Пієлонефрит є переважно жіночим захворюванням, але іноді вражає і чоловіків, особливо в літньому віці. Зазвичай супутнім фактором захворювання виступає сечокам'яна хвороба, а також хвороби простати. Симптоми пієлонефриту у представників чоловічої частини населення можуть носити гострий або хронічний характер - залежно від форми захворювання. Лікування пієлонефриту - обов'язково: в запущених випадках патологія може призвести до найважчим ускладненням.

причини
Основна причина чоловічого пієлонефриту - це порушення відтоку сечі, викликаного:
• конкрементів (камінням) в нирках;
• рецидивує простатитом;
• доброякісної гіперплазії передміхурової залози (аденомою простати).

Дані захворювання є первинними причинами пієлонефриту: ознаки і симптоми цієї хвороби рідко розвивається сама по собі. Уродинамічні порушення призводять до застою сечі, а це в свою чергу, сприяє розмноженню патогенних мікроорганізмів і їх проникненню в ниркові тканини. Збудники патології (найчастіше це бактеріальні агенти) можуть проникнути в нирки або низхідним (гематогенним) шляхом, проникаючи через крові, або висхідним - піднімаючись по сечівнику.

Додатковими факторами ризику можуть бути: переохолодження, похилий вік, захворювання, пов'язані з порушенням обмінних процесів (зокрема, цукровий діабет). Захворювання не є заразним - хоча венеричні інфекції можуть сприяти бактеріального поразки і ослаблення локального імунітету органів сечостатевої системи.

симптоматика
Основні симптоми захворювання у представників чоловічої частини населення - це прояви запалення нирок. Залежно від форми захворювання і ступеня його тяжкості, ознаки можуть бути найрізноманітнішими. Довгий час пієлонефрит у чоловіків може ніяк не виявляти себе, а протікати в латентній формі.

Основні симптоми захворювання, це:
• Дизурические явища (почастішання сечовипускання, різь і печіння в уретрі, помилкові позиви, рідше - нетримання сечі);
• Болі в поперековій області (ниючі або у вигляді гострих нападів);
• Слабкість, зниження працездатності;
• Підвищений тиск;
• Ознаки інтоксикації (при гострій формі пієлонефриту): висока температура, ломота в суглобах, нудота, блювота, головний біль.

Симптоми залежать також від різновиду бактерії, що явилася першопричиною ураження нирок. Перш ніж почати лікування, лікарі намагаються з'ясувати збудника захворювання, щоб призначити адекватну лікарську терапію.
У запущених клінічних випадках може виникнути гнійний абсцес нирок - важкий стан, що вимагає негайної транспортування пацієнта в стаціонар. Хронічна форма пієлонефриту може протікати протягом довгих років, даючи рецидиви і поступово пригнічуючи функції сечовидільної системи. У періоди ремісії (затихання захворювання) симптоми патології можуть повністю відсутні - за винятком вторинної гіпертонії.

діагностика
Оскільки в останні десятиліття лікарі часто реєструють випадки прихованого або малосимптомного перебігу хвороби, рання діагностика пієлонефриту і своєчасне лікування надзвичайно важливі: адже чим довше інфекція залишається в організмі, тим більше згубно її дію на сечостатеві органи.

Для виявлення пієлонефриту проводяться такі процедури:
• Загальний аналіз сечі (а також аналіз на лейкоцити);
• Аналіз крові;
• Посів сечі на виявлення збудника хвороби;
• УЗД нирок та інших органів черевної порожнини;
• Комп'ютерна томографія (даний метод візуалізації дозволяє виявити ознаки змін в структурі ураженої нирки);
• Вимірювання артеріального тиску.

Після того, як всі необхідні процедури проведені, лікар-уролог призначає лікування.

терапевтичний вплив
Щоб купірувати симптоми гострої форми недуги, обов'язково призначають антибіотики (пеніциліни, цефалоспорини, фторхінолони). Групу препаратів лікарі вибирають відповідно з аналізами посіву сечі після визначення чутливості збудників хвороби до ліків. При гнійному ураженні нирок і розвитку апостематозного нефриту проводиться термінове хірургічне втручання. Операція необхідна також при розвитку карбункула нирки.
Доцільно проведення детоксикації організму: для цього пацієнтам призначається рясне пиття і (у випадку вираженого токсичного ураження) Регидрон або Цитроглюкосолан.
Подальше лікування включає в себе дієтотерапію, фітотерапію. Харчування хворих на стадії реабілітації має бути повноцінним і різноманітним і містити всі необхідні компоненти. Пацієнтам рекомендується щадний режим життя, відмова від шкідливих звичок, зайвої фізичної активності. Доцільно пройти курсове санаторне лікування в установі, що спеціалізується на захворюваннях сечостатевої системи.

профілактика
Заходи попередження захворювання - це, насамперед, повноцінне лікування первинних патологій сечостатевої сфери - простатиту, сечокам'яної хвороби, аденоми простати. У зрілому віці чоловікам слід регулярно відвідувати уролога і уникати переохолоджень. Позитивно позначаються на стані нирок відмова від куріння і надмірного вживання алкогольних напоїв (особливо пива).