Гостре запалення глоткових мигдалин можуть викликати різні мікроорганізми. Лідирують серед них патологічні бактерії, особливо стрептококи і стафілококи. Набагато менший відсоток ангін викликають грибки, зокрема дріжджові і гнильні. Дуже важливо правильно визначити тип збудника гострого тонзиліту, оскільки лікування в разі поразки мигдалин бактеріями відрізняється від запалення, викликаного грибками.

причини захворювання
Грибкова ангіна найчастіше виникає через ураження піднебінних мигдалин дріжджовими грибками роду Candida. Що цікаво, ці ж грибки можуть спокійно жити на слизових оболонках людини, не завдаючи йому ніякої шкоди. Тобто Candida вважається умовно-патогенним мікроорганізмом і може входити до складу нормальної мікрофлори людини. Для того щоб через даного грибка у дітей або дорослих розвинулася ангіна, додатково мають бути відповідні умови, серед яких:

• Незрілість імунної системи, наприклад, у немовлят;
• Імунодефіцитні стану;
• Наявність ендокринних захворювань, таких як цукровий діабет;
• Тривалий прийом деяких препаратів, особливо антибіотиків, хіміотерапевтичних засобів, стероїдів, імунодепресантів;
• Ослаблення організму через недоїдання, шкідливих звичок (тютюнопаління, алкоголізму);
• Хронічні захворювання ротової порожнини, мигдаликів, глотки.

симптоматика
Типова ангіна починається з різкого погіршення загального стану організму і інтенсивних больових відчуттів в горлі. Однак якщо ангіна грибкова, її симптоми будуть більш м'якими. Частіше захворювання розвивається повільно. Загальний стан може бути мало порушено: присутній легкий головний біль, швидка стомлюваність, субфебрилітет (підйом температури тіла до 38 градусів Цельсія). Підвищення температури при легкого ступеня хвороби може і не бути. Важка грибкова ангіна може мати гострий початок з вираженими симптомами загальної інтоксикації.

Симптоми в горлі варіюються від невеликого дискомфорту до різкого болю, що посилюється при ковтанні. Частіше хворі скаржаться на не сильно виражену болючість в області мигдалин і глотки. При огляді порожнини рота і горла можна побачити почервонілі кілька збільшені мигдалини, покриті пухким сирнистим білим або жовтуватим нальотом.
Можна побачити яскраво-червону і блискучу поверхню мигдалин, якщо зняти наліт ватним тампоном або шпателем. У рідкісних випадках він знімається з працею, оголюючи поверхню, що кровоточить слизової. Іноді наліт нагадує такий при гнійної ангіні, що призводить до неправильної постановки діагнозу.

Грибкова інфекція рідко обмежується піднебінних мигдалин, тому нальотом також охоплені м'яке піднебіння, язичок, частина слизової глотки. Грибкова ангіна найчастіше дає двостороннє ураження горла.

Особливості захворювання в дитячому віці
Ангіна грибкової етіології у дітей має подібні симптоми. Головною причиною її виникнення залишаються стани, що супроводжуються зниженням захисних сил організму. У перші місяці життя причиною захворювання може стати перший контакт з дріжджовими грибками в сукупності з незрілістю імунної системи. У старшому віці у дітей грибкова ангіна розвивається на тлі дисбактеріозу, тривалих хвороб, лікування протипухлинними або імуносупресивними препаратами.

Хоча симптоми даної хвороби не є яскраво вираженими, грибкова ангіна у дітей до року може супроводжуватися вираженим занепокоєнням, плачем, нервовим збудженням, примхливістю, відмовою від їжі. Як і у дорослих, у дітей ангіна супроводжується невеликим збільшенням підщелепних і шийних лімфовузлів.

особливості лікування
Грибкова інфекція добре піддається терапії, особливо на ранніх етапах хвороби. Але навіть при успішному лікуванні подібна ангіна може знову повторитися, особливо якщо вона пов'язана з системними захворюваннями (цукровий діабет та ін.). Лікування ускладнюється у разі пізньої діагностики або попередньої некоректною терапії. Подібне можливо, коли ангіна була діагностована як бактеріальна, в той час як причина її розвитку - грибкова інфекція.

Лікування грибкової ангіни завжди починають з визначення причини захворювання і типу збудника. Якщо після посіву на живильне середовище був вирощений гриб Candida, призначають протигрибкові системні препарати (ністатин, леворин). Подібне лікування профілактично проводять при хіміотерапії, тривалому лікуванні антибактеріальними засобами, стероїдами, не чекаючи, коли проявляться симптоми хвороби.

Місцеве лікування полягає в полосканнях горла розчинами антисептичних засобів. Деякі з них (Мірамістин, Гексорал) можуть застосовуватися і у дітей. Призначення подібних засобів робить тільки лікар після остаточної постановки діагнозу.

Лікування грибкової ангіни також вимагає дотримання дієти з підвищеним вмістом в ній білків і вітамінів і обмеженням продуктів з високим вмістом цукру.
Лікування може ускладнюватися і затягуватися на довгий термін при спробах самостійно вилікувати подібний недуга, в тому числі і у маленьких дітей. Народні засоби виявляються малоефективні і часто сприяють переходу процесу в хронічну форму, після чого лікування значно ускладнюється. Тому не варто ризикувати здоров'ям своїм та своїх дітей, самостійно призначаючи лікування і відтягуючи з візитом до лікаря.