Гепатит С - широко поширене інфекційне захворювання вірусної етіології, що вражає печінку на клітинному рівні. Ця підступна патологія, в більшості випадків, ніяк себе не проявляючи, може привести до летального результату. На сьогоднішній день, вірусний гепатит С вважається найбільш частою причиною розвитку цирозу печінки, при якому врятувати життя хворому можливо лише за допомогою трансплантації донорського органу.

Як відбувається зараження?
Збудником захворювання є вірус (HCV), джерелом інфекції - хвора людина (носій). Зараження можливе лише при попаданні інфікованої біологічного середовища в кровоносну систему, в побуті хвора людина не становить небезпеки для оточуючих. Захворювання передається наступними шляхами:
• парентеральним (через кров) - цей шлях зараження є основним, таким чином хвороба передається в більш ніж 90% випадків;
• статевим - при незахищених контактах (ймовірність статевого зараження у різностатевих партнерів не висока);
• від хворої матері дитині під час пологів або внутрішньоутробно (буває дуже рідко).

Захворіти гепатитом С може абсолютно будь-яка людина, і ймовірність зараження збільшується в десятки разів якщо він потрапляє в одну з категорій, що є групою ризику. До основних груп ризику належать такі категорії людей:
• особи, які систематично вживають ін'єкційні наркотики;
• пацієнти лікувальних установ, яким виконувалися переливання донорської крові, вироблялися великі порожнинні операції, гемодіаліз, багаторазові ендоскопії;
• люди, що захоплюються пірсингом, нанесенням на своє тіло численних татуювань, шрамуванням;
• медичний персонал, робота якого пов'язана з безпосереднім контактом з кров'ю та іншими біологічними рідинами.

Як впливає HCV на людину?
Вірус гепатиту С володіє вираженою гепатотропностью (розмножується всередині клітин печінки). Він володіє цитотоксичною дією - призводить до загибелі гепатоцитів. Поряд з прямим впливом на клітини печінки, вірус викликає іммуноопосредованних поразку гепатоцитів. Змінені печінкові клітини сприймаються організмом як чужорідні агенти, через що атакуются імунною системою. Вірус гепатиту С може розмножуватися і внепеченочной: в ендотелії кровоносних судин і в деяких клітинах крові. При цьому, ні яких патологічних процесів, як правило, не виникає.

Як протікає захворювання у чоловіків?
Вірусний гепатит С може мати гострий і хронічний перебіг. Після зараження розвивається гострий гепатит, який у переважній більшості випадків не діагностується або є випадковою знахідкою при проведенні планових аналізів. Гострий гепатит С протікає за наступними сценаріями:
• переходить в хронічну форму приблизно в 80% випадків і протікає у вигляді носійства (без порушення функції печінки), з помірним і вираженим порушенням функції печінки;
• протікає гостро в злоякісній формі, викликаючи цірротіческой переродження печінки протягом 2-3 років. Такий варіант захворювання розвивається вкрай рідко приблизно в 5% випадків;
• закінчується клінічним одужанням, протягом одного року, з повним звільненням організму від вірусів. Перенесений гострий вірусний гепатит С не призводить до вироблення імунітету, тому можливі повторні зараження.

Як гострий так і хронічний гепатит С не має специфічних симптомів, і надзвичайно часто протікає взагалі безсимптомно, ні як себе не проявляючи. Як правило, діагноз встановлюється, коли вже з'являються порушення функції печінки або випадково, при проведенні дослідження крові з іншого приводу. Перші ознаки гепатиту С у чоловіків можуть проявлятися відразу після інкубаційного періоду, який триває від 2 тижнів до 2 місяців і більше.

Симптоми гепатиту С у чоловіків
На перший план виходять симптоми загальної інтоксикації, що виявляються нездужанням, швидкою стомлюваністю відсутністю апетиту, слабістю, запамороченням. Температура тіла найчастіше залишається в межах норми або підвищується до субфібрільная відміток. У деяких хворих відзначаються диспепсичні розлади у вигляді почастішання стільця, нудоти, здуття живота, іноді бувають скарги на біль в суглобах і м'язах. Вкрай рідко розвивається жовтяниця, зазвичай через 1-2 тижні після перших проявів хвороби.

У важких випадках може розвинутися печінкова енцефалопатія, яка проявляється збоченням сну (сонливість вдень і безсоння вночі), загальмованістю, галюцинаціями, порушеннями мислення. При розвитку такої симптоматики, лікування необхідно проводити в умовах реанімації, так як енцефалопатія є першою ознакою розвитку печінкової недостатності і становить серйозну небезпеку для життя хворого.