|
Молочниця відноситься до захворювань, з якими хоча б раз протягом життя стикаються майже всі жінки. Назвою вона зобов'язана одному зі своїх симптомів - сирнистий виділень молочного кольору.
Як вона виникає?
Друга назва хвороби - кандидоз. Для неї характерне ураження шкірних покривів і слизових оболонок. Збудник молочниці - дріжджоподібних грибок з роду Candida, що відноситься до умовно - патогенної мікрофлори і завжди присутній в людському організмі (у піхву, кишечнику, на шкірі, в роті).
Він бере участь у процесах обміну. Імунна система контролює кількість грибків. При ослабленні захисних сил і під впливом деяких інших факторів починається їх бурхливий ріст, в результаті чого розвивається хвороба.
Найчастіше зустрічається вагінальна форма захворювання у жінок і оральна - у грудних дітей.
Прояв вагінального кандидозу можливо в будь-якому віці. Захворювання не відноситься до венеричних, хоча може передаватися статевим шляхом, і його клінічна картина багато в чому нагадує деякі венеричні хвороби. Молочниця зустрічається також у чоловіків після незахищеного сексу.
Причини молочниці
У нормальному стані мікрофлора піхви стримує надмірний ріст грибка Candida.
Але під впливом деяких факторів створюються сприятливі умови для розмноження цього мікроорганізму.
До таких обставин належать:
• слабкий імунітет;
• зміна кислотно -лужного балансу в піхву перед менструацією;
• прийом антибіотиків, надають згубний вплив на мікрофлору і послабляють захисні сили організму;
• використання солі для ванни, невідповідних для інтимної гігієни засобів (мила, гелів), вагінальних дезодорантів;
• вологий і жаркий клімат;
• використання тампонів;
• подразнення слизової в результаті сексу при сухому піхву;
• венеричні захворювання;
• тривалий прийом протизаплідних засобів;
• наявність хронічних інфекцій;
• вагітність;
• цукровий діабет.
Деякі фахівці основними факторами ризику вважають зміну гормонального фону, слабку імунну захист і алергії.
Гормональні зміни
Причина підвищення сприйнятливості до грибка Candida під час вагітності, при прийомі протизаплідних таблеток і в передменструальний період полягає в коливанні рівня гормонів. Підвищення вмісту деяких гормонів впливає на характер середовища в піхву, яка коливається від среднекіслих до лужної - найбільш сприятливою для розвитку збудника захворювання.
Підходяща середовище створюється також у результаті підвищення рівня цукру в крові при діабеті.
Що стосується вагітності та прийому контрацептивів, то збільшується при цьому рівень прогестерону призводить до активного росту дріжджових грибків.
Ослаблений імунітет
Зниження захисних сил організму стає причиною усунення гальмуючого фактора для зростання Candida. У ряді випадків імунітет слабшає в результаті перенесених інфекційних захворювань. Антибіотики, необхідні для їх лікування, згубно діють не тільки на хвороботворні бактерії, але і на корисні мікроорганізми. Під їх впливом гинуть, зокрема, що мешкають в вагіні і кишечнику молочнокислі палички, що стримують розвиток дріжджових грибків. Ліквідація природного захисту призводить до бурхливого зростання збудників молочниці.
Деякі фахівці вважають, що інфекції дріжджового походження пригнічують і паралізують імунітет, внаслідок чого різко підвищується ймовірність розвитку хвороби.
Алергія
У результаті ряду досліджень було виявлено, що за наявності рецидивуючої форми вагінального кандидозу одночасно спостерігається схильність до сезонної алергії. У деяких жінок була виявлена також алергія до грибка Candida albicans. При аналізі вагінальних виділень пацієнток, яких не вдавалося вилікувати звичайними способами, виявили антитіла до збудника молочниці, спермицидам та іншим субстанцій.
В результаті був зроблений висновок, що при рецидивуючій молочниці слід лікувати не тільки її, а й алергію.
Якщо провокатором кандидозу є алергічна реакція, то навіть при коректному лікуванні протигрибковими засобами хвороба буде повертатися, оскільки алерген залишається в організмі.
Дріжджові алергічні інфекції нерідко з успіхом лікуються за допомогою антигістамінних засобів. Природно, контакт з алергеном повинен бути перерваний.
Як розпізнати молочницю
Симптоми молочниці можуть нагадувати деякі венеричні захворювання або інфекції сечостатевої системи: генітальний герпес, трихомоніаз, гонорею.
Найбільш яскраво ознаки молочниці проявляються перед початком місячних, особливо у алергіків. При вагінальної формі захворювання спостерігаються такі симптоми:
1. Піхвові виділення творожистой консистенції жовтуватого або білого кольору з неприємним кислуватим запахом.
2. Свербіж, печіння. Спостерігається помітне почервоніння і набряк статевих губ, дуже сильний свербіж стає причиною постійного дискомфорту. Під час статевого акту симптоми посилюються, з'являються больові відчуття, які змушують жінку утримуватися від контакту. Печіння може посилюватися в нічний час і після гарячої ванни.
3. Запалення слизової оболонки зовнішніх статевих органів.
4. Біль при сечовипусканні в результаті дратівної дії сечі на запалену слизову.
5. Можливі проблеми з сечовипусканням.
Діагностика та лікування
Постановка діагнозу проводиться на основі вивчення клінічної картини і лабораторного аналізу:
• мікроскопічного вивчення мазка виділень;
• культуральної діагностики;
• імунно - ферментного методу аналізу.
Молочниця ніколи не проходить самостійно: її неодмінно слід лікувати.
Лікування кандидозу проводиться в комплексі.
Основний напрямок терапії - застосування найсильніших протигрибкових препаратів загального спектра впливу.
При гострому перебігу захворювання, як правило, буває досить одноразового використання флуконазолу (дозування - 150 мг). Препарати цієї групи чинять масу побічних ефектів і негативно впливають на стан мікрофлори. З цієї причини їх призначають для одноразового прийому на початковому етапі лікування для ослаблення і знищення грибка.
Найпопулярнішими є місцеві кошти. Вони підбираються індивідуально і включають в себе свічки, крему, мазі, вагінальні капсули.
Призначають протигрибкові крему, вагінальні свічки або таблетки: міконазол, клотримазол, ністатин, натаміцин. При легкій формі захворювання молочниця проходить за 7-10 днів. Якщо використовувати препарати нового покоління, то від неї можна позбутися за 2 доби: досить буде одноразового прийому Флюкостат, дифлюкана, Мікомакса, Форкан. Для гарантії повного одужання курс слід повторити.
В даний час найчастіше призначаються комбіновані засоби, що володіють протигрибковим і антибактеріальними властивостями.
Одним з найпопулярніших є клотримазол. Він усуває печіння, свербіж, ефективно бореться з виділеннями, які зникають всього через три дні після початку застосування.
Навіть при ранньому зникненні симптомів курс необхідно довести до кінця - у зворотному випадку зберігається ймовірність рецидиву.
Одним з напрямків лікування є імуномодулююча терапія. Після обстеження пацієнтки призначають загальнозміцнюючі засоби: вітаміни, мінеральні добавки для зміцнення захисних сил організму і успішної боротьби з хвороботворним грибком.
Можуть застосовуватися лікарські трави або збори, що володіють протизапальною дією: календула, ромашка, шавлія. Їх відвар використовується для спринцювання або ванночок.
Лікування хронічної форми кандидозу
Деякі пацієнтки при перших ознаках поліпшення припиняють прийом призначених препаратів.
Незакінчена або некоректно проведене лікування, а також самолікування в більшості випадків призводять до переходу захворювання в хронічну або рецидивуючу форму.
Для хронічного кандидозу характерно повільний плин, що вимагає тривалої антибактеріальної терапії, що надає негативний вплив на організм.
Про хронічний типі хвороби можна говорити в тому випадку, коли вона проявляється хоча б раз в теч ение місяці. Клінічна картина аналогічна гострій формі захворювання з більш яскравим проявом окремих симптомів.
Як і при гострій формі, пацієнтам призначають застосування дифлюкана і Флюкостат, але за іншою схемою.
З домашніх способів рекомендують проводити спринцювання розчином соди: він знімає свербіж, усуває больовий фактор, сприяє швидкому одужанню.
Інші умови ефективного лікування
Одним з головних складових успішного лікування є дотримання спеціальної дієти. Необхідно відмовитися від гострих страв, копченостей, прянощів, солінь, маринадів, спиртних напоїв. Всі перераховані продукти підсилюють печіння в промежині.
Солодощі, їжа і напої, в яких містяться дріжджі, створюють ідеальне середовище для росту грибка - збудника хвороби. Про них теж доведеться забути.
Меню повинне бути засноване на крупах, овочах, кисломолочних продуктах.
При наявності хронічного кандидозу слід носити білизну виключно з бавовняної тканини, що дозволяє шкірі дихати. Синтетика перешкоджає доступу повітря і створює вологу теплу середовище, сприятливе для збудника захворювання.
По 2-3 рази на день слід проводити гігієнічні процедури. Не можна використовувати щоденні прокладки: в них можуть накопичуватися і розмножуватися хвороботворні мікроби.
Найпопулярніші питання
1. Чи можна займатися сексом при діагнозі " молочниця "? При наявності кандидозу секс може стати причиною потрапляння збудника в сечостатеву систему. Поширення грибка призводить до розвитку циститу, причому використання бар'єрних засобів (наприклад, презерватива) не захищає від такого наслідки. Крім того, статевий акт при молочниці призводить до почуття дискомфорту і появі больових відчуттів, що стає причиною зниження лібідо.
2. Чи можна вживати кисломолочні продукти? При молочниці заборона стосується в основному солодощів, копченостей, містять дріжджі продуктів. Кисломолочні продукти вживати можна, але в обмеженій кількості. Перевагу краще віддавати кефіру, кислого, йогурту без крохмалю і цукру.
3. Партнер може заразитися молочницею? Збудник захворювання з легкістю передається під час статевого акту, причому навіть при оральному контакті, оскільки чудово розвивається в ротовій порожнині. Використання презерватива не є гарантією 100 -відсоткової захищеності.
4. Чи можна завагітніти при молочниці? Фахівці єдині в думці, що вагітність при діагнозі ' кандидоз " - явище не дуже часте, але можливе. Труднощі її настання полягає в тому, що при молочниці в результаті розвитку патогенної грибкової мікрофлори відбувається зменшення кислотності піхви. Переважна лужне середовище згубно впливає на сперматозоїди, чим і пояснюється проблематичність зачаття при даному захворюванні. |
