Хронічне запалення глотки може протікати в різних формах: катаральної, атрофической або гіпертрофічною. Дані види фарингіту кардинально різняться між собою, мають свої клінічно відмінні риси і, відповідно, вимагають строго диференційного підходу до лікування та діагностики. Так, для катарального фарингіту характерно хронічне запалення слизової. При гіпертрофічному фарингіті (задньому, бічному) слизова глотки потовщується і може значно збільшуватися в розмірі. При атрофічному - слизова глотки, навпаки, стоншується і секреція залоз знижується.
Загострення хронічного процесу може бути спровоковано багатьма факторами: інфекційні агенти (віруси, бактерії, гриби), алергія, травматичне ушкодження, вплив несприятливих факторів (сухий, запилений повітря, хімічно -, фізично - і термічно дратує їжа), променеве вплив і тривалий прийом деяких медикаментів (судинозвужувальні краплі, наприклад). Сприяють загостренню фарингіту зниження місцевого та загального імунітету, переохолодження, стрес, зловживання алкоголем, наявність хронічних захворювань в лор- органах (хронічний тонзиліт, синусит і т.д.), порожнини рота і внутрішніх органів (хвороби ендокринної системи, авітаміноз, ниркова недостатність і ін.) Крім того, окремо слід згадати про фарингітах, які отримали свій розвиток на тлі захворювань шлунково- кишкового тракту. Так, на тлі гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, коли відбувається закид вмісту шлунку, слизова під дією соляної кислоти і ферментів обов'язково дратується і запалюється.
Симптоми хронічного фарингіту • біль у горлі, що посилюється при ковтанні; • характерне відчуття дискомфорту в глотці: першіння, саднение, сухість, печіння і т.д.; • наявність мокротиння (слизової, слизисто- гнійної, часто трудноотеляемой і густий),
• кашель (як правило, виснажливий і сухий); • може з'явитися біль у вухах (при залученні в процес бічних валиків); • збільшення шийних лімфовузлів; • підвищення температури тіла і порушення загального стану (слабкість, млявість, зниження працездатності) - дані скарги характерні для загострення, викликаного інфекційними агентами.
Лікування загострення хронічного фарингіту направлено на усунення першопричини (орви, бактеріальні, грибкові агенти, алергени, запилений повітря і т.д.) і, як правило, носить місцевий характер.
застосовуються: • антисептичні, протизапальні і болезаспокійливі препарати у вигляді зрошень, полоскань і т.д.; • рослинні комбіновані засоби; • в рідкісних випадках доводиться вдаватися до системної антибактеріальної терапії.
Слід зазначити, що з великим успіхом у лікуванні загострень хронічного фарингіту застосовується фітотерапія. Крім цього, слід уникати:
• подразнюючої їжі; • не курити; • стежити за мікрокліматом в приміщенні (важливий температурний баланс і достатня вологість повітря); • дотримуватися голосовий режим.
Загалом підхід до лікування загострення хронічного фарингіту диференціалів і залежить, як згадувалося вище, від характеру патологічного процесу. Так, при атрофічному фарингіті характерно наявність густої, мокротиння. Тому, в цьому випадку доречно призначення муколітиків і масляних розчинів (частіше інгаляційно). При гіпертрофії слизової показана обробка припікальними засобами, кріотерапія, ультразвукова дезінтеграція та ін
При фарингіті, причиною якого є алергія, хвороби внутрішніх органів, спочатку важливо проконсультуватися з відповідними фахівцями (алерголог, гастроентеролог, ендокринолог і т.д.). Особливе місце в лікуванні хронічних фарингітів займає препарат Тонзипрет. Це гомеопатичне лікарський засіб, широко відомої німецької компанії «Біонорика», яке з успіхом застосовується протягом декількох десятиліть в усьому світі. У його склад входять виключно рослинні компоненти: лаконос американський, гваякове дерево і перець стручковий.
Тонзипрет має знеболюючу, протизапальну та імуномодулюючу ефектом на слизову глотки. Таким чином, даний препарат надає вплив на основні ланки хронічного фарингіту, купируя при цьому його основні симптоми і значно полегшуючи суб'єктивний дискомфорт в глотці для пацієнта. Важливим є той факт, що Тонзипрет зарекомендував себе не тільки як достовірно ефективний засіб, а і як препарат, що володіє високим профілем безпеки. Протипоказання і побічні реакції при його прийомі мінімальні і в основному зводяться до індивідуальної непереносимості окремих його складових.
Випускається Тонзипрет у вигляді таблеток для розсмоктування і крапель для прийому всередину. Таблетки рекомендовано розсмоктувати, а краплі - в нерозбавленому вигляді перед проковтуванням якийсь час потримати в роті. Дозування і тривалість терапії визначається індивідуально і тільки фахівцем. Рекомендована схема прийому наступна: • на початку захворювання при вираженому больовому синдромі - по 1 таблетці (або 5-10 крапель) кожні 30 хвилин або щогодини (максимальна кількість не повинна перевищувати 12 таблеток), • потім, після зменшення інтенсивності болю: по 1 таблетки 3 рази на день за 15 хвилин до прийому їжі.
Поза загостренням хронічного фарингіту призначають по 1 таблетці (5-10 крапель) 3 рази на день.
|