Ангіною дуже часто називають будь-який біль в горлі, що супроводжується погіршенням загального стану. Тобто, і застуду, і ГРВІ, і бактеріальні інфекції горла в просторіччі називають «ангіна», що в корені не вірно. Адже захворювання це специфічне і викликається стрептококами і стафілококами.
Запалення мигдалин, викликане вірусами, в медицині правильно називати гострим тонзилітом. Гострий тонзиліт може виникнути при різних респіраторних вірусних інфекціях. Однак, для зручності читача в даній статті гострий тонзиліт вірусної етіології ми будемо називати звично - вірусної ангіною. Вірусна ангіна у дітей зустрічається частіше, ніж у дорослих. Будь вірус, здатний викликати запалення верхніх дихальних шляхів, може вражати і слизову мигдалин. Серед найпоширеніших збудників - віруси грипу та парагрипу, ECHO-вірус, аденовіруси, вірус Коксакі. Інфекція частіше передається повітряно-крапельним шляхом і має високий рівень контагіозності, тобто заразність для оточуючих. Переохолодження організму, авітамінози, стреси, хронічна втома підвищують шанси розвитку хвороби при зустрічі здорової людини з вірусом.
Симптоматика даного виду ангіни Вірусна ангіна має симптоми відмінні від тонзилітів бактеріальної етіології. Практично завжди хворого турбує нежить, який може бути виражений більш-менш інтенсивно. Симптоми загальної інтоксикації також варіюються по інтенсивності - від легкого головного болю, до інтенсивного головного і м'язового болю, слабкості, нудоти.
У дитини інтоксикація може доповнюватися болями в животі і блювотою. Температура тіла варіюється від нормальної, до високої, і може досягати 38-39 градусів. Інкубаційний період триває зазвичай від кількох годин до 3-4 днів. Уже в перші години хвороби людини турбує першіння, дискомфорт або невеликі больові відчуття в горлі, які потім можуть посилюватися і доповнюватися іншими симптомами. Виражені набряклість слизової носа, чхання та нежить, можливі прояви сльозотечі і коньюктивита. Може турбувати сухий кашель. Лімфовузли можуть бути збільшені і злегка болючі при пальпації під нижньою щелепою і на шиї. Симптоми з боку слизової носа і очей є досить характерними для вірусних захворювань і практично ніколи не бувають при бактеріальних інфекціях.
Особливості хвороби у дітей У дитини вірусна ангіна найчастіше викликає сильно виражені симптоми інтоксикації: • Значне підвищення температури тіла; • Абдомінальний синдром - біль у животі, блювоту, діарею; • Відмова від їжі на тлі поганого загального самопочуття і болі в горлі.
У дитини може проявитися млявість, слабкість і сонливість. У молодшому віці навпаки можливо прояв неспокою, дратівливості, плачу. Зазирнувши хворому в горло можна побачити всі ознаки катарального запалення слизової мигдалин, піднебінних дужок, задньої стінки глотки: • Почервоніння, • Набряклість, • Відсутність нальоту на мигдалинах.
У дітей також іноді можна помітити слиз, що стікає по задній стінці глотки. Цей слиз є виділеннями з носа, які затікають в порожнину глотки. Небезпека хвороби у дітей до 5 років полягає в можливості розвитку помилкового крупу. Це гостре стан, що вимагає невідкладної допомоги, супроводжується різким набряком гортані, звуженням її просвіту і розвитком клініки задухи. При виникненні у дитини проблем з диханням і при підозрі на помилковий круп слід негайно викликати бригаду швидкої допомоги. До приїзду лікаря потрібно забезпечити хворому доступ свіжого повітря (відкрити вікно, вийти на балкон).
схема лікування В основному лікування вірусної ангіни проводиться симптоматично. Противірусні препарати призначаються рідко. Якщо вірусна ангіна проявилася у маленької дитини, то в деяких випадках лікар вирішує питання про те, щоб проводити лікування такого пацієнта в умовах стаціонару. Етіотропне лікування, тобто вплив безпосередньо на вірус, проводиться тільки за показаннями. Наприклад, якщо у дитини сильно виражені симптоми інтоксикації, лікар може призначити противірусні препарати - Лейкоцитарний Інтерферон, Віферон або інші, на розсуд спеціаліста.
Для полегшення болю в горлі можна як використовувати спеціальні готові препарати для полоскань, так і готувати розчини самостійно. Хороший ефект дають полоскання відваром ромашки, содово-сольовим розчином, перекисом водню.
Лікування ангіни включає в себе багато пити. Напої можуть бути найрізноманітніші - від мінеральної негазованої води, до компотів і фруктових морсів. Гарні для пиття різноманітні трав'яні чаї, в які можна додати мед, лимон, імбир. Лікування при вірусної ангіні, а саме конкретні препарати, завжди призначає лікар. При сприятливих умовах хвороба проходить за 5-7 днів.
|