Астенозооспермія - це патологічний стан чоловічої репродуктивної системи, яке характеризується зниженням рухливості сперматозоїдів, що в підсумку призводить до порушення фертильності. Це клінічний синдром, до розвитку якого наводять різні причини. Тому лікування астенозооспермії увазі з'ясування фонового захворювання і подальшу його корекцію.

Також в рамках астенозооспермії виділяють її різновид - це астенотератозооспермія. Це стан, який характеризується зниженням рухливості сперматозоїдів і зменшеною кількістю морфологічно нормальних сперміїв. Як правило, аномальна будова обумовлює порушення рухливості, що різко знижує ймовірність завагітніти.

Рухливість сперматозоїдів і її порушення
Рухливість сперматозоїдів безпосередньо впливає на можливість настання вагітності. Тому на підставі цього виділяють чотири класи сперміїв, що мають певні нормативи.

Ідеальним варіантом, коли легко завагітніти, є рівень сперміїв класу А більше 50%. Вони характеризується прямолінійним, спрямованим вперед рухом. Клас В також має аналогічну траєкторію руху, але швидкість її менше. З цього класу астенозооспермия характеризується змістом сперматозоїдів 30 % і менше. Клас С і клас Д починають переважати над іншими, якщо є патологія рухливості (астенозооспермия і астенотератозооспермія).

Причини астенозооспермії

Астенозооспермія, причини виникнення цього патологічного стану можуть бути наступними:
• генетично обумовлений дефект сперматозоїдів, який призводить до різних порушення в їх рухливості (порушення утворення енергії для руху, порушення будови головки, або хвоста, або шийки сперматозоїда і т.д.);
• вплив токсичних речовин на організм чоловіка (нікотин, алкоголь, наркотики, лакофарбові вироби, деякі лікарські препарати);

• вплив низьких або високих температур (астенозооспермия і астенотератозооспермія часто мають місце у тих чоловіків, які часто відвідують лазню, тривалий час перебувають на холоді);
• психо- емоційні стреси;
• тривала відсутність статевого життя (у цьому випадку вагітність не настає, тому що сперматозоїди застоюються в статевих шляхах і гинуть);
• утворення антиспермальних антитіл, що ушкоджують сперматозоїди зазвичай в статевих шляхах жінки;
• урогенітальні інфекції, які передаються статевим шляхом (так, шанс завагітніти на тлі гонореї, сифілісу, хламідіозу, мікоплазмозу та інших різко знижується);
• патологічні процеси в передміхурової залози, так як її секрет необхідний для підтримки нормального анатомо- функціонального стану сперматозоїдів.

Діагностика і ступеня тяжкості астенозооспермії
У разі, якщо не вдається завагітніти протягом року, то такий парі необхідно пройти детальне обстеження, яке дозволить з'ясувати конкретну причину цього стану і провести ефективне лікування. Обстежитися повинні паралельно як чоловік, так і жінка.
Основне дослідження, яке призначається чоловікові - це спермограма. Вона дозволяє оцінити рухливість сперматозоїдів (діагностується астенозооспермия), їх будова (виявляється астенотератозооспермія), кількість в 1 мілілітрі (можна виявити олігоспермію), а також проводиться біохімічна оцінка сперми. Інші параметри оцінюються за показаннями.

Залежно від рівня рухливих сперматозоїдів по класах прийнято виділяти три ступені тяжкості астенозооспермії. Вони впливають на прогноз і на те, наскільки ефективним буде лікування. Для першого ступеня характерно зменшення кількості сперматозоїдів типу А і В менше 50%, але більше 40%, при цьому ймовірність настання вагітності знижена незначно. Друга ступінь увазі їх рівень у межах 30-40 %. Для третього ступеня порушення рухливості сперматозоїдів характерно зменшення сперматозоїдів класу А і В менше 30 %, при цьому значно підвищується кількість чоловічих статевих клітин класу С і D (малорухомих і нерухомих). У даній ситуації завагітніти без лікування практично не можливо. Клас С характеризується наявністю непрогрессивное руху маятнікообразного характеру, а клас D взагалі нерухомий. У цьому випадку завагітніти неможливо, так як яйцеклітина активно рухатися не може, тому вона не може зустрітися зі сперматозоїдом.

Принципи лікування
Астенозооспермія має багато нез'ясованих питань, тому її лікування - завдання не з простих. Розраховувати на ефективність лікування народними засобами не доводиться. Їх можна використовувати тільки в якості підтримуючої терапії при використанні традиційної медицини. Народними засобами, які можна використовувати в цьому випадку, є:
• петрушка;
• селера;
• гарбуз та ін

Їх можна використовувати в сирому вигляді або приготованому у вигляді відварів і настойок.
Традиційне лікування засноване на:
• використанні лікарських препаратів, які підвищують рухливість чоловічих статевих клітин;
• застосуванні методів допоміжних репродуктивних технологій, коли консервативне лікування виявляється неефективним або є генетичні дефекти.

Підводячи підсумок всьому вищевикладеному, слід зазначити, що для настання вагітності сперматозоїди повинні мати нормальну будову і рухливість, так як яйцеклітина рухливістю не володіє. У зв'язку з цим причини чоловічого безпліддя більш різноманітні, ніж причини порушення фертильності жінок. І однією з них є астенозооспермия, лікування якої передбачає з'ясування конкретної причини цього патологічного стану. Однак лікуванням повинен займатися тільки лікар відповідної спеціалізації, так як в іншому випадку це призведе тільки до втрати часу в відсутність позитивного терапевтичного ефекту.