Ще кілька століть тому винуватицею у відсутності дітей в сім'ї називали жінку. Існували навіть закони, згідно з якими чоловік міг розірвати шлюбний союз, якщо протягом декількох років спільного життя у них не з'являлися продовжувачі роду. Однак сучасна медицина дозволяє з успіхом вирішувати будь-які проблеми, пов'язані з жіночим безпліддям, навіть у тому випадку, якщо вони супроводжуються наявністю супутньої патології. Наприклад, такий як ерозія шийки матки.

Як влаштована шийка матки. Під час гінекологічного огляду лікар може оглянути зовнішній зів шийки матки, посередині якого є отвір, що веде в цервікальний канал, який відкривається в порожнину матки. Всі ці відділи вкриті різними видами епітелію, диференціювання яких відбувається у міру дорослішання жінки. Зона, розташована між багатошаровим плоским епітелієм цервікального каналу і одношаровим плоским епітелієм зовнішньої частини шийки, носить назву перехідної. Її розташування вкрай важливо для діагностики, так званої помилкової ерозії шийки матки. Вважається, що вона повністю формується тільки до 18-20 років.

визначення захворювання
Під даним патологічним станом на увазі виникнення на епітелії (поверхневому шарі клітин) невеликого обмеженого дефекту. Небезпека його полягає в тому, що з плином часу він може значно збільшуватися в розмірах і незабаром займати вже більшу частину шийки матки. Однак і це не головне. У зоні ерозії може відбуватися пухлинна трансформація клітин, що створює передумови для розвитку раку шийки матки.

Класифікація ерозій. Гінекологи розрізняють кілька видів описуваних патологічних станів.
• Справжня ерозія шийки матки - це дефект слизової оболонки, який утворюється як результат активного слущивания епітелію, що вистилає шеечную частина матки. Як результат даної події, може відбуватися пошкодження стінок кровоносних судин малого калібру з виникненням кровотеч. Обсяг останніх, як правило, не перевищує 5 мл.
• Хибна ерозія шийки матки (її ще називають ектопія) - це таке захворювання, при якому відбувається заміщення одного типу епітелію на інший. Не вдаючись у фізіологічні подробиці, варто відзначити, що даний стан створює певні передумови для розвитку запального процесу в статевих шляхах. Згідно з даними лікарів- гінекологів, ектопія діагностується у 35-40% пацієнток.

Від чого може виникнути дана проблема
У більшості випадку причиною дефектів епітелію слизової оболонки є запальний процес, особливо придбав вялотекущее перебіг. Останній призводить до набухання і поступового слущиванию клітин або ж створює передумови для активного ділення структур, що вистилають просвіт шийки матки з поступовим виходом їх за межі зовнішнього зіва.
Додатково також вказують такі можливі причини, в результаті яких може формуватися ерозія шийки матки:

• Будь-яке механічне вплив (наприклад, проведення яких або гінекологічних маніпуляцій);
• Інфікування патогенними найпростішими, атиповими збудниками, вірусами або бактеріями. Найбільш часто описувана патологія діагностується при таких захворюваннях як уреаплазмоз, трихомоніаз, генітальний герпес, хламідіоз.
• Гормональний дисбаланс, який супроводжується порушенням менструального циклу.
• Знижений імунний фон у жінок, що досить часто діагностується в період менопаузи.
• Велика кількість абортів.
• Часта зміна статевих партнерів.

Клінічні прояви захворювання
Ерозія шийки матки у більшості пацієнток проявляє себе такими симптомами:
- Виділення невеликої кількості крові при статевому акті;
- Кровомазання в міжменструальний період;
- Тягнуть болі внизу живота.

Однак дуже важливо знати, що в переважній більшості випадків ерозія шийки матки протікає абсолютно безсимптомно і виявляється випадково під час планового огляду. Саме тому кожна представниця слабкої статі повинна консультуватися гінекологом не рідше 1 разу на рік.

діагностика
Досвідчений лікар може поставити діагноз ерозії шийки матки вже при огляді в дзеркалах. Однак для повної відповіді на питання про природу даного дефекту рекомендується провести наступні лабораторні та інструментальні дослідження:
• Кольпоскопія із застосуванням спеціального фарбування. При необхідності проводиться біопсія з подальшим дослідженням отриманого матеріалу під мікроскопом. Останнє проводиться для того, щоб визначити, чи не трансформувалася чи ерозія шийки матки в рак.

• Лабораторне обстеження з визначенням гормонального фону жінки (ЛГ, ФСГ, естроген, пролактин). У деяких випадках може знадобитися аналіз крові на гормони надниркових залоз і щитовидної залози.
• Мазок зі слизової оболонки піхви для виявлення наявності збудників статевих захворювань.
• Венозна кров, в якій визначається титр антитіл до вірусів (наприклад, генітального герпесу).
• Реакція Вассермана, кров на ВІЛ.
• Мануальний огляд молочних залоз, мамографія або УЗД. Вибір одного з двох останніх методів визначається віком жінки: до 35 років проводиться УЗД молочних залоз, а пізніше - мамографія.

лікування
Мабуть, ерозія шийки матки відноситься до розряду тих захворювань, які при простоті діагностики відрізняються складністю лікування. І складність полягає навіть не в підборі медикаментозної терапії, а в тому, що думки гінекологів щодо раціональності її призначення в тому чи іншому віці кардинально розходяться.
Однак у зв'язку з тим, що ерозія шийки матки схильна трансформуватися в рак, офіційні рекомендації гінекологів рекомендують починати лікування відразу ж після встановлення жінці такого діагнозу.

Як і у випадку з іншими захворюваннями, проводити терапію описуваного патологічного стану можна з точки зору двох підходів: офіційної чи народної медицини.
Фізичні (інструментальні) способи лікування
Ерозія шийки матки може бути повністю ліквідована за допомогою застосування таких методик:

• Диатермокоагуляция. Для того, щоб настільки складний медичний термін був зрозумілий простим обивательки, його можна розшифрувати таким чином: припікання зміненого епітелію струмом високої температури. Однак, незважаючи на те, що ерозія шийки матки при використанні даної маніпуляції швидко зникає, можливе виникнення серйозних ускладнень, наприклад, таких як звуження цервікального каналу. У майбутньому це може призводити до безпліддя, в силу чого проводити діатермокоагуляцію жінкам дітородного віку, рекомендується не завжди. Після застосування зазначеного способу уражену ділянку повністю заживає через 35-40 днів.

• Кріодеструкція. У даному випадку позбавлення від описуваного патологічного стану відбувається при низькотемпературному впливі рідкого азоту на область епітеліального дефекту. Однак можуть виникати ускладнення, які подібні описаним вище. Перевагами методами є простота виконання і економічна доступність.
• Використання лазера (хірургічного). Це дозволяє не тільки усунути епітеліальний дефект, але й усунути кровотеча з судин в ураженій області. Значні перевагою даного методу є не тільки те, що ерозія шийки матки повністю зникає, але і те, що ризик виникнення ускладнень практично мінімальний. Крім цього відновний період при використанні лазера значно коротший, ніж при застосуванні інших методик.

• Апаратна фізіотерапія. Цей спосіб не показаний жінкам, які мають які-небудь пухлинні (нехай навіть і доброякісні) новоутворення. При застосуванні спеціальних пристроїв (наприклад, «Яхонт») відбувається загоєння ерозії за рахунок: а) стимулюючого впливу ультрафіолету, б) загибелі патогенних мікроорганізмів.
• Конізація шийки матки. Такий метод, як правило, використовується в тих випадках, коли ерозія шийки матки трансформувалася (або цей процес ще тільки починається) в рак. Проводиться конизация, як правило, в онкологічних відділеннях досвідченими оперирующими гінекологами. При цьому відбувається видалення патологічно зміненої ділянки шийки.

• Хімічна коагуляція. Як випливає з назви, позбавлення від ерозії відбувається при застосуванні спеціальних лікарських речовин, які усувають патологічні клітини в області шийки матки. Даний метод кращий у молодих пацієнток без важких супутніх захворювань, а також коли ерозія шийки матки має невеликі розміри. Недоліком даного лікувального підходу є висока частота рецидивів захворювання.

Народні методи лікування
Ще раз хотілося б підкреслити, що ерозія шийки матки - це далеко не невинне захворювання, а тому його лікування необхідно проводити під контролем гінеколога. Якщо ж все-таки ви вирішили використовувати будь народні методи терапії, то обов'язково проконсультуйтеся з лікарем для запобігання посилення захворювання.
• Протягом 7-10 днів можна робити ватні тампони, які рясно змочуються маслом обліпихи, а потім вводяться в піхву.
• Проведення спринцювань 3-4 мл свіжовичавленого соку алое. Переважно проводити їх у положенні лежачи на спині.
• Ще одним варіантом розчину для спринцювань є настоянка евкаліпта, розчинена в 200 мл теплої води (обов'язково кип'яченою).
• Можна також використовувати тампони з мумійо, 2 гр. якого розчиняють у ½ склянки чистої води, підігрітої до температури тіла. Курс процедур 10-12.

• Спринцювання можна проводити настоєм звіробою, отриманим шляхом кип'ятіння 100 гр. цієї трави в 2 літрах води протягом 12-15 хвилин.
• Також в піхву можна вводити тампон, змащений медом. Курс подібних процедур становить 10-11.
• Деякі жінки відзначили позитивний ефект від використання ватних тампонів, змочених соком, отриманим з листя кропиви. Є думка, що даний метод особливо ефективний у тих випадках, коли ерозія шийки матки діагностується у молодих пацієнток.

Чи можна запобігти виникненню даного захворювання
Вважається, що уникнути даної проблеми можна в тому випадку, якщо регулярно слідувати рекомендаціям, наведеним нижче.
регулярно виконувати фізичні вправи, нехай навіть самі елементарні;
• вживати якомога більше білкової їжі (морська риба, сир, горіхи, м'ясо);
• уникати ожиріння;
• включити в свій раціон кольорову капусту або брокколі;
• обмежити вживання макаронів, здоби, рафінованого цукру;

• замінити звичайне масло оливковою або лляним;
• регулярно пити зелений чай;
• дотримуватися правил індивідуальної гігієни;
• мати постійного статевого партнера.

Також ще раз нагадуємо, що необхідно регулярне консультування у гінеколога. Пам'ятайте, що ерозія шийки матки найбільш швидко і ефективно виліковується на початкових етапах свого розвитку.