Гайморит, відповідно до міжнародної класифікації хвороб десятого перегляду, - один з видів синуситу, тобто, це запальний процес, локалізований в слизовій оболонці однією з придаткових повітроносних пазух кісток черепа, зокрема, верхнечелюстного кишені. Хвороба може вражати один синус або розвиватися симетрично (якщо запаленню схильна права і ліва пазухи одночасно). Так як основне місце розвитку патологічного процесу - це початкові відділи життєво важливою дихальної системи, відповідно, гайморит супроводжується великої клінічної картиною (для типового протікає гаймориту існує багато характерних симптомів). Очолює список симптомів, звичайно, найбільш виражене прояв - больовий синдром.

причини гаймориту
• Гостра респіраторна вірусна інфекція (як місцеве ураження, так і генералізована інфекція)
• Алергічні реакції (особливо у весняно - літній період, коли реактивність організму значно підвищена)

• Травматична вплив на слизову верхньощелепних пазух
• Одонтогенний гайморит (при первинному ураженні зубів верхньої, рідше нижньої, щелепи)
• Гормональний дисбаланс (наприклад, при вагітності)

Що болить при гаймориті
Процитуємо медичний довідник клінічних термінів: «Біль, причиною якої є гайморит, має багато особливостей, але головною рисою є її розлитої характер. Тобто, одночасно болить і голова, і вуха, і зуби, і область під очима». Однак така клінічна картина не завжди характерна для гаймориту. Часто спостерігається біль осередкового характеру, тобто, неприємні відчуття мають чітку відокремлену локалізацію (крім, звичайно, головний біль).

Характер головного болю
Головну біль, супроводжуючу таке запальне захворювання, як гайморит, характеризують деякі особливості, які можуть бути легко виявлені навіть при самостійному аналізі власних скарг.

Так, біль посилюється під час виконання нахилу голови вперед або назад. Це дуже важливо, так як є диференціальним ознакою для розпізнавання мігрені при вагітності. Біль у другому випадку посилюється, якщо робити нахили в різні сторони (вперед, назад, вліво і вправо).

Згідно патофизиологическим механізмам, гайморит підвищує внутрішньоочний і внутрішньочерепний тиск, оскільки порушує природний відтік запальної рідини. Це проявляється тим, що головні болі за описом можуть бути схожі на такі неврологічного ураження. Тобто, біль є глибокою, пульсуючою. Крім того, провідні клініцисти відзначають, що голова болить з ранку і до вечора, причому почуття дискомфорту посилюється ближче до другої половини доби (циркадний ознака також зустрічається в анамнезі, якщо мова йде про мігрені при вагітності).

Проте біль в голові може посилюватися не тільки, якщо робити нахили. Різкі зміни зовнішніх чинників (таких кліматичних умов, як температура або барометричний тиск) можуть не тільки змінювати силу болю, але і міняти її локалізацію. Так, наприклад, відмічено, що при гаймориті в зимову пору, зокрема, коли людина виходить на вулицю з теплого приміщення, відзначається зміна місця розташування неприємних відчуттів. Тобто, хворіти починають зуби, частіше - верхньої щелепи (ще один диференційний ознака мігрені при вагітності).

Також для гаймориту характерна певна пальпаторная картина (типові відчуття при пальцевому промацує шкіри). Запалення часто супроводжується набуханням області під очима, на дотик яка стає м'якою, з ділянками підвищеного тургору на периферії. Під шкірою визначається якусь кількість ексудату (запальна рідина, кількість її залежить від стадії гаймориту), який не схильний до міграції (при вагітності, наприклад, набряки можуть змінювати свою локалізацію).

Лікування головного болю при гаймориті
Так як гайморит характерний комплексним проявом клінічних симптомів (не тільки сильними головними болями), то і підходити до лікування даної патології коштує як до складного процесу, який не завжди може протікати типово. Вся терапія ділиться на три основні частини: етіотропна, симптоматична і профілактична.

Етіологічне лікування - це методи санації, які передбачають ліквідацію основного причинного фактора. Тобто, така терапія спрямована на те, щоб вилікувати організм від гаймориту, як запалення слизової верхньощелепних пазух. Для цього може використовуватися, наприклад, фармакотерапія з її пероральним або парентеральним введенням лікарських засобів.

Гайморит звичайно добре відповідає на введення препаратів групи нестероїдних протизапальних засобів, найбільш типовими представниками яких є аспірин, ібупрофен, диклофенак (дані речовини не рекомендовані до використання при вагітності зважаючи на свої побічних ефектів).

Гайморит може лікуватися і не настільки консервативними методами, наприклад, маніпуляцією хірургічного проколу. Це нескладна отоларингологічна процедура, медичний ефект якої полягає в створенні штучного свища для відтоку запальної рідини. Таким чином, обсяги слизової зменшуються, знижується внутрішньочерепний тиск, що спричиняє значне зменшення головного болю. Однак робити процедуру проколу можна тільки при певних показаннях:

• Якщо від консервативних методів лікування немає ніякого ефекту (або ж неможливо їх використання, наприклад, при вагітності)
• Якщо симптоматична біль стала наростати
• Якщо розвивається абсцес під очним яблуком (гнійний процес, який може призводити до втрати зору)
• Якщо на рентгенологічному обстеженні в порожнині пазухи виявлений горизонтальний рівень гнійного ексудату (свідчить про застійних явищах в порожнині придаткових пазух)

Симптоматичне лікування гаймориту полягає в тому, щоб зняти больовий синдром. З точки зору традиційної медицини рекомендовано використання ненаркотичних анальгетиків перорально у вигляді таблеток (при головних болях), у вигляді присипок або розчинів для полоскання (якщо болять зуби), у вигляді мазей і лінімент (щоб зняти біль в очах). Відповідно, використовуються темпалгин, спазмалгон, парацетамол (якщо больові відчуття супроводжуються значним підвищення температури, станом лихоманки) для перших двох випадків, і препарати адреноблокаторів - для очей.

Однак на увазі побічних ефектів фармакотерапії (наприклад, мутагенності деяких препаратів при вагітності), все більшої популярності набувають альтернативні методи лікування. При головному болю активно став використовуватися точковий масаж. Лікувальна дія якого сфокусовано на локальній інтенсифікації обміну речовин і посиленні припливу артеріальної крові.

Особливо рекомендовано робити масаж при вагітності, оскільки покращується кровотік не тільки області носа, а й всієї голови, що позитивним чином позначається на розвитку плоду.
Для того, щоб зняти зубний біль використовують фітопрепарати - це лікарські речовини, які виготовлені з рослинних продуктів, наприклад, настойки шавлії і м'яти, екстракти часнику і витяжки меліси. Використання даних лікарських засобів ще й економічно вигідно, тому що їх можна робити самостійно.