Ангіною називають гостре запалення будь-якого з дільниць глоткового лімфаденоїдного кільця. Найчастіше запаленню схильні глоткові мигдалини. Існують різноманітні види ангіни, які різняться в залежності від причини виникнення хвороби, типу збудника, локалізації головного ділянки запалення, глибину та ступеня ураження мигдалин.

З причини виникнення симптоматики ангіна у дорослих людей буває первинною і вторинною. Первинна ангіна є захворюванням самостійним і викликається специфічними збудниками, а вторинна являє собою тільки симптом іншої хвороби і може бути викликана найрізноманітнішими мікроорганізмами. Прикладом вторинного тонзиліту може служити запалення мигдалин при дифтерії, кору, грипі та інших захворюваннях.

Гострий тонзиліт у дорослих може протікати з ураженням однієї або декількох одночасно мигдалин лімфаденоїдного глоткового кільця. Запалюватися може:
• Піднебінна мигдалина (одна або дві одночасно), яка розташовується на бічних поверхнях зіва між піднебінними дужками;
• Язична, розташована біля кореня язика;
• Трубна (парна), яка знаходиться в глотці біля отвору слухової труби,
• Глоточная, розташована в області склепіння задньої стінки глотки.

Ангіна також може супроводжуватися запаленням мережі невеликих скупчень лимфаденоидной тканини (фолікул), розсіяних у товщі слизової оболонки задньої і бічної поверхні глотки.

Переважна більшість ангін проходить у вигляді запалення піднебінної мигдалини, дещо рідше проявляється ізольоване ураження язичної мигдалини. В іншому запалення інших мигдалин супроводжує ангіну піднебінних мигдалин.

Залежно від того, яка інфекція стала причиною розвитку гострого тонзиліту, розрізняють ангіну:
• Бактеріальну,
• Вірусну,
• Грибкову.

У разі, коли хвороба буває викликана стрептококами, стафілококами, пневмококами, спірохетами, гонококами, говорять про розвиток бактеріальної (банальної, типової) ангіни. Якщо причиною захворювання у дорослих стали аденовіруси, віруси грипу, ентеровіруси - про вірусну ангіні, яка в свою чергу може бути аденовірусної, грипозної або герпетичною. Грибкову форму захворювання викликають зазвичай дріжджові (рід Candida), а рідше - цвілеві грибки. Вірусні, грибкові тонзиліти, а також виразково-некротична ангіна Симановского-Венсана-Плаута відносяться до особливих (атиповим) формам хвороби.

Вельми поширена класифікація захворювання залежно від глибини і тяжкості запального процесу в мигдалинах у дорослих. Дане розділення включає в себе катаральную, фолікулярну, лакунарну, фибринозную і флегмонозну форми захворювання.
Хоч такий поділ на види досить умовно, воно допомагає лікарю визначитися з тактикою вибору діагностики і лікування пацієнта.

Катаральний тонзиліт протікає легше всіх інших, супроводжується субфебрилитетом, незначним погіршенням загального самопочуття, болем в горлі середньої інтенсивності. Запальних процес зачіпає тільки слизову оболонку мигдалин, які стають набряклими, збільшеними в розмірі та почервонілими. Гнійних нальотів на них не спостерігається. Катаральний тонзиліт буває і при вірусних, і при бактеріальних ураженнях горла. Також він може бути початковою формою у розвитку фолікулярного або лакунарного бактеріального тонзиліту.

Фолікулярна і лакунарна форми ангіни мають подібні клінічні симптоми - гострий початок, підйом температури тіла до 38-40 градусів, слабкість, болі в м'язах, головний біль, інтенсивні больові відчуття в горлі, утруднене ковтання. При огляді горла на поверхні збільшених червоних мигдалин видно жовті горбки або точки при фолікулярну ангіну, і гнійні пробки в поглибленнях мигдалин при лакунарной.

Часто лікарі не вважають за потрібне розділяти ці види ангін при діагностиці, оскільки вони мають подібну клінічну картину, а причиною запального процесу служить поразка вже не тільки слизової оболонки, а й самої тканини цього імунного органу. При прориві гною з фолікул при фолікулярну ангіну в лакуни мигдалин хвороба набуває лакунарную форму, а при поширенні гнійних мас на поверхню органа - фибринозную.
При фібринозному тонзиліті гній може покривати всю поверхню мигдалини, а іноді й виходити за її межі. Стан людини при цьому може бути вельми важким - від ознобу і лихоманки, до прояву ознак ураження головного мозку.

Флегмонозна ангіна швидше являє собою не окрему форму хвороби, а її ускладнення. Зустрічається вона рідко і являє собою звичайно одностороннє освіту ділянки гнійного розплавлення мигдалини, яка стає різко збільшеною, має отечную, запалену, напружену поверхню. У людини при цьому часто спостерігається вимушене положення голови, порушення мови і ковтання. При огляді горла лікар зауважує асиметрію зіва за рахунок зміщення запалених тканин в здорову сторону.
Є види ангін, які не є самостійною хворобою, а являють собою симптом іншого захворювання. До таких ангинам відносяться запалення мигдалин при дифтерії, скарлатині, сифілісі, кору, черевному тифі, туляремії, ВІЛ-інфекції та багатьох інших хворобах. Класифікація гострих тонзилітів у дорослих також включає в себе тонзиліти при захворюваннях крові. Сюди входять:

• Ангіна при лейкозі,
• Моноцитарна ангіна,
• агранулоцитарна ангіна.