром Меньєра хворого повинен оглянути ЛОР- лікар і обов'язково невролог. Дослідження повинні проводиться в декількох напрямках і включати в себе: 1. Тональну і мовну аудіметрію 2. Тімпанометр - оцінюється стан середнього вуха 3. РЕФЛЕКСОМЕТРІЯ акустична
4. Рентген шийного хребетного відділу 5. УЗД 6. Реовазографія 7. Доплероскопія судин мозку голови 8. Томографія, комп'ютерна та магнітно -резонансна. Це дослідження може виявити пухлинні утворення, які можуть бути причиною розвитку патологічних станів.
Лікування хвороби Меньєра На жаль, вилікувати назавжди синдром Меньєра неможливо, але зробити напади не такими частими з меншою виразністю проявів медицина в силах. Певні медикаментозні препарати купируют нудоту і блювотні позив, зменшують силу запаморочення під час загострення. На жаль, систематичне зниження слуху в даному випадку - процес незворотний. Принцип лікування хвороби Меньєра полягає в постійному контролюванні симптоматичних проявів і в зниженні кількості нападів. Спочатку лікар розробляє для хворого певний режим харчування, потім підключає медикаментозну терапію.
При хворобі Меньєра пацієнтові призначаються діуретики (сечогінні засоби). Хворий повинен кинути курити, обмежити вживання солі і кофеїновмісних напоїв. Призначаються препарати, що пригнічують функції вестибулярного апарату, антигістамінні та заспокійливі. Лікування хвороби Меньєра також проводиться ліками, стимулюючими кровообіг у мозку. Як поводитися під час нападу: якщо раптово закрутилася голова, рекомендується прийняти горизонтальне положення (лягти хоч на підлогу) і лежати нерухомо до закінчення нападу.
Можна прийняти таблетку димедролу, супрастину або будь-якого іншого препарату, що має антигістамінні властивості. Якщо нудить і рве, то рекомендуються нудоти препарати. Якщо консервативна терапія не робить ніякого ефекту, то хворого хворобою Меньєра направляють до хірурга. Втручання лікаря-хірурга показано виключно в крайніх, складних випадках, коли напади запаморочення стають занадто частими і сильними. Хворому в таких випадках проводиться операція, під час якої проводиться штучне руйнування вестибулярного апарату внутрішнього вуха. Ще один хірургічний метод - хімічна абляція (у внутрішнє вухо водиться антибіотик). Обидва методи призводять до повної глухоти і застосовуються тільки як останній і єдиний шанс позбавити хворого від страждань.
Лікування хвороби народними засобами Дієвих заходів, здатних запобігти розвитку хвороби Меньєра, не існує. Однак, заняття спортом, мале вживання солі, відмова від куріння і алкоголю можливе зменшать ризики захворіти даним захворюванням. Також слід уникати алергенних факторів. Лікування хвороби Меньєра народними засобами грунтується на використанні сечогінних і потогінних трав, загальному очищенні організму від шлаків і регулярному виконанні спеціальної гімнастики для тренування вестибулярного апарату. Лікування хвороби Меньєра народними засобами може мати невеликий ефект, але важливий як профілактичний засіб.
|