Вагітність при поликистозе яєчників

Для будь-якої жінки бажання мати сім'ю - люблячого чоловіка, дітлахів цілком закономірно. Це закладено в ній, самою природою.
Діагноз - безпліддя звучить для багатьох, як вирок. Майже кожна десята жінка репродуктивного віку, зіткнувшись з такою проблемою, задається питанням - чи можлива вагітність при поликистозе яєчників? Розглянемо це питання докладніше.

 

Історія розвитку захворювання
Одне із захворювань, останньою стадією розвитку, якого є безпліддя - полікістоз. Може бути, як придбаного, так і хронічного типу. За медичною термінологією називається ще, як синдром Штейна- Левенталя. Є наслідком гормонального збою в організмі жінки.

 

Яка ж зв'язок між яєчниками і гормонами? Саме гормональні зміни, в період статевого дозрівання жінки, дають можливість, в принципі, мати дітей. Патологічні зміни в структурі придатків і його функції провокують ендокринні (гормональні) порушення.
• Слідство таких порушень - значна потовщення стінок яєчників, що призводить до порушення овуляції. Дозріла, за менструальний цикл яйцеклітина, перетворившись в готовий до запліднення фолікул не в змозі подолати такий бар'єр, і залишається всередині.

 

• Зустріч сперматозоїда і яйцеклітини, в таких умовах, виключена. А фолікул заповнюється рідиною і утворюється кіста. Таке відбувається з кожним фолікулом. Незабаром яєчник буквально «нашпигований» маленькими кістами
Таким чином, вагітність при такому діагнозі стоїть під великим питанням.

 

 

причини
Полікістоз відноситься до багатофакторним захворюванням, тому провокуючим фактором, можуть служити безліч причин:
• генетичний фактор - успадкування по жіночій лінії;
• цукровий діабет;
• психоемоційний фактор (травми і стреси);
• присутність в організмі хронічних інфекцій;

 

• екологічний фактор і зміна кліматичних умов;
• ожиріння і зайва вага;
• порушення обмінних процесів в організмі;
• підвищене вироблення тестостерону (чоловічих статевих гормонів).

 

Саме підвищене вироблення тестостерону (андрогенів) в жіночому організмі провокує розвиток полікістозу яєчників. Надлишок андрогенів негативно впливає на дозрівання (ооцітогенез) і розвиток статевих клітин у жінок, на зміну оболонки яєчників і порушення овуляції.

 

симптоматика
На симптоми слід звернути особливу увагу, оскільки багато хто з них досить схожі з багатьма захворюваннями ендокринного характеру - гіперпролактинемія, гіпотиреоз пухлинні захворювання в ендокринній системі.

 

• Порушення менструального циклу;
• невстановлений менструальний цикл;
• рясні місячні;
• затримка місячних від місяця до півроку;
• надмірна волосяний покрив на ногах, в паху, на обличчі;

 

• випадання волосся - часткове облисіння результат великої кількості чоловічих гормонів;
• безпліддя - не обов'язково первинне, а й у тих, хто вже народжував;
• збільшення придатків з безліччю малих кіст - за показаннями УЗД.

 

Іноді буває складно розгледіти стан органу на УЗД. У такому випадку, при діагностиці враховується сукупність симптомів.

 

Коли проявляється симптоматика

Симптоми захворювання можуть проявитися в будь-якому віці і в будь-який час. При порушеному гормональному фоні у дівчаток, місячні можуть з'явитися дуже пізно, або не з'явитися зовсім. Становлення менструації відбувається з великими відхиленнями від норми і порушеннями циклу.
• При цьому, місячним з рясними виділеннями, можуть не надавати особливого значення, вважаючи такий стан нормою.
• Зайва вага не пов'язують з гормональним збоєм. З ним ведуть боротьбу в тренажерних залах.
• З інтенсивним зростанням волосся борються в косметичних салонах.

 

Жодна з жінок навіть не подумає зв'язати такі зміни з синдромом Штейна- Левенталя.

 

Якщо є найменші ознаки, що вказують на дане захворювання, необхідно відвідати гінеколога і пройти обстеження.
У першу чергу слід звернути увагу:
• на жирну шкіру і волосся;
• вугровий висип;
• рясні місячні;
• порушення циклу і його затримки;
• безпричинне збільшення ваги;
• неприємну, тягне біль в нижній області живота.

 

 

Чи можлива вагітність
На сьогоднішній день, сучасна медицина, використовуючи нові технології в лікуванні полікістозу яєчників, повністю розвінчала «міф» про неможливість відчути радість материнства при встановленні даного діагнозу. І на питання чи можлива вагітність при поликистозе яєчників - сьогодні можна з упевненістю сказати, та можлива.

 

Але, довгоочікувана вагітність прийде не водночас, не відразу, і не до кожної, а лише до тієї, хто готовий проявити витримку і терпіння. Вагітність настане після тривалої (майже однорічної) терапії. При регулярних незахищених статевих актах, ретельному проведенні курсу терапії та виконання запропонованих рекомендацій.
Важливим є дія шкідливих звичок. Якщо ви твердо вирішили йти до наміченої мети, слід виключити факт куріння (якщо Ви палите), так як успіхи в лікуванні знизяться рівно наполовину. Вживання алкоголю, так само неприпустимо. Дані звички шкодять не лише Вашій, але і організму майбутнього малюка.

 

Щоб приступити до лікування слід пройти ретельне обстеження у фахівця.
Обов'язкові методи дослідження
1. Дослідження крові на гормони - визначення рівня ЛГ (лютеїнізуючий - фолікулостимулюючий гормон) - підвищення, зниження, норму. ФСГ (фолікулостимулюючий гормон) - формування фолікул в яйцеклітинах. Кількість андрогенів, естрогенів (жіночі статеві гормони) і недостатність прогестерону (гормон жовтого тіла яєчників, при вагітності його кількість збільшується в 10 разів)

 

2. УЗД - визначення збільшення яєчників, його капсули, наявність кістозних утворень.
3. Лапароскопія - застосовується, коли діагностика утруднена. Визначається стан придатків - розміри, поверхня - на предмет вираженості судинного малюнка, консистенцію - на предмет виявлення подкапсульних кіст. Визначення відсутності або наявності перитониальной рідини позаду маточного простору.

 

Лікування полікістозу - види і методи
У лікуванні полікістозу сучасна медицина використовує кілька підходів - застосування гормональних препаратів (консервативне лікування) і застосування новітніх технологій малоінвазивного характеру (хірургічний метод).

 

Обидва методи ефективні і можуть доповнювати один одного. Але, більшу перевагу має консервативний метод, хоча за часом досить тривалий. Завдяки такому підходу вагітність при поликистозе яєчників стала реальністю.
Головна мета лікування - нормалізація вироблення гормонів і коректування менструального циклу. Для цього використовують консервативний метод лікування:
• Призначення препаратів штучного аналога жіночого гормону;
• препарати для відновлення менструального циклу;
• препарати, що блокують вироблення андрогенів та естрогенів;
• препарати для нормалізації вироблення інсуліну і зниження тиску;
• рекомендації по дієті, для нормалізації ваги.

 

Всі медикаментозні препарати підбираються індивідуально з урахуванням особливостей кожного пацієнта.
Консервативний метод лікування дозволяє нормалізувати менструальний цикл, домогтися стимуляції овуляції, дозволяючи фолликулу дозріти, лопнути і звільнити яйцеклітину. Це і є овуляція.

 

лапароскопія
Основним показником до операції, є прояв гіперпластичних процесів в тканинах яєчників. У даний час, традиційний метод хірургічного втручання - лапаротомія не застосовується, зважаючи на численні ускладнень.
Для видалення поликистозного освіти з успіхом застосовується малоінвазивний метод хірургічного лікування - лапароскопія. Техніка операції вибирається, враховуючи ступінь ураження яєчника. Це можуть бути:

 

• мікрорезекція;
• електрокоагуляція;
• лазерна вапорізація;
• електропунктура та інші методи.

 

 

Перевагою таких методів є:
• мала травматичність;
• одночасне видалення спайок;
• відновлення після операції - доба.

 

Варто відзначити, що успішне завершення лікування, ніяк не означає, що наступила вагітність повинна протікати гладко. Жінки з таким діагнозом перебувають у групі ризику і складаються на особливому обліку у гінеколога.
Їм більше приділяється уваги, і проводяться профілактичні заходи, оскільки при такій вагітності можуть виникнути непередбачені обставини:
• передчасні пологи;
• кровотечі в період вагітності та під час пологів;
• слабкість пологової діяльності;
• переривання вагітності.

 

Попередити ускладнення - завдання фахівця. Ваше завдання - своєчасно звернутися за допомогою.

 

Автор: Толак Людмила Іванівна

Жіночі хвороби
Реклама

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту