Для розуміння істинної природи хвороби вуха варто згадати, як влаштований цей орган. Звук являє собою коливання повітря, що походять від руху предметів. Щоб уловлювати ці вібрації, створена складна система проходів, кісточок, перетинок і вузликів, що передає звуковий сигнал у мозок. Вушна раковина, слуховий прохід, барабанна перетинка, равлик, ковадло, стремечко - всі вони беруть участь в сприйнятті і транспортування звуку.

Само вухо розділене на три відділи: зовнішній, середній і внутрішній. Спираючись на локалізацію захворювання, розглядають і його причини, і симптоми. Але є серед вушних недуг один, який стосується усі три відділу. З цієї недуги ми і відкриємо наше знайомство з хворобами органів слуху.

Отит

Отит - це запальний процес, що формується в середньому вусі і здатний поширюватися по обидві сторони від нього - назовні і всередину. Найчастіше захворювання виявляється у дітей. Пов'язано це з анатомічною будовою середнього вуха дитини: слухова труба малюків коротше і не має вигинів, як у дорослих. Вікова особливість скорочує шлях для інфекції. Але сказати, що дорослі застраховані від отиту, не можна. Розглянемо його основні види.

Зовнішній отит
Зовнішній отит проявляється у формі фурункула на зовнішньому слуховому проході, якщо це обмежена форма захворювання, і поширюється на барабанну перетинку при його дифузній формі. Збудник проникає в підшкірні покриви вух і починається запалення.

Причини
Причинами виникнення такого захворювання вух можуть стати наступні фактори:
• травми (від удару і розчісування вуха) - цілісність шкірного покриву вуха порушується і хвороботворні бактерії легко потрапляють на ранку
• простудні інфекції носоглотки
• агресивні хімічні речовини
• постійна вологість слухового проходу
• зниження імунітету
• різні захворювання (цукровий діабет, хронічний пієлонефрит)

Зрозуміти, що вухо уражене зовнішнім отитом нескладно, симптоми захворювання яскраво виражені і без праці розпізнаються при певному впливі на орган.

Симптоми
Природно, що констатувати точний діагноз може тільки лікар, а й сам хворий, провівши нескладні маніпуляції, здатний зрозуміти ознаки зовнішнього отиту:
• людина відчуває біль при натисканні на козелок і зволіканні вушної раковини
• больові відчуття зберігаються при відкриванні рота
• присутні свербіж і сильні болі в самому вусі
• помітні гнійні виділення з неприємним запахом

Все це підтверджує наявність хвороби.

Лікування
Методи лікування зовнішнього отиту засновані на усуненні запального процесу медикаментозними дезінфікуючими і знімають запалення засобами. Весь курс може складатися з промивання вуха розчинами фурациліну або борної кислоти, проведення фізіопроцедур, накладання зігріваючих компресів, прийому антибіотиків.

Середній отит
Якщо розглядати хвороби вух з позиції їх розповсюдження, то середній отит найбільш часто зустрічається недуга серед пацієнтів будь-якого віку. Статистичні дані відзначають постановку діагнозу у кожного четвертого відвідувача отоларинголога.

Причини
Збудниками середнього отиту є:
• патогенні бактерії, грибки, віруси
• віруси ГРВІ та грипу
• пневмокок і гемофільна паличка

Всі вони потрапляють в середнє вухо з травмами, простудними захворюваннями, перепадами зовнішнього тиску, атакуючи евстахиеву трубу і порушуючи її прохідність. Барабанна порожнина відчуває посилені навантаження, слизова оболонка порожнини середнього вуха відповідає виробленням запальної рідини, що потрапили в неї мікроби починають швидко розмножуватися і ми отримуємо середній отит з виділенням гною.

Симптоми
Симптоматика залежить від стадії хвороби:
• I стадія - жахлива біль у вусі, що віддає в голову і зуби, підвищення температури, зниження слуху
• II стадія - проявляється генетично, біль і температура знижуються
• III стадія - генетично припиняється, виражено зниження слуху

В особливу графу виділимо симптоми хвороби вуха у новонароджених. Малюк не висловлює занепокоєння аж до закінчення гною, але може погано спати, часто крутить головою, потирає хворе вухо, відмовляється від грудей. Будьте уважні, постарайтеся не пропустити таку поведінку дитини.

Лікування
Для усунення захворювання використовують антибіотики, препарати для зниження температури, судинозвужувальні краплі, знеболюючі ліки. Якщо хвороба не піддається консервативному лікуванню проводять прорив (парацентез) барабанної перетинки для виведення гною.

Внутрішній отит (лабіринтит)
Ця форма отиту отримала назву від ступеня поширення запального процесу, який зачіпає порожнину внутрішнього вуха людини. Будова цього відділу нагадує лабіринт, звідси і друге визначення захворювання.

Причини
Причини захворювання вуха внутрішнім отитом можливо розділити на два основні шляхи проникнення його збудників: вушної і головний. З цієї позиції ми їх і позначимо:
• середній отит - запальний процес при такій формі отиту послаблює тканини барабанної перетинки і мембрана, що закриває кісткові вікна в кісткових структурах равлики, набухає і пропускає шкідливі бактерії в порожнину внутрішнього вуха
• менінгіт - інфекція потрапляє через голову
• яжелие травми вуха і черепно-мозкові травми, пов'язані з розривом барабанної перетинки

У прямому зв'язку з описаними причинами знаходяться і симптоми захворювання вуха при даній формі отиту.

Симптоми
Ознаки внутрішнього отиту виражаються в:
• запамороченні
• втрати рівноваги і порушенні координації рухів
• неприємному шумі у вухах
• можливі нудота і блювота
• типове для гострих форм отиту зниження слуху
• іноді підвищується температура

При вегетативному внутрішньому отиті проявляється зміна кольору шкірних покривів (почервоніння або блідість). Відчувається дискомфорт в області серця.

Лікування
Медикаментозний варіант лікування лабірінтіта спрямований на купірування запального процесу і зняття симптомів запаморочення. Досягається це антибіотиками та вестібулолітікамі. Гнійний лабіринтит і наявність внутрішньочерепних ускладнень вимагають хірургічного втручання.

Сірчана пробка
Багато хто сприймає сірчану пробку не як захворювання, а як прикру неприємність, і намагаються впоратися з нею досить за допомогою ватних паличок. Однак, якщо подивитися в медичній енциклопедії вушні хвороби, то серед них ви зустрінете Cerumen або банальну, на чийсь погляд, сірчану пробку - скупчення продуктів виділення сальних і сірчаних залоз вуха в зовнішньому слуховому проході. Ці скупчення можуть мати тверду і м'яку консистенцію.

І, як годиться повноцінному захворюванню, у цієї недуги є і причини, і симптоми. З винуватців ми і почнемо.

Причини
Перш, ніж скласти список причин, повернемося до наших ватяну паличку. При спробі витягти з вуха вушну сірку, ми мимоволі або з необережності проштовхуємо її глибше у вушну порожнину. Ця дія і значиться лідером за частотою визначення, як основна причина сірчаної пробки. Тепер перерахуємо інші можливі фактори:
• потрапляння у вухо води (вода призводить до набухання вушної сірки)
• збільшення рівня холестерину в крові
• анатомічні особливості будови слухового проходу (дуже вузький або звивистий)
• сухе повітря в приміщенні (зазвичай вдома) веде до утворення твердої сірчаної пробки
• робота на ділянці з великою кількістю сухого цементу або борошна (пил проникає у вухо і пов'язує виділення залоз)
• пірнання (підвищення тиску і, як наслідок, проштовхування сірки вглиб)

З'ясувавши причини, звернемося до симптомів. Адже навіть така, на перший погляд, прикра малість, але дає про себе знати досить яскраво.

Симптоми
Симптоми сірчаної пробки знаходять вираженість тільки за умови, що вона на 70% закриває просвіт між барабанною перетинкою і слуховим проходом. При маленьких розмірах сірчаної пробки людина і не думає про її присутність. А що ж ми відчуваємо, коли пробка встала міцно? Це:
• постійна закладеність у вусі
• аутофония (стан, коли людина чує свій власний голос у вусі)
• фрагментарне зниження слуху
якщо при підозрі на хворобу натиснути на барабанну перетинку, з'являються:

• шум у вухах
• рефлекторний кашель
• запаморочення
• біль у вусі

Лікування
Все лікування хвороби вух полягає у видаленні винуватиці різними способами. При світлому кольорі і м'якої консистенції від сірчаної пробки можна позбутися домашніми засобами, але дотримуючись крайню обережність. Тверда, суха і темно-жовта сірчана пробка видаляється тільки в медичній установі шляхом промивання слухового проходу теплою рідиною і закапуванням вушних крапель.

Отогенний сепсис
Сам по собі сепсис асоціюється у нас з інфекцією і важким запаленням. Отогенний сепсис - це попадання інфекції з гнійного ділянки середнього вуха у вени і синуси скроневої кістки. Захворювання частіше діагностується у пацієнтів до 30 років.
Говорити про причини не доводиться, оскільки все сказано у визначенні хвороби, а звідки в середньому вусі гнійні вогнища ми розповіли в описі отитів.

Симптоми
Оскільки сепсис, незалежно від його локалізації, проявляється однаково, то і симптоми захворювання вух повністю збігаються з вираженими ознаками основи. Виглядають вони так:
• лихоманка і озноб
• втрата апетиту
• тахікардія
• зниження артеріального тиску
• загальна слабкість і задишка

Сильне інфекційне запалення не змінює своєї натурі та агресивно наступає на організм, навіть якщо воно розташоване у вусі.

Лікування

І знову вимальовується картина, характерна для сепсису. У гнійник вставляється дренаж для відводу інфікованих мас. Терапевтично обумовлений прийом антибіотиків і протигрибкових препаратів. Іноді вдаються до переливання крові. Головне все провести вчасно.

Неврит слухового нерва
Розглядаючи вушні захворювання не можна не відзначити і нейросенсорну туговухість, колеарний неврит - так називають неврит слухового нерва різні медичні джерела. Недуга зачіпає нервові закінчення всього вушного апарату. Який саме нерв постраждав, з'ясовується при діагностиці захворювання. Більшість випадків невриту слухового нерва припадає на професійну приналежність пацієнтів.

Причини
Дивно, як причини хвороби вух переплітаються між собою і видають майже схожі сигнали. От і для невриту слухового нерва вони не зробили винятку: Судіть самі:
• ГРВІ, грип, і все той же отит
• черепно-мозкові травми
• алергія
• професії, пов'язані з постійною присутністю шуму і вібрації

Мабуть, тільки професійна спрямованість, як одна з причин хвороби, випадає із загальної тенденції.

Симптоми
Розпізнати неврит слухового нерва можна за наступними його проявах:
• шум і дзвін у вусі різної частоти і сили
• зниження слуху (при інтенсивному розвитку хвороби можлива повна втрата слуху)
• запаморочення
• неможливість тримати рівновагу

Але й симптоматика збігається з іншими захворюваннями вуха, тому тільки аудіометрія допомагає встановити точний діагноз.

Лікування
Все, що призначається лікарем при лікуванні нейросенсорної приглухуватості спрямоване на відновлення нервової тканини і поліпшення обмінних процесів. Застосовуються засоби для розширення судин і посилення мікроциркуляції. У разі повторного захворювання невритом призначаються біогенні стимулятори та вітаміни, покликані зупинити загибель слухового нерва.

Отосклероз
Етіологія ураження кісткової капсули вушного лабіринту невияснена досі, але захворювання отосклероз існує. Достеменно встановлено тільки те, що хвороба приходить до людини в період статевого дозрівання або трохи пізніше. Відомі випадки отосклерозу у дітей від 8 до 10 років. Дівчатка хворіють частіше, ніж хлопчики.
Патологія росту кісткової тканини може носити вогнищевий характер або розповсюджуватися на равлика. Зниження слуху відбувається через те, що утворився отосклеротіческого вогнище фіксує підніжну пластинку стремена в овальному вікні. Створюється штучна перешкода для вільного проходження звукових хвиль.

Симптоми
Симптоматика захворювання мізерна і полягає лише в шумі у вухах і вираженої приглухуватості у пацієнта.

Лікування
У плані лікування показана тільки стапедопластика - повне видалення ураженого стремена і установка синтетичного протеза.

Отомікоз
Поява цвілевих грибів на зовнішній стінці слухового проходу і барабанної перетинки називають отомікозом.

Причини
Головна причина захворювання криється в підвищеній вологості повітря, довго воздействующей на вухо. Крім цього, отомікоз може бути спровокований гнійним середнім отитом і тривалим прийомом антибіотиків.

Симптоми
Зовнішні симптоми, що відчуваються хворими, схожі з іншими хворобами вуха:
• біль і свербіж
• головний біль з боку ураженого грибами вуха
• закладеність вуха
• при огляді виявляється звуження слухового проходу
• виділення без запаху від сірого до зеленуватого кольору

Лікування
Лікування полягає в застосуванні протигрибкових емульсій та спиртових розчинів флавофунгіна або хінозолу.
Сьогодні хвороби вуха та їх лікування виділені в самостійну галузь медицини, але зв'язок з іншими захворюваннями не ігнорується, як правило, методи боротьби з ними носять комплексний характер.