Фолікулярна ангіна є захворюванням, яке займає прикордонне положення в медицині. Це пов'язано з тим, що його лікуванням можуть займатися ЛОР- лікар та інфекціоніст.
Визначення фолікулярної ангіни Фолікулярна ангіна являє собою інфекційно- запальне ураження піднебінних мигдаликів, при якому в патологічний процес втягуються фолікули. Ангіна у медичній літературі має й іншу назву - гострий тонзиліт. Однак в запальний процес можуть залучатися і інші лімфоїдні органи (мигдалики). У цьому випадку говорять про відповідний варіанті ангіни:
• язична; • гортанна; • носоглоткова.
Група ризику У групі ризику знаходяться наступні категорії: • діти та особи похилого віку, у яких знижений імунітет; • особи, які страждають супутніми інфекційними захворюваннями; • люди з гіповітамінозом; • особи, які постійно піддаються переохолодження; • медпрацівники та інші, що контактують з інфікованою людиною і т.д.
Причини розвитку захворювання хвороба пов'язана з інфікуванням мигдалин різними мікроорганізмами
Фолікулярна ангіна пов'язана з інфікуванням мигдалин різними мікроорганізмами. Шляхи їх проникнення принципово можуть бути розділені на два основних: • екзогенний, тобто попадання мікробів ззовні; • ендогенний, тобто активізація власної мікрофлори, яка з умовно - патогенної стає хвороботворної.
Перший шлях може бути реалізований двома основними способами: • аліментарний - потрапляння мікробів з їжею; • повітряно -крапельний, тобто через інфікований повітря, крапельки слини і т.д.
Другий спосіб інфікування зазвичай пов'язаний зі зниженням імунітету. Імунна система відіграє стримуючу роль щодо умовно - патогенних мікроорганізмів. Ослаблення імунних реакцій призводить до безконтрольного розмноження мікрофлори ротової порожнини і розвитку запальної реакції.
Інші форми ангіни Іншими формами інфекційної ангіни є такі, як: • катаральна; • лакунарна; • флегмонозна.
Прийнято виділяти також і особливі форми цього захворювання. це: існує кілька форм цього інфекційного захворювання • ангіна Симоновського - Венсана - Плаута, яка характеризується утворенням глибоких виразок на мигдалинах і важким загальним станом пацієнта; • дифтеритическая ангіна - є різновидом дифтерії; • плівчастим - виразкова; • агранулоцитарная ангіна, що розвивається при зниженій кількості лейкоцитів (в першу чергу нейтрофілів); • моноцитарна ангіна, що має вірусне походження.
симптоми Основними проявами ангіни є наступні: - біль у горлі, що посилюється під час ковтання; - збільшення регіонарних лімфатичних вузлів, при обмацуванні яких з'являється біль; - збільшення піднебінних мигдалин в розмірі, вони мають червоний колір, набрякають, можуть бути покриті нальотом; - підвищення температури тіла до високих значень, особливо якщо розвинулася гнійна ангіна;- - слабкість; - відсутність апетиту; - болі в м'язах і суглобах і інші прояви інтоксикації.
Всі ці ознаки досить легко виявляє лікар, використовуючи прості методи діагностики. Це може бути бесіда з хворою людиною, огляд і обмацування мигдалин і лімфатичних вузлів. Тому не варто боятися візиту до лікаря. Після встановленого діагнозу він призначить ефективне лікування.
ускладнення А відсутність своєчасного лікування ангіни або виражене зниження імунітету здатні приводити до різних ускладнень цього захворювання. Мова йде про наступні патологічних процесах: • паратонзіллярний абсцес; • інші інфекції ЛОР- органів - отит, запалення придаткових пазух носа; • гнійний лімфаденіт і лімфангіт; • ревматизм (переважно уражається серце); • гломерулонефрит (аутоімунне ураження ниркових клубочків); • ревматоїдний поліартрит (поразка суглобів); • інфекційно-токсичний шок; • сепсис.
Основні способи лікування Лікування ангіни має бути індивідуальним з урахуванням особливостей пацієнта та клінічної форми ангіни. У лікуванні фолікулярної ангіни можуть використовуватися такі методи: • консервативний, який полягає у призначенні фармакологічних препаратів; • використання фізіотерапевтичних методик; • застосування методів народної медицини (немедикаментозні методи) як доповнення до основного лікування.
медикаментозне лікування Лікування хвороби повинне бути індивідуальним з урахуванням особливостей пацієнта Медикаментозна терапія ангіни проводиться за такими напрямами: • боротьба з причинним мікроорганізмом, для чого призначаються антибіотики з широким спектром дії, до яких чутливі збудники ангіни; • зменшення вираженості запальної реакції, яка із захисної набуває рис патологічної з негативними наслідками для організму (для вирішення цього завдання можуть використовуватися нестероїдні протизапальні засоби);
• боротьба з больовим синдромом, який заподіює величезний дискомфорт хворій людині (частково знеболюючий ефект досягається за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів, але також необхідно використовувати цілеспрямовані знеболюючі препарати); • жарознижувальну терапія при наявності лихоманки. Крім системної терапії ангіна в обов'язковому порядку повинна лікуватися і місцево. Тому рекомендується використовувати розчини антисептиків та антибіотиків, якими змащують або сприскують піднебінні мигдалини. Препарати з анестезином для місцевого застосування також ефективно усувають біль.
В обов'язковому порядку пацієнти повинні дотримуватися загальних рекомендацій, до яких відносять: • вживання термічно і механічно щадить їжі; • виключення переохолодження; • при високій температурі тіла показаний суворий постільний режим.
фізіотерапія найпоширеніший немедикаментозний спосіб лікування хвороби - це полоскання горла содо - сольовим розчином Фізіотерапевтичне лікування при ангіні є дуже популярним. Позитивний його ефект полягає в наступному: • поліпшення мікроциркуляції; • підвищення місцевого імунітету; • посилення загибелі причинних мікроорганізмів; • зменшення болю.
Найчастіше використовується ультрафіолетове опромінення, ультразвук, різні зігріваючі методики. Однак для отримання максимального ефекту фізіотерапевтичним лікуванням повинен займатися лікар відповідної спеціалізації.
немедикаментозні методи Найпоширеніший немедикаментозний спосіб лікування ангіни - це полоскання горла содо - сольовим розчином. Він робить згубний вплив на хвороботворних мікроорганізмів, підсилюючи ефект антибіотиків, а також за рахунок гіперосмолярності видаляє токсичні продукти з вогнища запалення. Горло необхідно полоскати тричі на день після основних прийомів їжі. Для приготування розчину беруть чайну ложку соди і столову ложку солі, які розчиняють у склянці води, яка має середню температуру. Також можуть використовуватися парові інгаляції, прогрівання шийних і підщелепних лімфатичних вузлів, наприклад, теплим яйцем.
|